早期乳腺癌保乳与全切术的寿命基本一致，术式选择应基于肿瘤情况、患者身体状况及个人意愿综合决定。保乳术在保障生存的同时兼顾生活质量，全切术适合肿瘤较大或有保乳禁忌的患者。
保乳术通过精准切除肿瘤及周围少量正常组织，保留乳房外形，术后需常规进行全乳放疗以弥补手术切除范围的局限性。大量数据证实，规范的保乳、放疗在局部控制率上可与全切术持平，而局部控制率是影响远期生存的关键因素之一，这为两者寿命相当提供了核心依据。
全切术虽切除整个乳房及可能受累的胸大肌筋膜等组织，理论上切除范围更彻底，但并未因此带来额外的生存获益。因为早期乳腺癌病灶局限，保乳术已能实现肿瘤完整切除，过度切除正常组织反而可能增加术后并发症风险，对整体健康的影响与保乳术无本质区别。
影响早期乳腺癌患者寿命的关键变量并非术式选择，而是肿瘤的分子分型、是否存在淋巴结微转移、增殖指数等生物学特征。无论选择哪种术式，术后均需根据这些特征进行化疗、靶向治疗或内分泌治疗，规范的综合治疗才是保障长期生存的核心。
临床中部分患者担忧保乳术复发风险更高，进而影响寿命，这种担忧缺乏充分证据支持。只要严格遵循保乳术适应证，肿瘤直径≤3cm、肿瘤与乳房比例适宜等，确保切缘阴性，术后完成规范放疗及综合治疗，其复发风险与全切术无明显差异，自然不会对寿命产生额外影响。