科普知识
山东大学齐鲁医院德州医院泌尿外科
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女生必看!小便有鼻涕状黏液,是身体在提示什么
房志卿
副主任医师
泌尿外科
🌿在女性生理周期中,可能会遇到一些看似不寻常的现象,比如小便时偶尔排出的鼻涕状黏液。先不要担心,这不一定就是生病了。
🌻白带
白带是女性正常的阴道分泌物,由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。通常呈白色稀糊状或蛋清样,高度黏稠,量也比较少,一般无味,含有脱落的上皮细胞、乳酸杆菌等。在排卵期,由于雌激素水平的升高,宫颈黏液的分泌量不断增加,白带会增多,变得稀薄,容易与尿液混合在一起,形成类似鼻涕状的黏液。是正常的生理现象,无需特殊处理,只需保持外阴卫生即可。
🌻尿道炎
尿道炎是指尿道黏膜的炎症,可能由淋球菌、非淋球菌等病原体感染引起。当女生尿道受到这些病原体感染时,尿道口会产生脓性分泌物,排尿时这些分泌物会与尿液混合,形成鼻涕状的黏液。同时,尿道炎还可能伴有尿道疼痛、尿频、尿急等症状。
🌻阴道炎
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,可能由细菌感染、真菌感染等多种原因引起,常见的阴道炎类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等。这些炎症会导致阴道分泌物增多,出现类似鼻涕状的黏液,并伴有阴道瘙痒、灼热感等症状。
🌻盆腔炎或子宫内膜炎
盆腔炎和子宫内膜炎是女性常见的盆腔炎症,可能由细菌感染、免疫功能降低等多种原因引起。这些炎症可能导致阴道分泌物发黄像鼻涕一样的黏液,并伴有下腹痛等症状。
所以女生小便有鼻涕状的黏液可能是正常生理现象,也可能是病理现象。当出现这种症状时,女生应仔细观察自己的身体状况,如有异常应及时就医并治疗,具体治疗方法以及日常注意事项可以戳图。
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不同类型的潴留,你中招了吗?快来了解!
卢绩
主任医师
泌尿外科
🏣在医学领域,潴留是一个涉及多种生理系统的复杂问题,主要分为尿潴留、水 钠潴留、胃潴留等。每种类型的潴留都有其特定的症状,了解这些症状对于及时诊断和治疗至关重要。
🔴NO.1尿潴留
🔸膀胱膨胀感与疼痛:由于尿液无法正常排出,膀胱逐渐膨胀,尿潴留患者可能会感到下腹部有明显的胀满感或压迫感,甚至伴随疼痛或胀痛感。
🔸排尿困难:尿潴留患者排尿时可能感到非常费力,需要用力挤压腹部才能排出少量尿液,或者完全无法排尿。
🔸尿频尿急与尿失禁:尽管膀胱内充满尿液,但尿潴留患者可能仍会感到尿频和尿急。在长期患有尿潴留的情况下,膀胱可能因过度充盈而失去收缩能力,导致尿液不自主地流出,表现为尿失禁。
🔴NO.2水钠潴留:
水钠潴留是指人体组织内和体腔内水分和钠离子过多积聚的病理状态,常见于心、肝、肾等慢性疾病。潴留的水分会导致身体肌肉和皮肤组织出现明显肿胀,特别是在手脚、脸部、腹部等部位,往往会引起明显水肿和水泡。心血管系统将增加负担,导致心跳加快、心悸等现象。肾脏排尿的量会减少,尿液呈现深色、浓稠、赤黄色。
🔴NO.3胃潴留:
胃潴留时食物长时间停留在胃内,导致胃扩张,刺激胃壁上的感受器,进而引发上腹部不适。同时胃内容物滞留时间过长,会导致气体和液体积聚在胃中,引起腹胀。胃潴留会引起胃部逆向运动减弱,导致胃排空延迟。这使得消化液和未完全消化的食物返回食管,产生恶心感。当胃内的压力超过一定限度时,就会诱发呕吐反射以减轻不适。
💁关于出现潴留的治疗措施、预防方法都写在图片里了,欢迎查阅。如果觉得这篇文章还不错,可以点个赞、收藏起来!
