日照市中医医院?神经内科（脑病科）是国家中医药管理局重点专科，山东省优势重点学科，首批国家级神经介入建设中心，日照市首批医疗卫生重点专科，国家高级卒中中心，日照市残疾人肢体康复指导中心，日照市中西医结合脑卒中专科联盟主席单位，山东省卒中专科联盟常务理事单位，齐鲁中医药优势脑病专科集群成员单位，山东省脑病专科联盟单位。本学科科研、临床、教学及综合服务水平省内领先，在省内有较高学术号召力，在国内有较大学术影响力，学科特色和优势在于：一是坚持中医核心及内涵，传承发扬中医脑病科传统。二是坚持走中医脑病科现代化道路，紧密结合、吸收现代先进科学理论及技术。三是亚学科建设齐全，学科发展全面，研究方向稳定并紧密结合临床及社会发展需要，医教研综合能力突出。亚专科建设情况：目前科室设有睡眠障碍亚专科（脑病科一区）、脑血管介入亚专科、癫痫亚专科（脑病科二区）、帕金森亚专科（脑病科三区）三个普通病区及神经重症亚专科（脑卒中监护室），设有床位130余张。建有“国家级高级卒中中心”，“国家卫健委神经介入建设中心”，科室技术实力雄厚，配套设备先进，团队结构合理，现有医护人员92人，其中医疗人员43人，高级职称10人，硕士研究生37人，其中中医类别执业医师31人，占72.1%；第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1人，山东省名中医药专家1人，山东省高层次中医优秀人才人，山东省五级中医药师承教育项目继承人6人。目前已经形成工作有目标，研究有方向，发展有措施，建设上规模的良好局面。开展业务：在全市率先创建以“卒中单元”为主的中西医诊疗体系，在全市率先开展了经皮脑血管造影术、急诊动静脉溶栓、急诊动脉取栓、溶栓+取栓桥接、颅内外动脉支架置入、症状性颅内动脉慢性闭塞再通术、脑动脉瘤弹簧圈栓塞、心脑联合介入诊疗等。与耳鼻喉科联合开设眩晕中心开展多学科诊疗技术优势突出。积极推行中风、帕金森、眩晕、睡眠障碍、癫痫等临床路径规范诊疗，在诊治急危重症脑血管病、睡眠障碍、帕金森病、眩晕、癫痫、痴呆、重症肌无力、格林-巴利综合症、多发性硬化、脊髓病变、面肌痉挛、各型脑炎等疾病以及脑血管介入技术，达国内先进水平。我科对于脑血管疾患的不同特点，辩证施治，形成了从中西医结合治疗（西药口服、静滴，中药内服、外用，中医非药物疗法）到微创手术治疗，再到后期饮食调护、康复治疗等一系列治疗，疗效均确切可靠，优势突出，发挥了中医药的特色。中医药特色：脑病科为充分发挥中医中药及中医特色疗法的治疗优势，一是在总结以往经验的基础上，挖掘祖国医学遗产，辨证施治，应用如：化痰通络汤和桃红四物汤、补阳还五汤等中药汤剂内服，并积极研制自制剂；二积极开展：中药药枕、热奄包、艾灸、穴位贴敷、耳穴压豆、中药足浴、腕踝针等中医非药物疗法，疗效确切显著，在临床上应用广泛，深受广大病员好评。科室主任：牟磊，副主任医师，脑病科主任，兼二病区主任，脑病科党支部书记。擅长：中西医结合治疗脑病科疾病，尤其擅长神经介入技术，全市率先独立开展急性脑梗死动脉取栓术、颅内外支架置入术、弹簧圈栓塞术、非急性期闭塞开通术，技术优势明显，具有较高的学术造诣和清晰的学科建设发展思路，在国内有较高学术影响力，在省内有较高学术号召力。注重学术思想与临床技术的创新和传承，对整个中医脑病学科发展有长远眼光及规划，能紧跟时代潮流，重视交流合作和学科融合，富于创新精神，善于发挥团队作用，组织管理协调能力强。首席特聘专家：李茂绪，主任医师，三级教授，脑病科首席特聘专家。山东中西医结合学会神经内科专业委员会常委、山东省医学会神经内科学分会委员、山东省医师协会神经内科分会委员、山东中医药大学教授。荣获日照市“五一“劳动奖章、日照市中医医院突出贡献专家、日照市十佳医务工作者、山东省优秀医务工作者、全省卫生系统“廉洁行医树新风”先进个人、山东省“两好一满意”服务明星等荣誉称号。在全市率先创建以“卒中单元”为主的中风病中西医诊疗体系。