科普知识
山西省中医院心病科
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中医高血压叫啥名
祁慧霞
副主任医师
心病科
中医没有高血压这一病名。但是在中医文献对其病因、发病机制、症状及防治方面也早有记载,根据高血压病的主要证候、病程转归及并发症,一般认为高血压多属于中医学的头痛、眩晕、中风的范畴。高血压常见的表现有头晕、头痛、头胀、心悸、胸痛、四肢麻木等等。每一种症状都有不同的病因病机,而不同的症状也可以有相同的病因病机引起。所以中医学主要是根据患者的主要症状来命名,治疗也要根据患者出现的症状以及疾病的病因和病机来采用不同的治疗方法,也就是我们常说的辨证论治。
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降血脂的最佳运动方法
祁慧霞
副主任医师
心病科
降血脂运动方式,建议主要还是要通过有氧运动来减轻体重,改善不良的生活习惯,有氧运动最常见的主要还是快走、慢跑、中医八段锦、太极拳、适当的游泳,还有做瑜伽,有氧运动都可以改善病人的心肺功能,减轻体重。
改善患者的生活方式,因为现在大城市生活节奏比较快,压力大,出门都用现代化的交通工具,步行也比较少,所以运动量也相对减少,而且加上生活压力大,不良的生活方式都会引起血脂增高,所以建议适当的应该多运动,改善患者的生活方式,能够减少高血脂症发生。
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高压140算不算高血压
祁慧霞
副主任医师
心病科
高压140mmHg算高血压。如果血压非同日静息状态下测量2次以上超过140/90mmHg的话,就属于高血压,建议测量三次血压,取平均值。也就是说单纯的收缩压增高,大于等于140mmHg,或者单纯的舒张压增高,大于等于90mmHg,或者收缩压舒张压均增高,大于等于140/90mmHg,这三种情况都属于高血压。
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窦性心律不齐可怕吗
李慧
副主任医师
心病科
部分人群做心电图以后,被告知有窦性心律不齐,很紧张,其实这并不是一个真正的心脏病,不用担心。心跳受着神经精密调节,每一跳和每一跳的时间都不完全一样,只是自身觉察不到。窦性心律不齐是指每两个心跳之间的差值超过0.12秒,它和神经调节或者呼吸频率有一定关系,所以这并不是一个真正的心脏疾病,不用担心,也不用进行药物治疗。而且这种窦性心律不齐经常见于小孩、年轻人或者老人。如果在体检或者检查其他疾病时做心电图,发现窦性心律不齐,不用紧张,可以咨询心血管专科医生,或者进一步做心脏检查,有没有器质性疾病。但往往窦性心律不齐是一个良性表现。
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肾功能不全首选降压药
祁慧霞
副主任医师
心病科
降压药主要有五大类,肾功能不全的病人,如果服用降压药,一般常用ACEI和ARB之类的药,这两类药对肾脏有一定的保护作用,但是如果化验血肌酐的水平超过350mmol/L,这两类药不能用。但是如果血肌酐的水平在350mmol/L以下,这两个药对尿蛋白有一定的减少作用,适合服用,还有CCB类,常用的伲福达、施慧达、拜新同,这些药对肾脏没有严重的不良反应,可以服用,而且降压效果相对也比较强。如果出现肾功能不全,还是建议患者到正规医院,在医生指导下服用降压药,能保证服药安全,也能保证达到理想的降压效果。
6.29万
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什么叫吞咽性心律失常
李慧
副主任医师
心病科
食管和心脏是紧密相连的解剖关系,在吞咽食物的时候,可能由于食道扩张,刺激心房肌,引起心房肌异位电信号,或者同时刺激迷走神经、交感神经这些自主神经,增加心房肌易激性,就是心房心肌细胞变得更加容易激活,引起房性心律失常,比如房速,严重还会引起房颤。
如果发生这样情况,一定要到医院进行心脏电生理检查,查找异位电信号位置,进行介入治疗。
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心肌梗死溶栓治疗的护理要点
牛天福
主任医师
心病科
心肌梗死如果溶栓以后,作为医护人员,尤其是护士,要密切的进行观测,症状有没有缓解,血压和心率生命的体征是不是平稳。要密切进行监护,要看心电图是不是回落,ST段是不是下降,心肌酶是不是恢复到正常。另外还要注意溶栓以后要观测皮肤有没有出血点,比如口腔,黏膜、皮肤等要防止有出血点。在护理过程当中一定要进行生命体征方面的监测。当然在溶栓完以后,在缓解期,比如稳定期急性心梗病,和普通的冠心病人治疗一样,护理也应该是正常的护理就可以。
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冠心丹参滴丸可以用水送服吗
祁慧霞
副主任医师
心病科
冠心丹参滴丸可以用水送服。冠心丹参滴丸的主要成分是丹参、三七、降香油。它的主要作用是活血化瘀,理气止痛,主要用于治疗气滞血瘀所致的胸痹心痛,临床上常见胸闷、胸痛、心慌、气短等。如果出现心绞痛发作可以即刻舌下含服冠心丹参滴丸,平时可以用水送服,规律服药。冠心丹参滴丸里面不含冰片,对胃肠道刺激小,更适合长期服用。
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生脉饮配方解析
祁慧霞
副主任医师
心病科
生脉饮的主要成分是红参、麦冬、五味子,主要作用是益气护脉、养阴生津,主要用于治疗心阴两亏出现的心悸、气短、乏力、自汗。这三味药中,红参主要是补肺气、益气生精,麦冬清肺、养阴、生津,五味子是敛肺、止咳、止汗,三药合用,共同起到补益肺气、养阴生津的作用。临床常用于治疗急性心梗、心源性休克、心律失常等危重症,有很好的疗效,对于血压偏低、体质偏弱,有心律失常或者是神经衰弱的患者,也可以服用生脉饮。生脉饮对低血压会有一定的升压的作用,所以高血压的患者服用生脉饮要注意监测血压。
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心绞痛需要住院吗
牛天福
主任医师
心病科
胸痹或者心绞痛病,在临床上其实有轻、重、缓、急,不同的病人要根据病情,如果是急或者是重的病人,应该是住院治疗,当然有轻的或者是比较缓的病人,可以在门诊治疗,也可以在家治疗。一定要在临床上辨别病人的轻、重、缓、急,当然建议这种病人根据症状,属于气病还是血病,络病还是脉病进行判断。病是由轻到重逐渐加重的过程。根据情况判断是不是必须马上要进行缓解治疗。这时候建议首先要用中药治疗,再考虑用西药。而现在的临床有50%的病人放支架或者搭了桥的病人,还有50%吃中药,所以实际叫做医源性心绞痛。
9.46万
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