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男孩小鸡有点血是怎么回事
朱选文
主任医师
泌尿外科
男孩阴茎有点血可能由多种原因引起,病情有轻有重。可能是局部轻微损伤导致,也可能是一些疾病因素,如感染等。家长需密切关注并准确判断,以采取合适的应对措施,避免延误病情,保障男孩生殖系统健康发育。
1、局部损伤:
男孩活泼好动,可能在玩耍过程中不小心碰撞到会阴部,导致阴茎局部轻微擦伤出血。这种情况一般出血量较少,可能伴有轻度疼痛。通常在受伤后短时间内出现,家长仔细检查可发现阴茎表皮有细小破损。多可通过保持局部清洁、避免二次伤害,让伤口自行愈合,一般数日内可恢复正常。
2、包皮龟头炎:
多因包皮过长或包茎,局部清洁不佳,污垢积聚引发细菌或真菌感染。炎症刺激可使包皮、龟头黏膜充血、破损出血,常伴有局部红肿、瘙痒、疼痛,排尿时可能有不适感。病情相对损伤稍重,若不及时处理,感染可能加重,影响排尿功能甚至生殖系统健康。需在医生指导下进行局部清洁护理,必要时使用抗感染药物治疗。
3、尿道损伤:
如遭受外力撞击或插入异物等不当行为可致尿道损伤,会出现阴茎出血,可能伴有排尿困难、血尿、尿痛等症状。这是较为严重的情况,可能导致尿道狭窄等远期并发症。医生会根据损伤程度采取相应治疗措施,如导尿、手术修复等,以恢复尿道的完整性和通畅性。
4、凝血功能异常:
一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等可引起凝血功能障碍,即使是轻微的阴茎局部刺激也可能导致出血难止。这种情况不仅阴茎有出血表现,身体其他部位也可能有易出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血等。需及时进行全面的血液检查,明确病因后针对原发疾病进行治疗,如补充血小板、凝血因子等。
当发现男孩小鸡有血时,家长不要惊慌失措,要安抚孩子情绪,避免其因恐惧而哭闹加重出血。不要自行盲目用药或进行不恰当的处理,如用力挤压、包扎过紧等。注意观察出血情况,若出血量持续增加或伴有其他严重症状,如剧烈疼痛、意识不清等,应立即送往医院。还要注意孩子的日常卫生,保持会阴部清洁干燥,勤换内裤。
男孩阴茎有点血应做哪些检查
外观检查:
家长可在光线充足的地方,轻轻翻开男孩的包皮,查看阴茎头、尿道口及包皮内板是否有红肿、溃疡等异常情况。注意观察出血点的位置、大小和形态,这有助于初步判断出血原因,为医生诊断提供重要线索。
尿液检查:
收集男孩的尿液标本送往医院进行检查,主要检查项目包括尿常规、尿三杯试验等。通过尿液检查可以了解是否存在血尿、蛋白尿、白细胞尿等情况,判断是否有泌尿系统感染、结石或其他肾脏疾病导致的阴茎出血。
血液检查:
到医院进行血常规、凝血功能相关检查,如血小板计数、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等。这些检查能够帮助确定是否存在血液系统疾病引起的凝血异常,以便针对病因进行治疗。
影像学检查:
在医生的建议下,可能需要进行超声检查,观察泌尿系统是否有结石、肿瘤、畸形等结构异常。一些复杂的病例可能还需要进行尿道造影、CT或MRI等检查,以更详细地了解尿道、膀胱及周围组织的情况。
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男孩小鸡头红是什么原因
朱选文
主任医师
泌尿外科
小鸡头即阴茎头,男孩阴茎头红可能由多种因素引起,包括轻微的局部刺激到较为严重的感染或过敏等。家长需留意其伴随症状,仔细观察,以初步判断病因,采取恰当措施,维护男孩生殖器官的健康,避免因疏忽而导致病情加重。
