科普知识
山西中医药大学附属医院肾内科
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肌酐83有问题吗
青献春
主任医师
肾内科
肌酐83μmol/L无论是对于男性还是女性,都处于正常的范围之内,这从一定程度上表明肾脏的滤过功能在当前属于正常情况。
但肌酐水平正常并不能绝对地排除肾脏存在疾病的可能性,因为在肾脏疾病的早期阶段,肾脏的代偿功能可能会发挥作用,使得肌酐水平暂时未出现明显的升高。所以在这种情况下,医生通常会建议患者进行更进一步的检查,例如尿常规检查,通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分,来判断肾脏是否存在异常。
肌酐水平还会受到多种个体差异因素的影响,年龄是其中一个重要因素,随着年龄的增长,肾脏的功能会逐渐自然衰退,即使肌酐值在正常范围内,其实际的肾脏功能可能已经有所下降。由于生理结构和激素水平的不同,男性和女性的肌酐正常范围也有所区别。
如果肌酐水平一直保持在正常范围内,但是患者同时伴有其他症状,比如高血压、糖尿病,或者有家族肾病史等风险因素,也应当引起足够的重视。并及时与医生进行沟通和讨论,制定进一步的健康管理计划,包括定期复查、调整生活方式、控制基础疾病等,以预防潜在的肾脏疾病或者早期发现并处理可能出现的问题。
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肾炎是怎么引起的原因有哪些
青献春
主任医师
肾内科
肾炎是由多种病因和发病机理引起的非单一疾病,包括不良生活习惯、环境刺激、药物因素、感染因素、免疫反应、代谢性疾病等。在预防和治疗肾炎时,需 要综合考虑这些因素。
1、不良生活习惯
如长期熬夜、饮水不足、饮食不当、受凉感冒等,这些不良生活习惯和环境因素容易造成肾损伤,增加肾炎的发生风险。
2、环境刺激
长时间处于被污染的环境中,也可能使肾脏受到损伤,从而引发肾炎。
3、药物因素
长期滥用药物,特别是非甾体抗炎药物和某些抗感染药物,可能对肾脏造成损害,进而引发肾炎。
4、感染因素
细菌感染:如链球菌感染,尤其是上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等溶血性链球菌感染,是引起肾炎的常见原因。葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体等细菌感染也可能导致肾炎。
病毒感染:包括麻疹、水痘、乙型肝炎病毒、流行性腮腺炎病毒、带状疱疹病毒以及某些肿瘤病毒的感染,都可能引起肾炎。这些病毒会直接侵犯肾脏组织,或以病毒为抗原引起免疫反应,导致肾炎的发生。
寄生虫感染:如疟原虫、孟氏血吸虫、罗阿丝虫、锥虫等的感染,也可能对肾脏造成损害,进而引发肾炎。
5、免疫反应
自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等,可能导致免疫系统攻击肾脏组织,引发肾脏的炎症。
6、代谢性疾病
某些代谢性疾病,如糖尿病、高血压等,在长期不良控制的情况下,可能导致肾脏受损和慢性肾脏炎症。
一旦出现肾炎的症状,如血尿、蛋白尿、高血压、浮肿等,患者应及时就医,并在医生的指导下进行针对性治疗。
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女人有肾病能不能过性生活
青献春
主任医师
肾内科
女人患有肾病时能否过性生活不能简单判断,如果肾病不严重,没有并发症,可以进行性生活,反之则可能不能过性生活,具体还要根据患者的病情、身体状况等多方面因素综合判断。
1、肾病的严重程度:
如果病情较轻,肾功能正常或接近正常,没有明显的并发症,如高血压、水肿等,通常可以过性生活,适当的性生活不会对病情产生直接的不良影响。当肾病发展到较为严重的阶 段,如肾功能严重受损、大量蛋白尿、严重水肿或存在其他严重并发症时,性生活可能需要暂时限制,以免加重身体负担。
2、身体的整体健康状况:
除了肾病本身,如果患者整体身体状况较好,有足够的体力和精力,能够耐受一定程度的活动,在病情稳定的情况下,可以适度进行性生活。若患者经常感到疲劳、乏力,甚至日常活动都受到限制,此时性生活可能不太适宜。
3、治疗的影响:
