科普知识
滨州医学院烟台附属医院儿科
滨州医学院烟台附属医院
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小儿腹痛时的正确处理方法
孙允霄
副主任医师
儿科
小儿腹痛原因较多,所以处理方法不能同一而论。首先要判断孩子是否有腹痛,例如生活中常碰到孩子夜间突然尖声嚎哭,此时可以尝试将孩子抱起,观察其是否有呕吐、腹泻、皮疹,以及面色发青。另外在孩子哭闹间期,尝试触摸其肚子,如果比较柔软,且哄抱之后,哭闹停止,一般可排除肠绞痛。较大孩子如果出现腹痛,但不影响正常游戏、食欲、睡眠,且未伴有面色改变,则腹痛不算严重,可能因生活当中饮食不当、受凉导致胃肠功能紊乱,此时可以不给予特殊处理,或者也可以口服益生菌来调节肠道菌群。但是当孩子出现面色发黄,甚至是发白,全身出冷汗,或者是剧烈恶心、呕吐,甚至伴有发热,同时身体蜷曲、双手捧腹,则说明孩子腹痛严重,建议及时带孩子到医院做急诊血细胞分析和腹部彩超检查来明确原因,尤其是要排除外科急症,比如肠套叠、急性阑尾炎、睾丸扭转、卵巢扭转、疝气嵌顿等严重疾病。
8.96万
280
2023.12.29
幼儿受凉呕吐发烧怎么办
孙允霄
副主任医师
儿科
通常婴幼儿呕吐发烧原因很多,对于受凉之后出现上述症状,多数考虑是由上呼吸道感染导致,故应该按照上呼吸道感染治疗方法进行处理,具体操作如下: 1、抗感染治疗,家长需要带孩子到医院查血常规,从而确定是病毒性还是细菌性感染,然后根据不同情况选择是否使用抗生素; 2、对症处理,家长在护理时应注意监测孩子体温,如果体温超过38.5℃,可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚,如果体温低于38.5℃,也可以给予物理降温。 对于轻微呕吐患者若不影响进食,一般不需要特殊处理,建议婴儿年龄小于6个月,可继续母乳喂养,婴儿年龄大于6个月,可以喂补米汤、稀粥、淀粉类食物,另外适当补充水分。但是当孩子高热不退,呕吐明显加重时,一定要带孩子及时就医,查明原因,然后根据医生指导科学治疗,一定要注意排除急性外科急腹症或者是脑炎,避免孩子病情进一步加重,影响孩子身体健康。
7.33万
476
2023.12.24
婴儿湿疹起皮是变好还是严重
孙允霄
副主任医师
儿科
婴儿湿疹起皮是婴儿湿疹病程中皮损表现,并不能作为病情发展好坏的标志。若婴儿湿疹出现起皮症状,家长应该做好患儿皮肤护理,比如适当涂抹婴儿润肤剂,保持婴儿皮肤湿润。 婴儿湿疹表现多种多样,主要可分为脂溢型、渗出型、干燥型,具体表现分别如下: 1、脂溢型婴儿湿疹:多见于4个月以内婴儿,其皮损主要是集中在头皮、面额部、眉弓等部位,可见边界不清的红斑,且表面有一层油脂样黄痂; 2、渗出型婴儿湿疹:多见于4个月到1岁婴儿,其皮损主要集中在面颊部或全身其它部位。皮疹形态多种多样,弥漫分布,通常会有糜烂渗出、结痂; 3、干燥型婴儿湿疹:多见于1岁以上婴儿,此类型皮损面积较广,可以累及到头面、四肢、躯干,有一些边界不清的红斑丘疹,表面干燥,附有糠状鳞屑。
9.26万
184
2023.12.23
小孩手指脱皮缺什么
孙允霄
副主任医师
儿科