1、局部刺激与摩擦
男孩生性好动,日常活动中若穿着过紧的内裤或裤子,频繁摩擦阴茎头部位,可导致局部皮肤发红。长时间未更换尿布或纸尿裤,尿液及粪便刺激也会引发。一般仅表现为阴茎头轻微泛红,无明显肿胀、疼痛或分泌物,去除刺激因素后,保持局部清洁干燥,多可自行缓解,不会对健康造成严重影响。
2、包皮龟头炎
包皮过长或包茎的男孩易患此病,由于包皮内易藏污纳垢,滋生细菌、真菌等病原体,引发炎症。表现为阴茎头红肿明显,可能伴有疼痛、瘙痒,包皮口可有分泌物,严重时会出现排尿困难。病情相对较重,若不及时治疗,炎症可能蔓延,影响泌尿系统健康。需在医生指导下进行局部清洁护理,必要时遵医嘱使用抗生素或抗真菌药物治疗。
3、过敏反应
接触一些过敏原,如化纤材质的内裤、新换的洗衣液清洗的衣物、尿布或纸尿裤品牌更换等,可能引起局部过敏。阴茎头会迅速发红,常伴有瘙痒,可能出现皮疹或水疱。脱离过敏原后,在医生指导下使用抗过敏药物治疗,症状可逐渐减轻。但若持续接触过敏原,过敏反应可能加重,甚至引发全身性过敏症状,影响孩子的生活质量和健康。
家长不要慌张,要安抚孩子情绪,避免其因不适而搔抓。检查孩子的穿着是否合适,及时更换宽松、棉质的内裤和舒适的裤子。注意局部清洁,用温水轻柔清洗,避免使用刺激性强的清洁剂。若发红症状持续不缓解或加重,出现发热、肿胀加剧、排尿异常等情况,应及时带孩子就医。
男孩阴茎头就医的注意事项
家长需仔细观察男孩阴茎头红的具体情况,包括颜色的深浅、范围大小、是否有肿胀等,并做好记录。留意孩子近期的生活习惯变化,如是否更换了新的衣物、洗护用品,是否有新的接触物等,这些信息对医生诊断病因非常关键。
在未就医之前,不要随意给孩子涂抹药膏或使用口服药物,以免掩盖病情或导致药物不良反应,影响医生的准确判断。到达医院后,按照挂号顺序耐心等待,在等待过程中尽量安抚孩子情绪,避免孩子因哭闹而影响其他患者和医生的工作。
医生可能会进行体格检查,包括查看阴茎头的外观、触摸周围组织等,家长要协助医生安抚孩子,让孩子配合检查。若医生需要进一步进行实验室检查,如尿常规、分泌物涂片检查等,要了解检查的目的和注意事项,按照要求正确采集样本,以便医生制定合理的治疗方案。
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儿子的阴茎红肿怎么回事
朱选文
主任医师
泌尿外科
孩子阴茎红肿的成因较为多样,可能是轻微的局部刺激或卫生问题所致,也可能是一些炎症性疾病的表现,严重情况下甚至可能与外伤相关。家长需对此重视,以保障孩子的生殖健康与正常发育。
1、局部刺激或卫生不良
阴茎局部皮肤较为娇嫩,若受到摩擦、紧身衣物刺激,或卫生习惯欠佳,污垢积聚,可能引发红肿。如孩子穿着紧身化纤内裤,长时间活动后,局部透气性差,热量与湿气无法散发,易导致阴茎皮肤轻微炎症反应,出现红肿。一般无明显疼痛,仅表现为局部皮肤发红、轻度肿胀,改善卫生条件,更换宽松棉质内裤后,症状多可逐渐缓解。
2、包皮龟头炎
包皮过长或包茎的男孩易患包皮龟头炎,包皮垢积聚在包皮内,滋生细菌、真菌等病原体,引起炎症。急性期阴茎头及包皮红肿、疼痛,可伴有瘙痒,严重时会出现脓性分泌物。长期慢性炎症可能导致包皮与阴茎头粘连,影响阴茎发育。家长若发现孩子阴茎红肿且存在包皮过长或包茎情况,应高度怀疑此疾病,及时诊治,避免炎症加重。
3、尿道炎
细菌感染尿道可引发尿道炎,炎症蔓延至阴茎可导致阴茎红肿。患儿除阴茎红肿外,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,排尿时哭闹不安。若不及时治疗,可能上行感染引起膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统疾病,对肾脏功能造成损害。一旦发现孩子有此类症状,应尽快进行尿常规等检查,明确诊断并接受抗感染治疗。
