
烟台毓璜顶医院儿童保健科

共收录40位医生
如何促进孩子的身高增长
李丽霞
主任医师
儿童保健科
身高的增长除与遗传有关系以外,还与环境因素有很大的关系。遗传因素只占70%,后天的环境因素占30%,而且环境因素如果利用的好,孩子就能发挥出他的潜能,达到理想身高。虽然遗传身高比较高,但是没有一个良好的环境因素,孩子也同样不一定能长得很高。环境因素中最重要包括以下几方面:
1、饮食:一定要给孩子提供一些高蛋白的食物,像牛奶、鸡蛋、肉类等。一般要求孩子每天一定要吃一个鸡蛋,至少要吃一两肉,而且要喝500ml的奶,这样可以保证骨骼生长的正常营养需求。另外要平衡膳食,五谷杂粮以及蔬菜、水果都要提供,不要偏食,不要挑食,少吃甜食。同时要注意观察孩子的体重增长,体重增长不要超过身高增长;
2、睡眠:生长激素在 孩子睡熟一个小时以后分泌最旺盛,而且在夜间有几个分泌高峰,所以要保证孩子充足的睡眠。一般要求孩子9点钟上床,在10点钟左右一定要处于深睡状态,这样才有利于生长激素的分泌;
3、运动:运动可以促进骨骼干骺端的细胞代谢,可以促进个子增长。一般可以选择对膝关节、踝关节有利的运动,像跳绳、游泳、骑自行车等。但一定要注意不要做一些过度的负重锻炼,像举重这种运动就不利于孩子的身高增长;
4、情绪:良好的情绪以及正常的心理状态可以促进生长激素的分泌,利于孩子体格的增长。
综上所述,大家要注意饮食、营养、运动、睡眠,还有要注意情绪,每天要多表扬孩子,多鼓励孩子,让孩子保证良好的心态和良好的情绪。
6.35万
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怎样给宝宝补锌
矫晓玲
副主任医师
儿童保健科
实际上宝宝体内锌的水平与近期的饮食、健康状态是密切相关的。如果宝宝最近高锌饮食,又没有生病,那么锌的含量是偏高的。如果最近宝宝低锌饮食或者有腹泻、发烧,造成锌的吸收减少或者消耗增多,这种情况下宝宝体内的锌就会少一些。对宝宝补锌实际上建议从食物中来补,尤其对一些轻度缺锌或者预防性补锌的宝宝,一定要注意食补。对小婴儿建议纯母乳喂养,妈妈的饮食一定注意均衡,多吃一些动物性食品,不要太素。宝宝添加辅食以后也要注意含铁多、含锌多的食物的摄入,主要是动物性食品,世界卫生组织也是这么规定的,特别是两岁之内的宝宝。含锌多的食物主要是动物性食品,生物率相对较高,像动物的肝脏,猪肉、牛肉都是含锌比较高,而且比较容易获得。再其次就是一些鱼类和贝类,像海蛎子、扇贝、蛤的锌含量都比较高,而海蛎 子又是其中的佼佼者。植物中含锌相对要少一些,植物食物中含锌比较多的就是口蘑,也可以给宝宝选择。有一些宝宝含锌量太低了,如果想通过药物补锌,一定要注意时间不要太长,一般控制在1-2个月就可以。因为锌的需要量和中毒量比较接近,过量的、大量的补充会造成宝宝锌中毒,而且有可能会影响其他营养素的吸收。
9.90万
55
儿童发育迟缓怎么治疗
矫晓玲
副主任医师
儿童保健科
婴儿出生以后早期各个系统尚处于快速生长发育期,这时候发现异常情况,如果年龄越小越早干预,效果越好,因为这时脑的可塑性比较强。首先肯定要通过病史、体格检查、辅助检查来综合分析,判断引起发育迟缓的原因,来有针对性的对症治疗:
1、体格发育迟缓的孩子一般存在营养不足,首先要调整孩子的饮食结构,改善饮食行为,这是常见的营养不足。一定要让孩子做到全面均衡营养,培养良好的饮食习惯,让宝宝获得充足营养,必要时可以给予一些特殊食品;