孩子手指脱皮并非缺乏微量元素或者是维生素,可能是由以下几个原因造成: 1、剥脱性角质松解症,主要由于皮脂腺功能减退造成,具体原因不明,通常孩子没有明显瘙痒感,其双手皮肤比较干燥,且容易脱皮,好发于春夏或者是秋冬交替时间,一般2-3周会痊愈,此段时间内建议可以外用温和润肤产品,避免接触肥皂、洗衣粉等碱性清洁剂; 2、汗疱疹,其属于湿疹类型,患者在手掌、手指侧面或者是指端表现出分散或者是成簇小水泡,有米粒大小,且疱疹瘙痒明显,偶尔还会有灼烧感,到后期双手开始干燥脱皮,建议及早就医,可外用糖皮质激素类药膏涂抹双手; 3、手癣,儿童较为少见,大多数都是由成人传染给孩子,早期时候为单侧手感染,皮疹处表现为脱屑、水泡、红斑,当皮损向外扩散时,还伴有瘙痒,建议到医院做真菌镜检,必要时给予抗真菌药物治疗; 4、掌跖角化病,多数属于先天性,有家族史,而且发病较早。孩子出生时或者是出生之后就会发现掌跖和跖趾屈侧皮肤发红,然后慢慢增厚转变为黄色角化物,此时建议考虑局部涂抹维生素A软膏或者服用维生素A。 所以,孩子发生手指脱皮不能说明其一定是缺乏微量元素或者是维生素。
6.87万
319
2023.12.19
儿童秋季腹泻呕吐怎么办
孙允霄
副主任医师
儿科
秋季腹泻也称为轮状病毒性肠炎,导致呕吐症状相对严重,但具有自限性,一般严重期会持续1-2天,随后明显减少,病情改善,呕吐次数逐渐减少,甚至是停止。所以对于秋季腹泻所致呕吐而言,不主张应用止吐药物,如果轻度呕吐不影响孩子进食、进水,可以给予补充口服补液盐,继续母乳喂养,或者是给予米汤、面片汤等流质饮食。 如果孩子出现严重呕吐,不能够正常进食、进水,可以暂停饮食,及时到医院就诊,给予静脉补液,防止孩子脱水以及电解质紊乱。一旦孩子呕吐停止,应该尽快恢复母乳以及孩子原先饮食,添加的时候应该也是由少到多,按照从少到多、由稀到稠原则喂补与孩子年龄相适应的易消化食物。另外,需注意当孩子发生呕吐时,要采取头高或者是侧卧位,将孩子头偏向一侧,防止孩子呕吐物误入呼吸道中,导致窒息而危及生命。
6.51万
374
2023.12.15
婴儿胸口湿疹什么原因
孙允霄
副主任医师
儿科
婴儿湿疹是由多种原因引起的变态反应性疾病,大多数在一岁以内发病,出生2个月以后最为常见。因为湿疹常常开始于面颊部,之后扩展到其它部位,例如头皮、额部、眉间、头部,甚至累及躯干、四肢,所以不论是发生在胸部还是身体其它部位,都属于婴儿湿疹表现。婴儿湿疹发生原因至今也无法完全弄清,可能跟婴儿皮肤屏障功能差以及遗传和环境因素有关,如果发现父母一方或者是双方有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹,或者异种蛋白过敏史,婴儿湿疹发病率就会明显升高。另外,同卵双胞胎同时患湿疹几率要比异卵双胞胎高,说明湿疹具有一定遗传倾向。 此外,外界环境中过敏原也有可能诱发湿疹,比如屋尘螨、花粉等。部分婴儿有牛奶蛋白过敏史,所以除湿疹之外,还会伴有腹泻、便血等症状,因此,婴儿患湿疹时需尽量避免过敏原,或者通过过敏原检测和日常生活观察来进一步确定过敏因素。
7.47万
172
2023.12.09
高热惊厥的护理方法
孙允霄
副主任医师
儿科