擅长：治疗脑梗死、帕金森病、癫痫、多发性硬化、重症肌无力、格林－巴利综合症、颅内感染、脊髓病变、运动神经元病等神经系统各种疑难急危重症。外聘专家：张树泉，一级主任医师，二级教授，博士生导师，享受国务院特殊津贴专家。第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医药专家传承工作室专家，山东省名中医，泰安市专业技术拔尖人才，山东省省级师承指导老师，省名老中医药传承工作室专家。山东省“西学中”高端培训班临床指导老师，国家中医重点专科脑病科学科带头人，国家中医重点专科脑病协作组头痛组副组长，山东省首批中医药重点学科带头人，中华中医药学会脑病分会常委，中国中医药研究促进会脑病学分会副会长。山东中医药学会脑病专业委员会副主任委员。专业擅长：力倡中医现代化，特别注重中医药在抢救急危重症中的作用。开展了《调气溶栓法治疗超早期脑梗死的临床研究》，提出了补肾活血化痰法是中风病急性期的基本治法等一系列新理论。对治疗脑梗死、脑出血、老年期痴呆、脑动脉狭窄、头痛、眩晕、癫痫、睡眠障碍、焦虑、抑郁、多发性硬化、重症肌无力、帕金森病、面瘫、多系统萎缩、运动神经元病、抽动症、耳鸣、周围神经病及神经内科杂病等方面积累了丰富的临床经验，取得显著疗效。带领科室开展脑脊液置换术、微创颅内血肿清除术、脑血管造影术、脑动脉支架成形术、动脉溶栓及机械取栓术、脑动脉瘤弹簧圈填塞术。“脑病一体化诊疗”创新诊疗模式得到国家局、省局领导及专家充分肯定，被确定为全国示范推广单位，2020年11月份被国家脑防委确定为“国家高级卒中中心”。并建立了省级脑病会诊基地及前庭平衡实验室。承担国家、省、市级课题6项，获奖5项，发表学术论文30篇，出版专著4部。科研成果：科室大力柔性引进省级及国家级专家人才队伍，长期与美国田纳西州孟菲斯市三州神经科、北京宣武医院、北京天坛医院、北京中医药大学东方医院、东直门医院、山东中医药大学附属医院、济宁医学院等保持合作关系，目前科室设有焦力群首席专家工作室、中医脑病研究所丁元庆中医经典与临床传承研究室、王中琳“齐鲁内科血浊学术流派”传承工作室、詹青名中医工作室、张树泉名中医工作室以及“调气通脉防治中风病”、“调气清火防治头风病”中医药特色技术传承工作站。近年以来分中西协作承担“十二五”、“十三五”国家级科技支持课题4项，已获得市级科技进步奖12项，承担参与横向课题10余项，发表核心期刊论文及SCI论文120余篇，出版著作10部，研发“五虫通络胶囊”等专科院内自制制剂5项，专利16项。在先期研究基础上，进一步在中风、神经系统变性病、睡眠障碍研究领域开展研究，结合临床病源优势，理论结合临床实践，通过多中心的合作交流，形成科研成果，提升自身科研及疾病诊疗实力。服务理念：脑病科作为国家重点专科、山东省优势重点学科，学科建设定位以中医理论为基础，结合现代神经病学研究成果，在临床实践与科学研究中逐步形成具有学科学术特色的诊疗体系，中医药特色鲜明，专科实力强大，以临床为基础，带动教学、科研的全面提高技术水平达到省内先进行列，为当地最大的中西医结合脑病诊疗中心。通过资源整合、优化升级，将脑病学科建设成为中医优势明显，临床诊疗水平达到全国先进水平的医疗中心、研发中心及中医脑病人才培养基地，不断提高中医药在脑病领域的学术水平，推动中医药事业的发展。各亚专业组简介脑病科神经介入专业组神经介入治疗主要包括颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉及颅内动脉支架置入术，动脉瘤弹簧圈栓塞术及急性脑梗死支架机械取栓术，现将技术原理分别论述如下：1.颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉及颅内动脉支架置入术是指通过导管、导丝技术沿血管内将特制金属网格支架置入血管狭窄处并进行扩张，从而达到顺行性血流重建目的一种治疗方法，具有不开颅创伤小、手术时间短、并发症低，手术病人所受的痛苦及住院天数均较少等优点，大大减少了脑血管的发生率、致残率及死亡率，使广大脑血管患者恢复正常生活及工作，减少了家庭、社会负担。