科普知识
滨州医学院烟台附属医院甲状腺乳腺外科
滨州医学院烟台附属医院
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乳腺结节喂奶能消除吗
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
常见乳腺结节可见于乳腺结核、哺乳期积乳、乳腺脓肿、无菌性乳腺炎、良性纤维瘤等。积乳性乳腺结节可以通过喂奶,促进乳汁排出的方法缩小或消失,但喂奶并不能消除其它类型的乳房结节。 产后哺乳可以预防乳腺增生、乳腺结节和囊肿、乳腺癌,因为哺乳期间由于催乳素的作用,乳腺组织分泌大量乳汁,此时雌激素水平被抑制,没有足够的雌激素作用于乳腺雌激素受体,乳腺结节可缓慢缩小,但通常不会消失。 如果患有乳房结节,怀孕期间由于激素水平变化,多导致结节增大,因此建议患者在孕前进行相关的手术。如果结节长久不能消失,建议到医院就诊,进行彩超检查。同时要保持愉快的心情,避免焦虑情绪,饮食以清淡为主,避免油腻、辛辣刺激的食物。
6.63万
141
2023.12.27
什么是乳管镜检查
于佳宁
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳管镜检查属于有创检查,通过乳头进入内窥镜进一步深入纤微镜,可以直接观察到乳腺导管内更细部位有无病变。若病变内存在炎症或堵塞,可同时进行清洗。乳管镜检查为目前检查乳腺乳头溢液最直接、最有效办法。乳管镜与电子结肠镜、腹腔镜等较为类似,均属于微创手术检查手段。此类检查对乳腺疾病,尤其对乳头溢液、乳管扩张等疾病可明确具体诊断及病变部位,从而设定具体手术方式。 但此类检查存在不可避免弊端,其属于有创操作,所以在具体进行过程中需根据每个人乳管扩张粗细程度不同选用适当口径内窥镜。乳腺导管较细患者需先进行乳管扩张,若操作不慎可对乳腺导管造成一定损伤或给患者带来一定痛苦。
10.43万
407
2023.12.22
甲状腺良性肿瘤预后好吗
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺良性肿瘤通常预后比较好,术后需要定期复查甲状腺彩超、甲状腺CT等辅助检查,排查残余腺叶新发结节的可能及新发良性结节转为恶性肿瘤等情况。 甲状腺良性肿瘤主要包括甲状腺结节和甲状腺囊肿,并且有单发结节和多发结节等情况,多发结节可能可复发,良性结节的手术范围多为单纯性肿物切除或腺叶大部切除手术。 甲状腺恶性肿瘤的发病率近年来呈现逐年上升的趋势,大多数甲状腺恶性肿瘤在查体时发现,可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。前两者又称为分化型甲状腺癌,其中乳头状癌占比最高,预后最好。甲状腺良性肿瘤与恶性肿瘤的预后与就诊时机密切相关,早发现、早诊断、早治疗通常可有较好的预后效果。恶性肿瘤患者术后需要口服甲状腺片治疗,根据医嘱定期复查甲状腺彩超、甲状腺功能。
7.48万
355
2023.12.05
为什么乳房会疼
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
导致乳房疼痛的原因较多,主要有以下几点: 1、乳腺增生:也称乳腺腺病或乳腺囊性增生病,该病在中青年女性中发病率较高,与女性激素代谢有关,发病率在30%左右;疼痛有典型的周期性,多在月经期前出现胀痛不适的感觉,月经后减轻或消失,主要由于女性体内激素水平发生变化,刺激乳腺腺泡、导管出现增生引起;经期后如果无明显包块,可采用口服中药治疗;经期疼痛时可贴用或热敷活血化瘀膏药,疼痛剧烈时可口服止痛药缓解; 2、乳腺炎:包括细菌感染所致的炎症及浆细胞性乳腺炎,乳腺炎常见于哺乳期妇女,尤其是初产妇;急性单纯性乳腺炎初期主要是乳房胀痛、局部皮温高、压痛,出现边界不清的肿块;急性化脓性乳腺炎局部皮肤红肿热痛、明显硬结,伴寒战、高热、疼痛、无力等全身症状,需要运用抗生素治疗;浆细胞性乳腺炎系乳管内导管扩张,浆细胞均匀病变为基础的慢性非细菌感染性疾病,因为其本质是无菌性炎症反应,所以只有待其破溃或者切开后才能继发细菌感染,尽管有时抗菌素治疗有效但不能治愈,容易复发; 3、肿瘤:且肿瘤浸润或侵犯压迫周围组织神经、血管等,也可引起乳房疼痛。
7.31万
359
2023.12.04
做乳管镜检查的利弊
于佳宁
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳管镜检查目前为检查乳头溢液最直接、最有效办法,乳管镜与电子结肠镜、腹腔镜等较为类似,均属于微创手术检查手段。这种检查对于乳腺疾病,尤其对于乳头溢液、乳管扩张等疾病,可以明确具体诊断以及病变部位,设定具体手术方式。 但此类检查不可避免弊端,因为属于有创操作,所以在具体进行过程中,需要根据每个人乳管扩张粗细程度不同,选用适当口径内窥镜。乳腺导管较细患者需要先进行乳管扩张再进行检查,若操作不慎有可能会对乳腺导管造成一定损伤,或给患者带来一定痛苦。所以在进行乳管镜检查时手法需要轻柔,操作需要精细,选用适当扩张器,鼓励患者放平心态,避免过于紧张。