4、外伤
孩子活泼好动,在玩耍过程中可能不慎碰撞、挤压到阴茎,导致局部组织损伤而红肿。受伤程度不同,表现各异,轻者仅为局部轻微红肿、疼痛,重者可能出现阴茎淤血、肿胀明显,甚至影响排尿。家长应仔细询问孩子受伤经过,若怀疑有阴茎骨折等严重损伤,需立即进行详细检查,如超声检查等,以便及时处理,避免留下后遗症。
家长要保持冷静,仔细观察红肿部位的情况,如是否有分泌物、孩子是否有疼痛或其他不适表现等。注意孩子的个人卫生,用温水轻轻清洗阴茎,避免过度刺激。同时,暂时避免孩子进行剧烈活动,减少对阴茎的摩擦。若红肿持续不消退或伴有发热、排尿困难等症状,应及时带孩子就医。
孩子阴茎红肿应做哪些检查
体格检查:
医生会对孩子的阴茎进行详细检查,观察红肿的部位、范围、程度,是否有破损、溃疡、分泌物等情况。检查包皮是否过长、包茎,有无包皮口狭窄,阴茎头能否正常外露,以及阴囊、睾丸等部位有无异常。通过体格检查,医生可以初步判断阴茎红肿的可能原因,为进一步检查提供方向。
尿常规检查:
这是一项基本的检查项目,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质、细菌等指标,判断是否存在泌尿系统感染。如果尿常规中白细胞增多、细菌阳性,提示尿道炎等泌尿系统感染的可能性较大,有助于医生明确病因并制定相应的治疗方案。
血常规检查:
了解孩子血液中白细胞、红细胞、血小板等的数量及分类情况。如果白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加,提示可能存在细菌感染,可辅助判断阴茎红肿是否由炎症引起,以及炎症的严重程度,为是否需要使用抗生素及使用何种抗生素提供参考依据。
分泌物检查:
如果阴茎红肿伴有分泌物,医生可能会取分泌物进行涂片检查或培养,以确定病原体的种类,如细菌、真菌或支原体等。根据病原体检查结果,选择针对性的药物进行治疗,提高治疗效果,缩短病程,减少并发症的发生。
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蛋蛋突然变小了什么原因
朱选文
主任医师
泌尿外科
蛋蛋即睾丸,其突然变小可能由多种因素引发。从相对轻微的环境温度变化影响,到一些疾病如睾丸炎、精索静脉曲张等较为严重的情况都有可能。家长应仔细留意睾丸大小变化的情况,及时采取有效措施,维护男性生殖健康。
1、环境温度变化
睾丸对温度较为敏感,其适宜的温度比体温略低。当外界环境温度过高时,阴囊皮肤会松弛,睾丸位置相对下移,散热增加;若环境温度骤降,阴囊皮肤收缩,提睾肌收缩使睾丸上提靠近身体以保暖。在这个过程中,睾丸可能看起来有大小变化。这种因温度变化导致的暂时性变小,在温度恢复正常后,睾丸大小也会恢复,一般不会伴有其他不适症状,无需特殊处理。
2、睾丸炎
睾丸炎可由细菌、病毒等感染引起。炎症发作时,睾丸会出现肿胀、疼痛、发热等症状。在炎症消退后,由于睾丸组织受到一定损伤,可能会出现睾丸变小的情况。患者还可能伴有阴囊坠胀感,触摸睾丸时疼痛减轻但仍有不适。若不及时治疗,可能影响睾丸生精功能和内分泌功能,导致不育等严重后果,需遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物治疗。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。长期的精索静脉曲张会导致睾丸血液循环不畅,局部缺氧、营养物质供应减少,从而使睾丸出现萎缩变小。患者常感到阴囊坠胀、隐痛,可在站立或行走时加重,平卧休息后减轻。精索静脉曲张严重时可影响精子质量,导致男性不育,需进行手术或药物等治疗改善睾丸血液循环。