2.动脉瘤弹簧圈栓塞术是在脑血管造影的基础上，经血管再放一细如发丝导管进入脑动脉瘤内，然后通过该导管输送栓塞材料（弹簧圈等），使脑动脉瘤腔闭塞，阻断动脉瘤内血流，达到预防动脉瘤破裂或再次破裂的目的。3.Solitiare支架机械取栓术治疗，平卧位，局部/全身麻醉后，采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉，置入6F动脉鞘，并将6F导引导管置入责任动脉，选取工作角度采用Roadmap技术，在微导丝导引下将Rebar-18微导管置入责任动脉闭塞段，尽量接近远端，手推造影显示远端血管通畅后，经微导管将Solitaire支架4mm×20mm支架置入闭塞动脉内，释放支架，使支架完全张开，停留2-3分钟，使缺血组织得到灌注，并稳定血栓，然后支架与微导管一起回撤，同时助手用20ml或50ml空针筒在导引导管内抽吸血栓；必要时可多次取栓，取栓完毕后复查造影是否血管再通。作为介入治疗的平台，功能完善的数字血管减影（DSA）机是最重要的，其应具备实时减影、路图（roadmapping）、后台处理、测量、储存等功能及配套的血管造影床等。所采用仪器人员设备主要有：血管造影室：1）符合放射防护及无菌操作条件。2）配备800mA，120KV以上的血管造影机，具有电动操作功能、数字减影功能和“路途”功能，影像质量和放射防护条件良好；具备医学影像图像管理系统。3）能够进行心、肺、脑抢救复苏，有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器、血氧检测仪等必要的急救设备和药品。4）有存放导管、导丝、造影剂、栓塞剂以及其他物品、药品的存放柜，有专人负责登记保管。重症监护室：1）设置符合规范要求，达到III级洁净辅助用房标准，病床不少于6张，每病床净使用面积不少于15平方米，能够满足脑血管疾病介入诊疗专业需要。2）符合脑血管内科等各专业危重病人救治要求。3）有多功能监护仪和呼吸机，多功能监护仪能够进行心电图、血压和血氧等项目监测。4）能够开展有创监测项目和有创呼吸机治疗。5）有经过专业培训的、具有5年以上重症监护工作经验的专职医师和护士。其他辅助科室和设备：1）医学影像科能够利用多普勒超声心动诊断设备进行常规及床旁超声检查。2）有计算机X线断层摄影（CT)和医学影像图像管理系统。人员配备：有至少2名具有经过卫生部认定的心血管疾病介入诊疗技术资质的本院在职医师，有经过脑血管疾病介入诊疗相关知识和技能培训的与开展的脑血管疾病介入诊疗适应的护理及其他专业技术人员。脑血管介入诊疗的操作成功率已经达到95%以上，各种并发症的发生率在5%以下，其中严重并发症更低于1%。总体来说，脑血管介入治疗安全有效。介入治疗不仅能改善患者症状、减少脑血管事件发生、提高生活质量，而且手术创伤小，能迅速恢复。脑病科自2009年开展脑血管介入技术，神经介入团队不断壮大，技术实力不断提升，脑卒中救治能力日益增强。2018年5月获批高级卒中中心建设单位；2018年12月高级卒中中心正式授牌；2021年5月高级卒中中心复审授牌；2021年7月，我院顺利通过高级卒中中心现场指导；2022年我院正式成为国家首批卫健委国家神经介入建设中心；2018年至今，静脉溶栓1000余例、脑血管造影5000余例、治疗1500余例、动脉取栓500余例、颈动脉支架及颅内支架800余例、动脉瘤弹簧圈栓塞术200余例、心脑联合介入诊疗50余例。脑血管介入支架治疗最大年龄90岁，动脉取栓最大年龄91岁。动脉取栓临床好转有效率60-70%，血管再通率96%，临床好转率远高于全国平均水平，具有明显的区域优势。脑病科急诊组简介脑病科急诊组以脑卒中绿色通道为核心，主要诊治各种急性脑血管病、急性前庭疾病、昏迷、颅内感染、癫痫等神经科急、危重症。