小儿重症肺炎的诊断标准，体温≥38.5℃，有中毒症状，同时呼吸＞60次/分，以上症状同时并发呼吸系统以外的疾病，比如呼吸衰竭、心力衰竭，还有肺部并发症，比如肺脓肿、脓气胸等症状。小儿重症肺炎诊断标准具体如下： 1、病情比较重，呼吸困难、高热、精神萎靡； 2、除了有肺部严重并发症以外，还可以合并有肺部以外的其他系统疾病，比如心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病； 3、本身具有基础性疾病，比如免疫缺陷病、遗传代谢病、合并肺炎，都归纳为重症肺炎的范围。

小孩又咳又喘首先考虑喘息性支气管炎、肺炎以及支气管哮喘，如果咳喘较轻微，可以在家给予口服止咳化痰药物和平喘药物。如果喘息较明显，也可给予雾化治疗，吸入布地奈德、特布他林、沙丁胺醇。雾化吸入是缓解喘的最有效办法，要是咳喘比较严重，且出现呼吸困难，一定要医院就诊，根据病情决定治疗方案。小孩咳喘如果反复发作，且父母有哮喘病史，或婴幼儿时期有湿疹病史，高度考虑支气管哮喘。这时应去哮喘门诊治疗，辅以肺功能检查，明确诊断和长期吸入激素以及口服白三烯受体拮抗剂。如果长期反复咳喘，还应注意是否存在支气管异物、支气管肺发育不良或心脏大血管畸形，这更需要到医院明确诊断，给予对症治疗。