4、睾丸萎缩
多种原因可导致睾丸萎缩,如外伤、内分泌失调、长期接触有害物质等。睾丸组织细胞受损后逐渐萎缩,体积变小。患者可能伴有性欲减退、性功能障碍等症状。内分泌失调引起的睾丸萎缩,如垂体功能减退症,可导致促性腺激素分泌不足,影响睾丸发育和功能维持。这种情况需要全面检查,明确病因后针对病因进行治疗,但治疗效果因病因和病情而异。
发现这种情况,不要惊慌失措,应回顾近期是否有特殊经历,如环境温度变化、阴囊部外伤等。注意观察是否有阴囊疼痛、坠胀、发热等伴随症状。避免过度劳累和剧烈运动,保持阴囊清洁卫生。若睾丸变小持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。
睾丸突然变小就医的注意事项
病史回顾:
认真回想自己既往的健康状况,是否有过睾丸炎等生殖系统疾病史;近期是否有阴囊部位的外伤;是否从事特殊职业或接触过有毒有害物质,如长期在高温环境工作等;有无内分泌系统疾病,如甲状腺疾病、垂体疾病等,这些病史对医生诊断病因非常关键。
选择科室与医院:
可先到泌尿外科就诊,如果医院有男科,也可选择男科就诊。尽量选择正规的大型医院,这些医院医疗设备先进、医生经验丰富,能够进行更全面准确的检查和诊断。不清楚时可咨询当地医疗咨询平台或身边有经验的人,获取合适的就医建议。
配合检查:
医生可能会进行体格检查,包括阴囊触诊,检查睾丸的大小、质地等情况;还可能安排阴囊超声检查、性激素六项检查等。在检查过程中要放松心情,积极配合医生,按照医生要求做好检查前的准备工作,以尽早明确病因并接受治疗。
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做到一半软了是怎么调理
朱选文
主任医师
泌尿外科
在性生活过程中出现做到一半软了的情况,可能是由多种因素所致,包括心理、生理以及生活习惯等方面。男性应进行针对性调理,以改善性功能状况,提升性生活质量。
1、心理调节:
焦虑、紧张、压力过大等不良心理状态是常见原因。工作生活中的烦心事、对自身性能力的不自信等,都可能使大脑在性生活时无法专注,影响神经传导,导致阴茎海绵体充血不足而疲软。患者需学会自我减压,可通过冥想、深呼吸等放松技巧,在性生活前调整心态,让身心处于舒缓状态,避免过度关注表现,减轻心理负担。
2、生活习惯改善:
长期熬夜打乱生物钟,影响激素分泌,进而影响性功能。过度吸烟酗酒会损害血管内皮细胞,影响阴茎血液循环。缺乏运动则导致身体素质下降,血液循环不畅。因此,应规律作息,保证充足睡眠;减少吸烟饮酒量,最好戒烟戒酒;坚持适度运动,如慢跑、游泳等,增强体质,促进全身血液循环,改善阴茎海绵体的血液供应。
3、饮食调理:
不均衡的饮食可能缺乏对性功能有益的营养物质,过度摄入高脂肪、高糖食物易导致肥胖,肥胖与性功能障碍密切相关。应增加富含锌、硒等微量元素的食物摄入,如坚果、海产品等,这些元素有助于维持生殖系统健康。多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,保持营养均衡,为性功能正常发挥提供物质基础。
出现这种情况时,不要惊慌失措或盲目自行用药要正确,认识问题,积极调整心态与生活习惯。若症状持续不缓解或伴有其他不适,如尿频、尿急等,应及时就医,以明确病因,在医生指导下进行专业治疗,切不可因羞于启齿而延误病情,性伴侣也应给予理解与支持,共同面对。
做到一半软了应做哪些检查
