心血管科
淄博市中心医院
心血管科
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科室简介
淄博市中心医院心血管科,是山东省临床重点专科,淄博市重点学科。科室目前拥有临床医师54名,其中高级职称20名,博士研究生8名,硕士研究生42名,山东省齐鲁卫生与健康杰青人才1名,淄博市名医1名,淄博市青年名医1名,淄博市卫生健康首席专家1名,淄博市有突出贡献中青年专家2名。科室下设冠心病亚专科、起搏与电生理亚专科、结构性心脏病亚专科、心衰心脏康复亚专科、高血压亚专科及心脏重症亚专科。编制床位220余张,年门诊量6万余人次,年收治患者约10000余人次,每年开展各类心血管介入手术7000余例。业务情况1、冠心病介入心内科冠脉介入目前发展势头迅猛,已经成长为一个技术先进、训练有素的专业介入团队。现全科年均完成冠脉介入手术3000例,冠脉支架置入术1500余例,其中急诊PCI手术量超过700例,位居全省首位,全国前列。除常规开展冠心病的择期及急症介入诊治外,不断挑战复杂病变,慢性全完性闭塞病变、钙化病变等复杂病变的介入治疗处于国内先进水平。其中左主干及右冠开口处病变成功率约99%,慢性闭塞性病变成功率约80%,分叉病变对吻成功率约95%。自2015年开展急性心肌梗死绿色通道,使急性心肌梗死的患者迅速得到溶栓或者PCI血运重建治疗,提高了生存率。2016年为一名95岁高龄患者行PCI治疗,创造了全省冠脉介入治疗高龄患者的记录。2017年开展了淄博市首例冠状动脉内旋磨术处理严重钙化病变。在保持冠心病介入高水平的同时,始终高度重视手术安全,并发症发生率极低。极低的手术死亡率、并发症发生率得益于严谨的术前术中管理规避风险,严格的适应症掌握,规范的术中讨论和操作,以及严密的术后观察。冠心病的介入治疗目前是心血管科重点发展的项目,在目前已经取得的成绩的基础上,借助此次学科建设实现更大的突破。2、快速性心律失常的射频消融术心内科自上世纪90年代就开展了快速心律失常的射频消融治疗,近年来,尤其是2015年底引进Carto3三维标测系统后,对各种复杂心律失常射频消融治疗水平有了飞跃式的发展。现年均完成射频消融手术200余例。其中室性心律失常,尤其是血流动力学不稳定室速的射频消融治疗,可以挽救患者的生命,避免置入价格昂贵的ICD。房颤射频消融治疗,显著降低患者脑卒中、心衰等疾病的发生率。在射频消融手术数量逐渐增加的同时,手术成功率也达到了较高的水平。目前阵发性室上性心动过速成功率95%以上,特发性室性心律失常成功率90%左右,房速、房扑成功率80-90%,房颤第一次成功率70-80%,第二次成功率80-90%。手术并发症发生率极低,做到了零死亡率,近三年来没有一例三度房室传导阻滞、心包填塞、气胸、肺静脉狭窄等严重并发症的发生。3、缓慢性心律失常的起搏器植入术缓慢性心律失常的起搏器植入术目前是心血管科的又一重要发展方向。目前已经形成一个完备的心脏起搏介入团队,平均年完成永久心脏起搏器200余例。对于复杂缓慢型心律失常病变介入治疗水平达到省内领先水平。其中手术成功率100%,术后感染发生率0,为广大缓慢型心律失常患者解决了心动过缓以及间歇性停搏的疾患,提高了患者的生存及生活质量。在保持心脏起搏介入高水平的同时,近3年做到了起搏器手术零死亡率,无严重并发症发生。心脏起搏介入治疗是重点发展的项目之一,目前我们已经成功开展多例ICD,CRT,CRT-D手术,在已经取得的成绩的基础上,借助此次学科建设,争取在ICD,CRT及CRT-D的植入领域再次实现质的飞越,使以上手术成为常态化,更好的救治相关病人,并辐射鲁中地区其它城市。4、心脏急危重症的治疗2014年医院启动项目化建设,成立CCU,进一步提高心血管危重症患者的救治水平,提高了专科的专业化、精细化管理,充分发挥区域内辐射带动能力。本着高起点、严要求的目的,按照标准化的CCU模式建立,从医疗的硬件及软件入手,购置国内外领先的仪器与设备,配备中央吊塔、中央监护仪、呼吸机、持续性血液净化机、主动脉球囊反搏、床旁PICCO监测、血气分析仪等,同时提供人力资源配置保障,通过人才引进、人才培养等方式完善专科团队结构建设。目前已经能够熟练掌握救治心血管急危重症的关键及核心技术。心脏重症患者病情多变,淄博市中心医院CCU弥补单一药物治疗的缺陷,采取综合措施进行救治。比如一例急性心肌梗死伴有心源性休克、心力衰竭、水肿、恶性心律失常的患者,需要进行急症冠脉PCI,术中临时心脏起搏、IABP的应用,术中或术后呼吸机、血滤应用,采取措施包括PICCO监测、抗凝、抗血小板、强心、利尿、抗心律失常、控制血压等药物应用及容量管理等等。综合救治达到一个新的水平,提高危重患者的救治成功率。科研情况在科研领域,科室积极开展面向临床的动脉粥样硬化与血管钙化研究,在动脉粥样硬化发生发展机制的研究中均得多项重要成果。科室先后获得山东省医学科技奖1项,淄博市自然学术成果奖一等奖2项,淄博市重大科技成果二等奖3项,山东省心功能研究会科技创新二等奖1项。承担国家自然科学基金1项、山东省自然科学基金2项及山东省重点研发计划1项在内的多项研究课题。近年来,科室以第一或通讯作者发表SCI论文30余篇,累积影响因子100余分,单篇最高影响因子9.933分,单篇最高他引1623次,1篇论文入选ESI高被引论文和热点论文,多次被国际指南引用。科室先后建成陈义汉院士工作站,李凯国家重点人才工作站,并建成淄博市动脉粥样硬化与血管钙化重点实验室。