遵循“有急必诊、有急必救、有求必助”的原则，使脑病急症患者得到及时有效的救治。脑病科急诊组拥有一支相当成熟、专业、正规且反应迅速的卒中绿色通道团队，全天24小时均有绿道医师及护士随时待命，在医护及检验科、影像科、脑病介入团队的默契配合下，脑卒中患者到达医院后即可启动脑卒中绿色通道，实现“零等待”、“零停顿”——不管是检查，还是治疗，真正实现卒中患者救治的无缝链接。对发病6小时内及24小时内符合条件的患者进行静脉溶栓或血管内介入治疗，为急性脑卒中患者争取最大限度的治疗时间，大大提高了缺血性脑血管病的好转率。急诊信息：全天24小时，门诊楼1楼，急诊科诊务电话：0633-8290811脑病科帕金森病亚专科简介帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要包括震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。该病的病因主要是黑质多巴胺能神经元的变性死亡，导致脑内多巴胺递质水平降低。帕金森病的平均发病年龄为60岁左右，但也可能在40岁以下发病，其中>65岁人群的患病率约为1.7%，我国目前帕金森病患者人数约300万，约占全球患病人数的50%。帕金森病病情进行性加重，疾病后期患者生活质量极差，疾病全程都需要专业治疗和管理。日照市中医医院脑病科帕金森及运动障碍病亚专科张春燕主任医师，目前担任山东省老年医学学会第一届帕金森病及运动障碍疾病专业委员会常务委员、环渤海半岛医院联盟帕金森病及专业委员会常务委员，多年来致力于帕金森病的理论与临床研究。业务骨干赵哲主治医师2021年于首都医科大学宣武医院完成帕金森及运动障碍病专业进修，与国内外顶尖诊疗技术接轨。日照市中医医院脑病科帕金森及运动障碍病亚专科诊疗范围：帕金森病、其他类型帕金森综合征、眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、抽动症、重症肌无力、运动神经元病、周围神经病、神经肌肉病等。门诊信息：每周三全天门诊楼二楼帕金森病专科门诊诊务电话：0633-8290732脑病科情志病与睡眠障碍亚专科简介情志病与睡眠障碍专业组是以治疗各种失眠、嗜睡等睡眠障碍，焦虑、抑郁等情志障碍，涉及精神、心理、躯体形式障碍、身心疾病及与神志因素有关的其他类疾病的亚专科团队。团队拥有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，其中博士学位1名、硕士学位4人。诊疗范围：睡眠障碍：慢性失眠、短期失眠、青少年睡眠节律紊乱、更年期失眠、老年人失眠、焦虑抑郁失眠、疾病所致失眠，以及嗜睡症、不宁腿综合征、快速眼动睡眠行为障碍等其他类型睡眠障碍。情志病：焦虑、抑郁、梅核气、脏躁、癫狂等精神心理问题。神经系统疾病：脑梗死、眩晕、头痛、面瘫等。技术特色：运用“系统辨证脉学”特色脉诊技术，结合规范化评定量表，挖掘情志异常原因和心理紊乱状态，辨别体质、个性特点，综合分析疾病发病过程，结合“望闻问”四诊合参，辨证论治，针对情志病、睡眠障碍及内科杂病，制定个性化、系统化的中西医结合诊疗方案。中医治法：中药、非药物疗法（针刺、艾灸、腕踝针、揿针、耳穴压豆、中药贴敷、中药足浴、中药香囊、中药药枕、经络疏通、音乐疗法、导引疗法等）。西医治法：失眠认知行为疗法、正念训练、心理疏导、药物等。日照市中医医院脑病科眩晕病亚专科简介眩晕，是由于空间定向和平衡功能失调所产生的一种运动性或位置性幻觉，主要表现为自身或环境的旋转感、摆动感、漂浮感、升降感、倾斜感，常常伴随有恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、耳鸣、听力下降、平衡失调、运动不稳等情况。常见眩晕分：1.前庭中枢性眩晕：如脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑炎及脱髓鞘病、神经退行性疾病等，这类眩晕发作时间往往持续不缓解，还常伴头痛、肢体无力等症状，若不及时处理预后不好，甚至可能危及生命。