性激素水平检测,包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素等。性激素对于维持男性正常性功能很重要,如睾酮水平过低可能导致性欲减退、勃起功能障碍。通过检测可了解激素分泌是否正常,判断是否存在内分泌失调引起的性功能异常。
阴茎血管超声检查能够清晰地观察阴茎海绵体的血管结构与血流情况,如是否存在动脉粥样硬化导致的血管狭窄、斑块,或者静脉瘘等影响阴茎血液灌注与回流的病变。阴茎勃起依赖于海绵体充足的血液充盈,血管异常是导致勃起功能障碍的常见原因。
夜间阴茎勃起监测主要用于鉴别心理性和器质性勃起功能障碍,在睡眠状态下,阴茎会自然勃起,如果夜间勃起功能正常,多提示可能为心理性因素导致的中途疲软;则可能存在器质性病变。通过仪器监测阴茎勃起的次数、硬度、持续时间等参数,为诊断提供依据。
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尿白细胞是阳性是怎么回事
吴天鹏
主任医师
泌尿外科
尿白细胞阳性表明尿液中白细胞数量超出正常范围,这往往是泌尿系统出现异常的信号。其病因涉及多种情况,如泌尿系统感染、肾盂肾炎等。建议及时就医,遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
1、泌尿系统感染:
细菌感染尿道、膀胱等部位,引发炎症反应,白细胞会聚集到感染部位对抗病菌,进而出现在尿液中。如膀胱炎,患者除了尿白细胞阳性,还常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,下腹部可能有坠胀感或疼痛。一般通过多饮水、在医生指导下口服抗生素,多数患者可在短时间内治愈,预后良好。
2、肾盂肾炎:
肾盂肾炎属于上尿路感染,病情相对较重。通常是细菌沿输尿管上行感染肾盂所致。患者除了有尿白细胞阳性外,还可能出现高热、寒战、腰痛等症状,有时可伴有恶心、呕吐等全身不适。若不及时治疗,可能导致肾脏功能受损,甚至发展为慢性肾盂肾炎,影响肾脏的长期健康。需要在医生指导下使用抗生素进行足够疗程的治疗,且需定期复查尿常规和肾功能。
3、泌尿系统结石:
结石在泌尿系统内移动时,可能损伤尿路黏膜,引发炎症,导致尿白细胞阳性。肾结石患者可能有腰部钝痛或绞痛,疼痛可放射至腹部或腹股沟。输尿管结石则多表现为突发的剧烈绞痛,常伴有血尿。结石长期存在还可能引起尿路梗阻,加重肾脏损害。治疗需根据结石的大小、位置等选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法,还要预防结石复发。
4、泌尿系统结核:
由结核分枝杆菌感染泌尿系统引起,病情较为隐匿且进展缓慢。早期可能仅有轻微的尿频、尿急症状,容易被忽视,随着病情发展,可出现血尿、脓尿、低热等表现,尿白细胞持续阳性。泌尿系统结核可对肾脏等器官造成严重破坏,治疗需要联合使用抗结核药物,疗程较长,且治疗期间需密切监测药物不良反应和治疗效果。
当发现尿白细胞阳性时,患者要保持冷静,注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。多饮水,增加尿液生成,有助于冲洗尿路,减轻炎症。避免食用辛辣、刺激性食物,减少对尿路的刺激。患者不要自行滥用抗生素,以免延误病情或导致细菌耐药。
尿白细胞阳性后续应做哪些检查
除了尿常规检查确定尿白细胞阳性外,还应进行尿培养及药敏试验。尿培养可明确感染的细菌种类,药敏试验则能检测出该细菌对哪些抗生素敏感,为精准用药提供依据。还可进行尿三杯试验,初步判断炎症的部位是在前尿道、膀胱还是肾脏。
