科普知识
山西医科大学第一医院肿瘤科
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胃癌晚期手术治疗好还是保守治疗好
郭亚荣
副主任医师
肿瘤科
晚期胃癌丧失根治性手术切除机会。目前临床证据表明,转移性胃癌患者只是接受胃癌局部切除并不能提高总生存期。一旦到晚期胃癌阶段,不建议患者进行胃癌原发病灶切除。应该接受以化疗为主的综合治疗,比如常用化疗药物包括细胞毒药物、紫杉醇类、氟尿嘧啶类、铂类以及蒽环类等。
近几年临床研究表明,对于HER-2阳性,即表皮生长因子受体过表达人群,可以在化疗基础上联合靶向治疗,提高患者生存率。
8.20万
276
胃部良性肿瘤大约占百分之几
李袁飞
主任医师
肿瘤科
胃部的良性肿瘤占到胃部肿瘤的2%左右,最常见的分为上皮来源或间叶来源,上皮来源如胃息肉、腺瘤;间叶来源的有胃的平滑肌瘤、纤维瘤等。需要关注有一部分胃息肉如果>2cm则是广基性腺瘤,有可能发生恶变,患者需在定期的体检中关注其大小,及早处理。
对于胃间叶来源的良性肿瘤,如平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等,最常见的平滑肌瘤占40%左右。有些良性肿瘤患者可能也会有消化道不适症状,如反酸、嗳气、烧心等,有可能在胃镜检查中会发现表面有溃疡的情况,因此也需要及早就医。胃的良性肿瘤占比非常小,如果患者在临床体检时发现胃部肿瘤,需要及早就医、早期诊断、早期治疗。
6.28万
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恶性胰腺肿瘤的症状
李袁飞
主任医师
肿瘤科
恶行胰腺肿瘤与胰腺本身有关,胰腺位在腹膜后,位置较深在,患者往往出现症状时较晚,大部分胰腺肿瘤患者在早期可无症状。如果病变发生在胰头部位,可能会随疾病发展而压迫胆管,使患者出现梗阻性黄疸,如皮肤黄染、眼结膜黄染等表现。部分病人逐步发展会出现疼痛,因为胰腺癌会侵袭周围神经,引起很严重的疼痛,使患者夜间不能入睡,甚至弯腰跪在床上,这时需要关注,不要误认为是胃病。
如果病变部位发生在胰体胰尾部,出现远处转移时才能够发现,这部分患者会出现体重进行下降、消瘦,甚至是贫血、疼痛等症状,这些都是晚期胰腺癌常见症状。晚期胰腺癌往往与其它消化道疾病的症状会有一些相似,容易被患者忽略,在就医时已是晚期,所以要每年定期体检。
9.16万
300
肝癌灌注化疗需要几次
李袁飞
主任医师
肿瘤科
灌注治疗指将药物通过肝动脉进入肝脏的肿瘤部位,达到控制肿瘤的目标。具体需要治疗几次无定论,主要根据患者局部的病变情况而定,部分病人如果病灶很小,通过1次肝动脉灌注即可控制。对于弥漫性肝癌或多发、结节样肝癌,患者可能需要进行4-5次治疗甚至更长时间。
此外,要根据患者耐受性,通过化验血常规、肝肾功及评估患者的体力情况,判断下一次治疗间隔时间,还应根据上次介入之后的疗效进行判断。
肝动脉的灌注治疗无限定次数,主要依据患者的具体情况而定。对于肝癌的治疗,目前有手术治疗、全身化疗以及局部的介入治疗,灌注治疗实际指临床用到的介入治疗。
7.30万
387
卵巢交界性肿瘤怎么治疗
张革红
主任医师
肿瘤科
卵巢交界性肿瘤是介于良恶性之间的肿瘤。良恶性肿瘤治疗的方法不太一样,良性肿瘤以手术为主。交界性肿瘤是良恶性之间的肿瘤,不能说是癌变,更多采用手术治疗。一般发生在一侧卵巢而不是双侧卵巢。发生在一侧卵巢建议切除该侧卵巢,不是不主张切掉双侧卵巢,主要因为卵巢是女性分泌雌孕激素的主要器官,而且维持女性特征,女性年轻貌美可能和卵巢功能有直接的关系。
所以一旦发现交界性肿瘤手术一定要直接切除患侧。并且术后定期复查,3年没有复发则为痊愈,之后减少复查频率。
5.93万
173
晚期癌症自愈的概率
赵和平
主任医师
肿瘤科
晚期肿瘤的治愈概率较低,自愈基本不可能。大部分晚期癌症病人发现时已经有广泛转移,多个脏器受损。由于肿瘤属于消耗性疾病,晚期营养状况较差,体质相对较差。
此外,晚期肿瘤经过多方面治疗均无明显效果,所以治愈率较差,自愈的几率更小。晚期肿瘤患者只能给予对症治疗,即减少痛苦、延长寿命的治疗办法,所以支持疗法、对症治疗是晚期肿瘤的治疗方式之一。
5.46万
214
反酸烧心会是胃癌前兆吗
李袁飞
主任医师
肿瘤科
反酸、烧心有可能是胃癌的前兆,但更多可能是消化道普通疾病的一些表现,如最常见食管反流会引起反酸、烧心。老百姓说的烧心实际指胸骨后的疼痛,胃液是酸性,反流时侵蚀到食管下部会引起胸骨后的烧灼痛,这是常见表现。大家不能忽视这个症状,若长期反酸、烧心需到医院就诊,做胃镜检查,排除胃癌的可能。
最常见的消化道疾病,如反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,在不同的发病阶段都会有反酸、烧心症状。大家需要关注出现这些症状时不要盲目吃一些胃药以抑制胃酸而忽视去医院就诊,可能会延误病情。