2、对有全身疾病的孩子,首先要治疗原发疾病,对一些家族性矮小、特发性矮小或者体质性发育延迟的孩子,一般可通过调整,充分发挥生长潜力,必要时可以酌情使用生长激素;
3、对一些先天遗传性疾病或者代谢性疾病,像甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全。可以有针对性的进行特殊治疗;
4、对语言发育迟缓的预防对策,首先建议带孩子到专门机构进行语言教育训练。家庭中一定要记住,孩子学习语言的基本方法就是模仿。因此一定要多跟小孩说话,引导孩子模仿成人发音、表情、姿势,鼓励孩子多说话,用语言来表达自己的需求。给予刺激,促进孩子说话,调动起孩子说话的积极性和兴趣。一定要让孩子多接触社会和大自然,会使孩子的生活丰富起来,眼界开阔、见识广、说话的欲望可明显增强。这时候如果再配合一些语言训练,孩子的语言能力就会得到很快提升。对一些精神因素,一定要改善孩子的生活环境,使孩子在精神上得到安慰和生活上得到照顾。一定要注意,对于语言发育迟缓一定要建议到专业机构进行教育训练,这种语言提升的空间更大一些;
5、对运动发育迟缓的孩子,首先在家庭中一定要提供合适的运动环境,减少限制运动的机会。对一些明显发育迟缓的孩子,应尽早到正规康复机构,给予肢体康复训练,最大限度减少孩子伤残。
9.89万
355
三岁半不会说话怎么办
矫晓玲
副主任医师
儿童保健科
孩子3岁半不会说话是异常现象。如果遇到这种情况,必须带孩子到医院去寻求帮助。首先要带孩子到耳鼻喉科和口腔科确定一下宝宝听力是不是正常,口腔发育是不是正常,这是说话的基础。再一个是要看孩子神经心理发育,做一下神经心理评估、生长发育评估以及语言发育水平评估,来确定一下孩子有没有发育障碍、营养障碍,或者遗传代谢疾病、孤独症等等。排除这些要看看家里语言环境,是不是存在语言剥夺或者语言发育迟缓家族史。
一般而言,宝宝3周岁的时候已经进入语言发育完备期,到3岁末宝宝已经掌握了最基本词汇,也就是说掌握了最基本语言,这时候宝宝说话是流利的,会用一些词类,并且能从成人的交谈中发现语法关系,来修正自己错误、暂时的语法结构,从而形成真正语言。如果宝宝这时候还不会说话,必须及早进行干预,如果不及早干预,宝宝即使以后会说话,也可能会出现发音不清楚,语音语调出现异常,影响交流和沟通。
诊断为发育迟缓或者自闭症倾向的宝宝,应该找专门机构做康复训练,像教育训练,训练孩子发音。如果单纯语言发育迟缓的宝宝,建议到机构训练,在家庭中一定要营造丰富的语言环境。可以让孩子多听多看,有意识地利用场景进行交流,随时随地结合场景进行沟通,鼓励孩子说话。避免对宝宝照顾过度,比方宝宝有需求,宝宝一个手势,父母了解了,就满足他的需求,及时给予了满足,宝宝就会停留在幼儿语或者肢体语言基础上,语言发育就会受影响。一定要重视口腔功能对宝宝说话的意义,一定要注意对孩子辅食添加也要及时,不要老是给孩子吃一些流质或者过细的食物,一定要注意辅食质地,促进咀嚼能力的发展。再就是及早给孩子断掉奶瓶,让宝宝学会用杯子喝奶,加强口唇肌力。让宝宝多做一些口腔活动,比方鼓吹动作,吹蜡烛、吹哨等。再就是多进行情景发音,比方汽车叫、火车叫声音。口腔感知觉训练,让孩子接触不同感觉。如果可能,可以到医院给孩子做口腔按摩,促进口腔感知觉发育。
10.10万
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宝宝几岁会说话