通过超声检查可观察肾脏、输尿管、膀胱等部位的形态、结构,排查是否存在结石、肿瘤、畸形等异常情况。对于泌尿系统结石的诊断有重要价值,能确定结石的大小、数量、位置等信息,有助于医生制定合适的治疗方案。
对于泌尿系统超声检查不能明确的病变,如较小的结石、早期的肿瘤或一些复杂的泌尿系统畸形等,CT检查可提供更清晰、详细的图像信息。特别是增强CT检查,能进一步区分病变的性质,为诊断和治疗提供重要参考。
静脉肾盂造影可显示泌尿系统的整体形态和功能,了解肾脏的排泄功能、肾盂及输尿管的形态和通畅情况,对于诊断肾盂肾炎、泌尿系统结核以及一些先天性泌尿系统异常有较大帮助,但检查前需了解其禁忌证,如对造影剂过敏者不能进行此项检查。
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尿里有蛋白2+是怎么回事
吴天鹏
主任医师
泌尿外科
尿中出现蛋白2+是一种异常表现,其背后原因较为复杂。可能是生理性因素所致,也可能预示着多种病理性疾病,从肾脏的轻微病变到较为严重的全身性疾病累及肾脏均有可能,应重视这一检查结果预防病情恶化。
1、生理性蛋白尿
在剧烈运动、发热、精神紧张等特殊情况下,可能会出现暂时性的蛋白尿。如运动员在高强度训练或比赛后,身体处于应激状态,肾脏的滤过功能可能会短暂性改变,导致少量蛋白质漏出到尿液中,呈现蛋白尿2+。一般在诱发因素消除后,如休息、体温恢复正常、情绪稳定后,蛋白尿会自行消失,通常不需要特殊治疗,但需要密切观察和复查。
2、肾小球肾炎
由于肾小球的滤过膜受损,原本不能通过的蛋白质分子被滤出进入尿液。患者除了有蛋白尿2+外,还可能伴有血尿、水肿、高血压等症状。病情若进一步发展,可能会影响肾脏的正常功能,导致肾功能减退。治疗上需要根据病情的具体类型和严重程度,采用药物治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等,以控制炎症反应,减少蛋白尿。
3、肾病综合征
肾病综合征患者常出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等典型表现,其发病机制主要是肾小球滤过膜的通透性严重增加,大量蛋白质丢失。患者的水肿可从眼睑、面部逐渐蔓延至全身,严重影响身体的正常代谢和各器官功能。治疗较为复杂,除了使用激素和免疫抑制剂外,还需要注意饮食调整,以缓解症状并延缓疾病进展。
4、糖尿病肾病
糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,会逐渐损害肾脏血管和肾小球,引发糖尿病肾病。早期表现为微量白蛋白尿,随着病情加重,可出现蛋白2+及更大量的蛋白尿,同时伴有糖尿病视网膜病变、神经病变等并发症。治疗需要严格控制血糖、血压、血脂等指标,在医生指导下采用药物治疗减少蛋白尿但疾病后期预后相对较差。
当发现尿里有蛋白2+时,患者不要惊慌,但也绝不能忽视。应立即减少高蛋白食物的摄入,避免加重肾脏负担。要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。及时记录自己的症状表现,如是否有水肿、高血压、尿频等,以便在就诊时能准确地告知医生。尽快前往正规医院进行全面检查和诊断,遵循医生的治疗建议。
尿里有蛋白2+的就诊注意事项
带上以往的体检报告、病历本等资料,这些资料可能包含之前的尿液检查结果、肾功能检查数据、是否有糖尿病或高血压病史等信息,有助于医生快速了解病情发展脉络,做出更准确的诊断。
在就诊时,要向医生详细描述自己的症状,包括发现蛋白尿的时间、是否有伴随症状,如水肿的部位和程度、是否有肉眼血尿、是否存在尿频尿急尿痛、近期有无发热或过度劳累等情况,以及家族中是否有肾脏疾病患者等,这些信息对医生判断病因非常重要。