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科室疾病
刘伟华
主治医师心血管科
三甲
淄博市中心医院
博士
擅长:冠心病、室上性心律失常、室性心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病
巩祖顺
主治医师心血管科
三甲
淄博市中心医院
博士
擅长:高血压、冠心病、冠状动脉狭窄、急性冠状动脉综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病
毕成龙
主治医师心血管科
三甲
淄博市中心医院
擅长:室性心律失常、猝死型冠心病、冠心病、无症状性冠心病、心律失常、隐匿性冠心病、室上性心律失常
马修远
住院医师心血管科
三甲
淄博市中心医院
擅长:冠心病、心脏病、心律失常、先天性心脏病、心肌炎、心肌病
马刚
主任医师心脏大血管外科
三甲
淄博市中心医院
擅长:肿瘤、慢性胃炎、腹泻、慢性浅表性胃炎、黄疸、脑血管病、咳嗽性哮喘、支气管哮喘
推荐非本院医生
张文龙
主任医师心外科
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博士
擅长:心脏肿瘤、心包炎、冠心病、先天性心脏病、主动脉夹层、复杂性先天性心脏病、紫绀型先天性心脏病
杨长勇
主任医师心外科
三甲
山东大学齐鲁医院
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教授
博士
擅长:冠心病、腹主动脉瘤、心脏瓣膜病、室间隔缺损、主动脉夹层、二尖瓣关闭不全、房间隔缺损
林富顺
主治医师心外科
三甲
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擅长:冠心病、复杂性先天性心脏病、紫绀型先天性心脏病
张刚
主任医师心外科
三甲
山东省立医院
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擅长:风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病、冠心病、主动脉夹层、房间 隔缺损、主动脉瓣关闭不全、主动脉窦动脉瘤、主动脉窦动脉瘤破裂、二叶主动脉瓣、二尖瓣关闭不全、三尖瓣下移畸形、紫绀型先天性心脏病
张海洲
主任医师心外科
三甲
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¥60起
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博士
博导
擅长:心脏肿瘤、先天性心脏病、动脉瘤、主动脉夹层、冠心病、复杂性先天性心脏病
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专家科普
心脏手术体外循环的危害
2024.12.09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:1、出血和凝血问题:体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的影响;3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症 反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024.05.10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
2.56万
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房间隔缺损是什么病,怎么治疗
2024.04.01
房间隔缺损是最多见的一种先天性心脏病,是先天性左心房和右心房之间有缺损而叫做先天性房间隔缺损。其治疗方式有两种,一种是介入治疗,一种是手术治疗,具体如下:1、介入治疗:介入治疗是通过大腿根部的血管进行穿刺,送入导丝、导管到达心脏缺损部位,然后把封堵伞放进去进行治疗的一种方式。介入治疗由于不开胸,不经过体外循环,因此恢复比较快;2、手术治疗:另外一种方式是开胸或者是经肋间进行手术治疗,其优点是可以对无法介入的房间隔缺损进行治疗。治疗方式是对缺损的房间隔进行补片或者是直接缝合,补片主要用于缺损比较大的房间隔缺损,缝合用于缺损比较小的病变。无论是介入手术还是手术治疗,对于房间隔缺损而言都已经很成熟,不要担心。
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