7.00万
482
2023.11.27
乳腺增生伴有结节严重吗
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺增生和乳腺结节是两种常见的乳房良性疾病,两种疾病存在因果关系,乳腺结节多认为由乳腺增生引起。乳腺增生是一种良性疾病,增生过度、不规则增生就可形成结节,因此乳腺增生伴结节不严重,较为多见。 乳腺增生病人在月经前后可出现周期性乳房胀痛症状,并且患者在自己查体时可发现乳房内包块或结节。疼痛有一定的诱发因素,患者需要保持心情愉快,生活和饮食结构合理,平时定期进行乳腺彩超检查,适当进行体育运动锻炼,能够减轻不适。必要情况下,患者也可以服用活血化瘀、疏肝理气等中药进行治疗。
7.04万
482
2023.11.24
甲状腺疾病是怎么得的
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺疾病的原因较多,如遗传因素、环境因素、自身免疫系统、感染及手术等均可以引起甲状腺疾病。临床比较常见的甲状腺结节可能与现在生活节奏加快及饮食结构、环境因素改变有关,甲状腺肿瘤则与接触放射性环境因素、自身情绪方面有关。 由于现在人们的健康意识比较高,体检时通过彩超检查发现的甲状腺疾病比过去更多,妊娠期间也可以出现甲状腺病变、功能异常。 因此,无论何种甲状腺疾病,患者均应及时到医院进行正规检查。医生可根据情况进行甲状腺彩超、甲状腺CT、核磁共振检查,观察甲状腺大小、有无结节及结节情况,根据分级评估甲状腺结节的良恶性。通常临床常用的甲状腺彩超是最方便、最经济的检查,而且参考价值较好。
7.16万
314
2023.11.18
乳头溢液是什么原因造成的
于佳宁
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳头溢液为乳腺疾病常见症状,涵盖范围较广,一般为良性,少数为恶性。目前病因尚不明确,可能与内分泌激素水平、感染、损伤、基因突变等有关。生理性乳头溢液一般指单侧或双侧乳头自然或挤压后出现液体,可持续数月至数年。乳头溢液可分为生理性及病理性。生理性乳头溢液多来自双侧乳腺多个乳管,病理性乳头溢液多来自一侧或单侧乳管,多呈血性或咖啡色,常见于乳腺增生、乳管内乳头状瘤。 患者平时需注意自身情况变化,多进行自我检查。多数患者因发现内衣存在血渍前来就诊,少部分患者因体检时发现乳管扩张就诊。乳头溢液存在良恶性之分,因此一旦发现乳头溢液需及时就诊。可对患者进行乳腺导管镜检查、乳腺导管造影及乳头溢液病理培养等明确诊断后再行下一步处理。
9.91万
303
2023.11.17
甲状腺良性肿瘤诊断标准
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
甲状腺良性肿瘤患者彩超显示肿瘤形态规则、边界清晰,还有微钙化等情况,可以通过细针穿刺活检进行病理检查,明确肿瘤性质。甲状腺良性肿瘤较常见,生长速度比较慢,病人通常没有明显症状,肿块呈圆形或椭圆形,可以单发或者多发,大小不等,肿块表面光滑、边界清、活动度好,与周围组织没有明显粘连,随吞咽动作可以上下移动。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位,有时因肿块内出血,瘤体可突然增大,这时可出现局部胀痛症状。 不太大的良性肿瘤通常不需要手术。如果肿块过大影响外观,引起气管压迫症状、声音嘶哑,合并有甲亢、胸骨后甲状腺肿,或者考虑肿块有恶变倾向时需进行手术治疗,患者应及时到医院就诊,进行正规治疗。
8.68万
260
2023.11.11
乳房肿块怎么回事
陈政华
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳房肿块是女性常见的乳腺病变,通常多在女性洗澡或自我查体时发现,临床表现形式多种多样,病因并不明确,可能与环境因素、体内激素水平有关。 肿块可分为良性与恶性,良性肿块大多生长比较缓慢,触摸时边界清楚、表面光滑、形态规则、质地韧、活动度较好,通常没有疼痛感,可以进行手术治疗。恶性结节生长较快,常伴乳头溢液,有时有局部红肿,大多边界不清、形态不规则、质地硬、活动度差,通常没有疼痛感,但当肿块浸润或侵犯压迫周围组织神经、血管等也可引起疼痛。 另外,有时乳房局部有炎症,形成炎性脓肿,肿块触摸起来手感与恶性肿块相似,二者较难分辨,有时超声检查、乳腺钼靶检查也不一定能分辨清楚,这时需要穿刺组织进行病理检查,明确肿块性质。
5.28万
228
2023.11.05