矫晓玲
副主任医师
儿童保健科
正常情况孩子在1岁左右,是语言的起步期。这个时候会发现孩子除了爸爸妈妈和一些单个字词惯用语之外,宝宝能听懂的话比他懂得要多得多,所以这时候宝宝可能会完成一些简单指令,会用手去指周围认识的物体或者人物。宝宝可能会经常用一个词来表达多种意思,简单指令完成的也挺好,甚至是一些无关的也可以指出来。12-18个月的孩子,会用单词一般有20个词汇左右。18-24个月的孩子会用单词组成句子,一般有数百个词汇。24-36个月的孩子就会用句子进行交流,能表达自己的情绪、意图、数量,能说出自己的名字、年龄、性别,并能说出常见物体的名称,也可以完成连续的两三个指令。3岁后宝宝就会出现空间方位名词、时间名词、代词。4-5岁的孩子就能说复合句。
一般7-24个月的孩子,是语言理解的关键期,2-3岁是口语表达关键期,所以要重视这一段 时间口语表达。孩子在2-3岁的时候,是语言爆发期,宝宝这时候语言进展特别快,可以使用较复杂句子来进行交流,而且特别喜欢提问问题,只要一说话可能就停不下来,很多孩子这时候对待语言就像得到了一个心爱的玩具,说起来就不停地说,甚至不停提问。实际这时候家长一定要正确来对待孩子这种表现,要明白这是大脑发育的表现,说明宝宝思维能力和认知愿望提升。一定要耐心回答宝宝的问题,不要烦躁,否则会打击宝宝说话的欲望。宝宝过了3岁以后,发音基本准确,能从和成人的交往中自我修正一些语法上的错误,形成正常语言,在交流过程中就不会造成一些障碍。
6.05万
275
小儿多动症怎么看出来
矫晓玲
副主任医师
儿童保健科
注意缺陷、活动过多和行为冲动是小儿多动症,即ADHD核心症状。下面把这几个核心症状逐一进行讲解:
1、注意缺陷,是指与该年龄和发育水平不相称的,明显的注意集中困难、注意持续时间短暂、注意广度缩小。需要强调,一定是与年龄和发育水平不相称。这类孩子很容易出现分散注意力,容易从一件事转移到另一件事上面,常常在听课、做作业或者其它活动中注意难以持久,容易因外界无关刺激而出现分心现象,在学习活动中不能注意到细节,经常因为粗心而发生错误。这类孩子注意维持困难,经常有意回避或者不愿意从事需要较长时间持续集中注意力的任务,甚至动脑筋的事情也不喜欢做,所以学习成绩是受影响的。在日常生活上这种孩子做事拖拉,不能按时完成作业或者指定任务,自我管理容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具,经常忘记日常活动安排,甚至忘记老师布置作业。稍微了解一下不同年龄段孩子注意力情况。注意力实际是随年龄而发育的,5-6岁的孩子能集中注意力12-15分钟,7-10岁的孩子能聚精会神约20分钟,11-12岁的孩子能聚精会神25分钟,12岁以后就可以达30分钟,做一个参考;
2、活动较多,主要体现在这种孩子经常显得不安宁,手脚小动作很多,不能安静坐着,在座位上发现其扭来扭去。在教室或者其它需要安静的场合上,经常擅离座位,到处乱跑或者攀爬,不知道危险。这种孩子很难从事安静的活动或者游戏。感觉他一天忙忙碌碌的,经常同时做几件事情,但每件事情又都做不好,精力过分旺盛,显得不安宁,急躁;