2.前庭周围性眩晕：前庭感受器和前庭神经颅脑外段病变引起的眩晕，主要表现为突发性天旋地转的眩晕、波动性的耳鸣及听力下降、伴恶心及呕吐、心慌、出汗等自主神经症状。日照市中医医院脑病科眩晕病亚专科宋卫副主任医师，师从山东第一医科大学附属省立医院眩晕诊疗中心主任于刚教授，于刚教授是山东省眩晕及平衡障碍疾病专职诊治康复第一人，现与我院成立山东省眩晕战略联盟，定期来我院坐诊及讲课，帮助我院成立专业的眩晕团队、辅检团队、康复团队及护理团队，联盟下我院逐步成为整个日照市及其周边的眩晕技术中心，并将发展成为日照地区的眩晕主委单位。日照市中医医院脑病科眩晕病亚专科诊疗范围：后循环脑梗死、良性阵发性位置性眩晕(即耳石症)、美尼尔病、前庭神经元炎、前庭性偏头痛、持续性姿势-知觉性头晕、突聋伴眩晕、双侧前庭病、前庭阵发症、亨特综合征(耳带状疱疹)等各种急性内耳前庭综合症、复发性内耳前庭综合症、慢性内耳前庭综合症的诊断、治疗及前庭康复训练。门诊信息：门诊楼三楼眩晕门诊诊务电话：0633-8290602认知障碍亚专科介绍认知障碍亚专科是本院专门针对认知障碍疾病而设立，拥有丰富的诊疗经验和专业的医疗团队，设有记忆门诊和专家门诊，以及神经心理测评室。诊疗范围：1.认知障碍的诊断和治疗：针对不同类型的认知障碍，包括阿尔茨海默病、轻度认知功能障碍、血管性痴呆、血管性认知障碍、额颞叶痴呆、路易体痴呆、语义性痴呆、进行性非流利型失语等，运用传统中医学理念优势和中医特色疗法，结合现代医学诊疗手段，提供准确和个性化的医疗方案。2.认知功能测查：设有神经心理测查室，拥有各种神经心理量表，能进行认知筛查和记忆力、注意力、执行功能、视空间、语言等多个认知领域的综合检查，由专职神经心理师进行评定。3.康复治疗：根据患者的具体情况，提供认知康复治疗，包括认知训练、行为干预、药物治疗等，帮助患者恢复认知功能，提高生活质量。特色疗法：认知障碍亚专科采用多种特色疗法，包括：1.针灸：通过刺激特定的穴位，改善脑部血液循环，促进神经再生，提高认知功能。2.推拿：通过对肌肉的舒缓按摩，缓解紧张和疲劳，改善睡眠质量，提高认知功能。3.中药汤剂：根据患者的具体情况，开具中药汤剂，调理身体，缓解认知障碍症状。4.营养支持：为患者提供专业的饮食建议和营养补充，改善脑部营养状况，促进认知功能的恢复。日照市中医医院脑卒中重症监护室简介成立于2017年4月份。目前共有床位12张，现有高级职称1人，中级职称4人。具有一支由神经重症医师、神经介入医师、神经功能评估师等多学科组成的团队，形成了对神经危重症患者进行快速全面评估、多系统综合管理的诊治模式。现NCU分为重症脑血管病和重症疑难病两个专业组，在不明原因昏迷、重症脑梗死、脑出血、重症自身免疫性脑炎、重症颅内感染、癫痫持续状态、缺血缺氧性脑病、代谢性脑病、重症吉兰-巴雷综合征、重症肌无力危象等诊治上有丰富的经验，积累了大量的病例。同时开展了神经重症专业方向常用的诊疗技术。普通ICU技术包括：深静脉置管术、气管插管术、纤支镜等。后续继续努力的NCU专科技术包括：脉搏指示持续心输出量测定术（PICCO）、立体定向血肿清除术、侧脑室穿刺术、血管内低温治疗术、床旁神经功能评估（有创颅压监护、脑电图、双频指数、诱发电位、TCD、肌电图、脑自动调节、脑氧饱和度等）、重症脑血管病围手术期管理、脑死亡判定等；2018年我院成为国家卫健委脑防委高级卒中中心，现有神经介入医生6名，具备独立取栓能力医生2名。近年不断强化区域卒中网络、推动急诊绿色通道建设，急性缺血性脑卒中机械取栓术逐年递增。专业特色：（1）急性缺血性脑卒中机械取栓术；（2）神经重症与神经介入紧密结合：神经重症简介见上；（3）经桡动脉神经介入手术：2022年全面推进经桡动脉入路择期神经介入手术，积累了一定的临床经验；（4）颅内外血管慢性闭塞介入开通术。