部分治疗肾病的药物可能会影响性欲、性功能或导致身体疲劳。在这种情况下,需要与医生沟通,权衡性生活与治疗的关系。在肾病治疗的关键阶段,如刚进行完手术或正在接受强化治疗期间,性生活可能需要暂停,待身体适应治疗并逐渐恢复后再考虑。
女人患有肾病时能否过性生活需要综合考虑多种因素,在做出决定之前,建议患者与医生进行充分的沟通,医生会根据患者的具体情况提供专业的建议。同时,患者和伴侣也应保持良好的沟通和相互理解,共同关注身体健康和性生活质量。
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尿酸高能吃绿豆汤吗?对肾有影响吗
青献春
主任医师
肾内科
尿酸高的患者可以适量喝绿豆汤,但需要注意控制量。绿豆属于中等嘌呤食物,每100克绿豆中的嘌呤含量约为75mg。如果将绿豆煮成汤,嘌呤含量可能会稀释。对于尿酸高的患者,在病情稳定、血尿酸控制较好的情况下,适量饮用绿豆汤一般不会导致尿酸水平明显升高,也不会对肾脏有影响。
如果过量饮用绿豆汤,仍可能对血尿酸产生一定影响,不利于病情控制。如果尿酸高的患者已经出现了肾脏损害,如尿酸性肾病等,在饮食方面就需要更加谨慎,此时过量饮用绿豆汤可能会增加肾脏的负担。
如果在煮绿豆汤时加入了大量的糖或者其他高嘌呤的食材,也可能会增加尿酸升高的风险,并间接对肾脏产生不利影响。
所以尿酸高的患者喝绿豆汤时,要根据自身的病情和身体状况控制好饮用量,并注意绿豆汤的烹饪方式和搭配食材,避免对尿 酸水平和肾脏功能产生不良影响。尿酸高的患者还应遵循医生的建议,进行规范的治疗和饮食管理。
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肾穿刺多久可以性生活
青献春
主任医师
肾内科
肾穿刺后何时可以恢复性生活,主要取决于个人的恢复情况以及是否出现并发症。如果术后没有出现伤口疼痛、出血等并发症,可能在3天-7天可以考虑性生活。
但考虑到肾穿刺是一种创伤性的检查手段,肾穿刺后可能会有出血风险,为了避免增加腹压或引起肾脏区域的不适,因此建议最好一个月后再进行性生活。
如果出现严重并发症,如大量出血或肾包膜下血肿,可能需要休息1个月甚至更长时间。所以,最安全的做法是遵循主治医生的具体建议,根据具体情况和健康状况给出最适合的恢复时间表。
在恢复性生活前,建议与医生沟通,确认身体已经足够稳定和恢复。初期性生活时应避免过度激烈,以减少对肾脏区域的压力。如果有任何疑虑或不适,应及时就医并遵循医生的指导。
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肾不好挂什么科室检查
青献春
主任医师
肾内科
如果肾脏不适或有肾脏疾病的迹象,应该去肾内科或泌尿外科进行检查。如果不确定应该挂哪个科室,可以先咨询医院的导诊台,工作人员会根据患者的症状和初步评估引导前往合适的科室。
1、肾内科:
这个科室专门处理与肾脏功能相关的疾病,如肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、肾功能不全等。肾内科医生会进行详细的问诊、体检和必要的实验室检查,如血液检查、尿液分析、肾功能测试、电解质水平、肾小球滤过率测定等。
2、泌尿外科:
泌尿外科主要关注泌尿系统的结构异常和疾病,包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺和男性生殖器官。如果有尿路结石、肾囊肿、肾肿瘤、尿路感染等问题,可能需要就诊于泌尿外科。医生可能会安排影像学检查,如超声波、CT扫描或MRI,以及可能的内窥镜检查。
在大多数医院,初步的肾脏问题检查可能会先由肾内科负责,尤其是涉及肾功能异常、蛋白尿、血尿、高血压和水肿等情况。如果涉及到需要手术干预的问题,如复杂的尿路结石、肾脏肿瘤或尿路结构异常,则会转诊至泌尿外科。
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肌酐127严重吗
青献春
主任医师
肾内科
肌酐是由肌肉代谢产生的代谢产物,主要通过肾脏排出体外。肌酐127 μmol/L通常是指血清肌酐水平127 μmol/L,在医学上通常被认为是轻度升高,但并不立即表示严重情况。
血清肌酐水平的正常范围在不同性别和年龄组之间有所变化,通常男性为50-110 μmol/L,女性为40-90 μmol/L。所以,血清肌酐水平127μmol/L确实超过了正常范围,但超出的幅度并不大。可能提示肾功能有一定程度的减退,但这并不意味着情况已经非常严重。