高热惊厥又叫做热性惊厥,在家庭中如果发生热性惊厥,一定要注意保护孩子,防止其受到损伤,可以把孩子放置在安全区域地板上,将周围家具或者是尖锐物品移开。一定要注意保护孩子头部,松解过紧衣领,特别是颈部周围衣领。可以采取侧卧位,如果孩子出现呕吐,一定要防止呕吐物吸入肺里造成二次伤害。 家长一定要伴随孩子直到苏醒或者有专业医护人员救助,同时注意观察孩子脉搏、呼吸、面色,如果孩子出现抽搐、高热,可以用温水帮助逐渐降温,一旦孩子苏醒过来,可以口服退热药物,但是不要将其直接泡在凉水里。 总之,在家庭护理中要记住五不要,包括不要限制孩子发作时表现,不要在发作期间将任何东西放在孩子牙齿中间,不要随便移动孩子,不要企图终止孩子发作,不要通过嘴部给予任何东西。当孩子惊厥停止,在完全苏醒和警觉的情况下,才可考虑进行药物治疗。
10.07万
274
2023.12.09
秋季腹泻怎么预防
孙允霄
副主任医师
儿科
秋季腹泻也称为轮状病毒性肠炎,主要发生于秋冬、冬春季节,经过粪口和气溶胶形式来传染,所以在秋冬流行季节,一定要注意婴幼儿卫生,建议勤洗手。另外,孩子所用餐具、玩具可以通过加热或者是酒精擦拭方式进行消毒,室内也经常开窗通风,每日1-2次,每次通风时间不少于30分钟。当患儿腹泻之后,要及时处理其大便,防止粪便中轮状病毒在空气当中挥发存留,从而由呼吸道吸入身体内。 另外,由于家长随时可能携带病毒传播给患儿,所以即使家长没有腹泻症状,也一定要注意卫生。为达到提前预防秋季腹泻的目的,建议家长在适龄期给予孩子接种轮状病毒疫苗。
10.02万
138
2023.12.05
小儿黄疸怎么晒太阳
孙允霄
副主任医师
儿科
针对小儿黄疸如何晒太阳,首先需要明白光疗原理,即波长为425-475nm的蓝光和波长为510-530nm的绿光照射,可以使皮肤浅层组织胆红素转变成水溶性物质,直接经胆汁和尿液排出。通常阳光中含有七种单色光,利用其中蓝光和绿光可起到退黄作用,但治疗效果有限,仅仅适用于轻度黄疸,即胆红素水平<12mg/dl患儿。 另外,由于婴儿期患儿皮肤非常娇嫩,过早地暴露日光照射可能会对孩子皮肤造成损伤,所以晒太阳一定要循序渐进,例如逐步延长日晒时间和逐步增加日晒面积。此外,大家要注意太阳光中高能蓝光会对婴儿视觉造成不利影响,故应该避免阳光直晒。总而言之,当孩子发生黄疸时医生需要监测胆红素水平,必要时可考虑医疗光照治疗。
8.92万
103
2023.11.26
婴儿便秘的原因都有哪些
孙允霄
副主任医师
儿科
通常可将孩子便秘原因分为功能性和器质性两种,在临床上功能性便秘主要有以下几个因素: 1、饮食因素:由于孩子进食较少,且饮食当中糖量不足,所以造成消化后残渣少,大便量减少,进而导致便秘。如果饮食当中蛋白质含量过高,会使大便呈碱性、较干燥、次数少,另外,如果食物当中含钙多,也会引起便秘,因牛奶含钙量比人乳多,所以牛乳喂养比母乳喂养更容易导致便秘; 2、膳食纤维摄入不足:很多孩子不爱吃蔬菜,喜欢吃高脂肪、高胆固醇食品,从而造成肠胃蠕动缓慢、消化不良,导致食物残渣在肠道当中停留时间过久,进而引起便秘; 3、习惯因素:由于孩子没有养成正常生活规律,或者是缺乏定时排便训练,因此在环境突然改变时,出现大便排出不及时状况,造成便秘。 除上述功能性因素导致便秘外,还有器质性病变原因,比如先天性巨结肠、神经元发育不良、先天性肛门直肠畸形,以及隐性脊柱裂等。总之,功能性原因导致便秘相对比较常见,故治疗上主要是针对不同因素,进行合理调整生活习惯。
10.06万
196
2023.11.18