医生可能会安排进一步的检查,如24小时尿蛋白定量、肾功能检查、肾脏超声等。患者要积极配合,按照要求留取尿液样本、进行血液检查和超声检查等,确保检查结果的准确性,以便医生制定出最适合自己的治疗方案。
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尿憋不住是怎么回事
李腾
副主任医师
泌尿外科
尿憋不住即尿失禁,是一种常见但可能预示多种健康问题的症状。其成因包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁等,如果患者及时察觉自身异常,应采取恰当措施应对,避免因延误诊断与治疗而致使病情加重。
1、压力性尿失禁
常见于经产妇或中老年女性,由于盆底肌肉松弛,在咳嗽、大笑、打喷嚏、运动等腹压增加时,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液就会不自主地漏出。如一些女性在生育后,盆底肌在孕期长期受压而受损,恢复不佳,导致控尿能力下降。一般病情相对较轻,可通过盆底肌训练,如凯格尔运动来增强盆底肌肉力量,改善尿失禁症状。
2、急迫性尿失禁
多因膀胱过度活动症引起,膀胱逼尿肌不稳定,出现突发的、强烈的排尿冲动,难以控制而导致失禁。常伴有尿频、尿急等症状,可能是由于膀胱局部神经功能紊乱、感染或炎症刺激等因素所致。患者可能频繁地有尿意,甚至来不及到达厕所就发生失禁。治疗上可先尝试膀胱训练,调整生活习惯,必要时使用药物抑制膀胱逼尿肌收缩。
3、充盈性尿失禁
通常与下尿路梗阻性疾病相关,如前列腺增生症、膀胱颈梗阻或尿道狭窄等,导致膀胱内尿液不能完全排空,膀胱过度充盈,压力升高,尿液被迫溢出。这种情况一般病情较重,若长期不解决梗阻问题,可能会引起膀胱功能损害、肾积水等并发症。治疗需要针对梗阻病因,如药物治疗前列腺增生或手术解除尿道狭窄等。
4、神经源性尿失禁
由神经系统病变导致,如脊髓损伤、脑血管意外、糖尿病神经病变等影响了支配膀胱和尿道的神经功能。患者失去对膀胱的正常控制,出现尿失禁,病情严重程度取决于神经系统损伤的程度和范围。治疗较为复杂,需要综合治疗,包括康复训练、药物治疗以改善膀胱功能,严重时可能需要导尿或膀胱造瘘等。
当出现尿憋不住的情况时,不要因为害羞而延误就医。应注意记录失禁发生的频率、诱因、伴随症状等信息,以便向医生准确描述。避免摄入过多刺激性食物和饮料,如咖啡、辣椒等,减少对膀胱的刺激。保持良好的个人卫生,防止因失禁引发皮肤感染等并发症。及时就医,配合医生进行全面检查和治疗。
尿失禁应做哪些检查
尿液检查:
进行尿常规检查,查看尿液中是否有白细胞、红细胞、细菌、蛋白质等异常成分,以确定是否存在泌尿系统感染、肾炎等疾病。尿培养检查可明确是否有细菌感染以及具体的细菌种类,为后续的抗菌治疗提供依据。
泌尿系统超声:
通过超声检查膀胱、尿道、肾脏、输尿管等部位,可以发现是否存在结石、肿瘤、前列腺增生、膀胱残余尿量增多等异常情况。男性患者还可进行前列腺特异性抗原检查,辅助排查前列腺癌等疾病。
尿动力学检查:
此项检查能评估膀胱和尿道的功能,测量膀胱容量、压力、尿流率等指标,了解膀胱逼尿肌的收缩功能和尿道的阻力情况,对诊断膀胱过度活动症、神经源性膀胱等疾病非常关键,检查过程中患者需配合医生按照要求进行排尿动作等操作。
神经系统检查:
如果怀疑是神经源性尿失禁,需进行神经系统相关检查,如腰椎磁共振成像检查脊髓情况、神经电生理检查评估神经传导功能等,确定神经系统是否存在病变以及病变的部位和程度,以便针对性地进行治疗或康复训练。
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