建议进行尿常规、肾功能、肾脏B超等进一步检查,以评估肾脏的整体状况和功能。如果初步检查未发现明显异常,建议定期复查肌酐水平,以观察其变化趋势。在复查期间,建议调整生活方式,如减少肉类摄入、避免剧烈运动等,以减少肌酐的生成。
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肌酐120能恢复正常吗
青献春
主任医师
肾内科
肌酐120μmol/L能否恢复正常,取决于肾损伤的性质、治疗的及时性和个体的响应。面对肾功能异常,应及时就医,接受专业评估和指导。
剧烈运动:
可导致肌酐短暂升高,休息后可能恢复正常。
高蛋白饮食:
短期内大量摄入蛋白质,调整饮食后肌酐有望恢复。
药物影响:
药物可能使肌酐一过性升高,停药后可能改善。
急性肾损伤:
如果是急性肾损伤导致的肌酐120μmol/L,及时治疗原发病,如控制感染、解除梗阻等,肾功能有可能恢复,肌酐可降至正常。
慢性肾脏病:
若为慢性肾脏病引起,完全恢复正常较为困难,但通过积极治疗和生活方式调整,可能稳定病情,延缓肌酐上升的速度。如果慢性肾脏病3期及以上,肾小球和肾小管已经出现不可逆的损伤,肌酐恢复正常的难度较大。
通过详细的检查,如尿常规、肾脏超声、肾穿刺活检等,确定肌酐升高的原因。根据个人的具体情况,遵循医生的建议进行治疗,可能包括药物调整、饮食指导或其他干预措施。
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肾病禁吃的十大食物
青献春
主任医师
肾内科
并没有肾病禁吃的十大食物的说法,但是肾病患者有部分食物不建议吃,如高盐食物、高蛋白食物、高钾食物、辛辣食物、含酒精饮料等,建议在专业医生的指导下食用。
1、高盐食物:
如咸菜、腌肉、方便面等。摄入过多的盐会导致水钠潴留,加重肾脏负担,升高血压,不利于肾病的控制。
2、高蛋白 食物:
过量的动物蛋白,如牛肉、羊肉、猪肉等,尤其是经过深加工的肉类。蛋白质代谢产物需经肾脏排泄,过多摄入会加重肾脏的工作负荷。
3、高钾食物:
包括香蕉、橙子、菠菜、土豆等高钾蔬果。肾病患者肾脏排钾能力下降,易导致高钾血症,引起心律失常等严重并发症。
4、辛辣食物:
辣椒、花椒、大蒜等辛辣刺激性食物,可能刺激胃肠道,加重肾病患者的胃肠道症状,影响营养吸收。
5、含酒精饮料:
酒精对肾脏有直接毒性作用,可损害肾脏结构和功能,加速肾病进展。长期饮酒还可引起脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病。
需避免食用海鲜、含咖啡因饮料等食物,肾病患者在饮食上应遵循低盐、低钾、低磷、适量蛋白质和低嘌呤的原则。
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肾盂肾炎一般多久能好
青献春
主任医师
肾内科
肾盂肾炎的恢复时间因多种因素而异,急性肾盂肾炎一般在2-6周内可明显好转,而慢性肾盂肾炎的恢复时间较长,需要长期的管理和治疗。患者应积极配合医生的治疗,以促进康复。
肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症,可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。对于病情较为轻微的患者,如仅出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,且及时接受有效抗生素治疗,一般可在1-2周内恢复,若病情严重,伴有高热、寒战、腰痛等全身中毒症状,或已发展为慢性肾盂肾炎,治疗时间将显著延长,可能需要数周甚至数月。
患者的年龄、性别、基础健康状况等个体差异,都会影响肾盂肾炎的恢复速度,年轻、体质好的患者恢复往往更快,保持良好的生活习惯,如多喝水、勤排尿、避免憋尿等,有助于缩短恢复时间。
肾盂肾炎的治疗关键在于早期、足量、足疗程使用敏感抗生素,合理的抗生素治疗方案能够迅速控制感染,缩短病程。若添加辅助治疗,如微波疗法、蜡疗、红外线等物理治疗方法,可在一定程度上辅助改善肾脏血液循环,增强消炎作用,促进病情恢复。
治疗结束后 ,需定期复查尿常规、尿培养等指标,以评估治疗效果。必要时进行影像学检查,以了解肾脏形态和功能恢复情况。
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