介入科
菏泽市立医院

介入科

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科室简介

菏泽市立医院介入科(介入放射学)是上世纪80年代初迅速发展起来的一门集医学影像学和临床治疗学于一体的新兴学科,其特点是简便、安全、高效、微创和并发症少。目前广泛应用于人体消化、呼吸、心血管、神经、泌尿、骨骼等各系统疾病的诊断和治疗,已成为与内科、外科学并驾齐驱的第三大临床学科。菏泽市立医院介入科于1992年开展放射介入工作,经过20多年的完善和发展,介入科已逐步发展成为一种成熟的临床治疗学科。科室拥有医师9名。其中副主任医师3名,住院医师6名;护士2名,技师2名,年手术量近1500余人次。我科拥有国内先进的介入手术室一间。配备SIEMENSQ.zenceiling大型血管造影机;AccutronHP832高压注射器以及肿瘤治疗专用微波消融仪以及呼吸机、麻醉机、除颤仪等先进的介入手术设备,已完全具备三甲医院要求开展的介入诊疗项目,部分项目的治疗达到国内领先水平,如布加氏综合征的介入治疗,并参与完成的国家95攻关项目。近年来,科室发表论文20余篇,其中SCI收录2篇;参编著作6部,目前在研科研项目2项,有3项获菏泽市科技进步贰等奖。参与完成的国家95攻关项目《静脉狭窄——梗阻性病变综合性介入治疗的应用研究》,为我院获得了中华医学科技奖贰等奖。本专科诊治的常见疾病:1.肿瘤性疾病①恶性肿瘤:肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌及头颈部肿瘤等行经导管动脉灌注和化疗栓塞术或/和消融治疗及粒子植入等综合治疗;②良性肿瘤:肝血管瘤、子宫肌瘤及子宫腺肌症等行经导管动脉栓塞术;③气管狭窄及消化道狭窄(如食道、胃、大肠狭窄)行支架植入术和球囊扩张术;④各种原因所致梗阻性黄疸行经皮肝穿胆管引流术及支架植入术。2.血管性疾病①动脉狭窄闭塞性疾病:下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、肾动脉狭窄等外周动脉狭窄闭塞等行球囊扩张和内支架植入;②静脉栓塞性疾病:下肢深静脉血栓、肿瘤侵犯血管引起的静脉回流障碍等接触性溶栓、球囊扩张和内支架植入;②静脉栓塞性疾病:下肢深静脉血栓、肿瘤侵犯血管引起的静脉回流障碍等接触性溶栓、球囊扩张和内支架植入;③静脉高压性疾病:布加氏综合征、上腔静脉综合征行球囊扩张和内支架植入,肝硬化门脉高压的经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)等。3.急诊出血性疾病大咯血、消化道出血、鼻及颌面部大出血、肝脾肾破裂出血、盆腔出血及各种外科术后出血急诊行血管造影诊断及动脉栓塞止血治疗。4.其它疾病①囊肿(肝脏、肾脏、胰腺、卵巢)囊肿引流硬化术及各部位(肝脏、脾脏、腹腔)脓肿的穿刺引流术;②肠梗阻导管治疗各种原因所致的肠梗阻以及小肠营养管植入。
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专家科普

慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
2024.01.26
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
郑茵主任医师心血管介入科
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溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
2024.01.19
溶栓多久可以进行二次溶栓需要根据患者的病情以及血栓的部位来决定,通常需要进行二次溶栓都意味着第一次溶栓的效果不好,这时就需要根据患者病情的变化来决定下一步的治疗方案。如果是脑梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2个小时患者的症状不见明显的缓解,或者是缓解以后症状又重新加重,出现病情的反复,这时就意味着溶栓的效果不好。这个时候建议的不是采取二次溶栓,而是根据患者发病的时间窗采取是否进行取栓或者支架的治疗,比如脑动脉梗塞如果在发病6小时以内,溶栓的效果又不尽理想,就建议进行紧急的脑动脉取栓治疗。因为这时脑动脉的血栓有可能就不是单纯性的血栓,有可能是脑动脉狭窄或者心脏栓子的脱落造成的脑梗塞,靠溶栓无法溶解。心脏也是一样,心脏梗塞如果溶栓效果不好,也是建议急诊进行PCI的治疗和冠脉造影。如果是有血管的堵塞和狭窄,就需要进行支架的治疗。对于下肢静脉的血栓一般会采取持续溶栓,溶栓时间3-7天左右,如果效果不好可以进行血栓的抽吸。所以对于下肢静脉的血栓才存在所谓的二次溶栓,而对脑动脉和心脏动脉如果溶栓效果不好,就可能需要紧急进行介入手术的治疗。
周意明主任医师血管介入科
4.56万
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肝癌介入治疗后的不良反应
2023.12.30
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小,因为只栓塞肿瘤的供血血管,或穿刺肿瘤进行局部治疗,大多数情况下较安全,不良反应较少,但也不排除极少数病人有意外情况的发生。常见不良反应如下: 1、穿刺部位出血:因局部压迫不当,或术后穿刺侧肢体剧烈活动所致; 2、栓塞后综合征:由于肝癌供血血管栓塞后,局部组织发生缺血坏死引起,出现疼痛、发热、食欲不佳等症状; 3、胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲减退等症状,部分患者会出现排尿困难; 4、肝功能衰竭:常见于肿瘤体积较大的患者; 5、其他:如胆脂瘤、胆瘘、胆囊坏死、肝动脉门静脉瘘等。 总之,肝癌介入治疗的不良反应绝大多数在可控范围内,出现严重并发症的几率较低。
张彧主任医师肝胆胰外科
10.89万
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