3、行为冲动,是指在信息不充分情况下,快速做出行为反应,会发现这种孩子特别冲动,做事不考虑后果,凭一时兴趣行事,经常爱发脾气,爱干扰别人,甚至与同学打架,闹纠纷,造成一些不良后果。在别人讲话的时候,容易插嘴或者打断别人说话,感觉话特别多,在老师问题还没有说完的时候,就会迫不及待地进行抢答。这种孩子没有耐心,持续感也不行,不能耐心排队和等候。以上这些行为异常必须出现在两个以上场合,比方家庭、学校或者其它场合。出现在两个场合以上才能考虑ADHD。
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如何辨别小儿脑瘫和运动发育迟缓
李慧
副主任医师
儿童保健科
运动发育迟缓是比较广泛的概念,脑性瘫痪实际上是一种特殊的运动发育迟缓。尤其是较多有高危因素的宝宝,不一定都会出现神经发育学问题,大多数具有高危因素的宝宝,将来还是会成长为非常健康的宝宝。但是其中部分宝宝可能会出现单一的,比如运动发育上的迟缓。个别宝宝还会伴随心理发育异常,出现全面发育性的落后。部分孩子会出现一些特殊的症状,在不同时期随着肌肉的肌张力和肌力变化,尤其是姿势控制和运动障碍,宝宝会不断的出现一些持续性的发育落后。随着症状的不断出现,开始逐渐能够诊断出宝宝是否出现了脑性瘫痪。诊断脑性瘫痪必须要有必备的条件,首先是要有中枢性持续存在的发育落后,具有姿势控制的障碍和运动模式的异常,其次是要有肌肉的肌张力和肌力改变,还包括原始反射延迟的消失,都是诊断脑 性瘫痪的必备条件。
6.40万
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14岁男孩吃什么长高
矫晓玲
副主任医师
儿童保健科
14岁以上的孩子身高增长区间不是很大。首先知道遗产因素是身高的主要影响因素,占比75%左右。后天因素比如睡眠、饮食、运动、家庭环境也起很大作用。单从饮食角度来看,主要注意营养均衡,有利于孩子生长:
1、补钙,补钙主要促进骨骼发育,不仅能让孩子长高,还能让骨骼强壮。人类对牛奶中钙吸收最好,因此建议孩子每天喝奶300-400ml。此外,让孩子多晒太阳,促进体内维生素D转换,促进钙吸收;
2、补充蛋白质,蛋白质是青少年骨骼肌肉发育不可或缺的一部分,能够使青少年腿部更有利。一般可以通过多吃鱼类、鸡蛋,红瘦肉等来补充身体所需要的蛋白质;
3、膳食纤维,膳食纤维能保持肠道健康,膳食纤维一般存在蔬菜、五谷杂粮中,因此每天给孩子要吃适量的淀粉类食物,有的孩子为了保持体型不吃面食,也会影响身高增长;
4、适量喝水,喝水能让孩子的血液流动更顺畅,能加速食物中营养成分的吸收。水分是营养物质吸收的媒介,一般建议孩子上下午各喝2-3次水,每次不需要太多;
5、维生素A,维生素A在身高增长上起到的作用很大,主要存在于动物肝脏以及蔬菜水果中,尤其是苹果、橘子等食物中。在青少年长身体的时候应该全方位进食各种营养,做到不挑食偏食,同时一定保证睡眠和运动,保持良好心情,拒绝烟酒。
8.58万
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孩子生长痛怎么办
李丽霞
主任医师
儿童保健科
虽然宝宝生长痛是一种正常的生理现象,不是疾病,不用特殊治疗,但有的时候孩子也是疼痛难忍,可以痛得呲牙咧嘴,有时候晚上翻来覆去睡不着。看到孩子如此难受,父母心里也非常的痛,也非常不安,所以对宝宝的疼痛不能置之不理。家长可以采取以下方法进行处理:
1、转移宝宝注意力:爸爸妈妈可以通过给宝宝讲故事、做游戏、玩玩具等方法来吸引和转移宝宝的注意力,让宝宝忽略疼痛。而且对待孩子要比平时更加地温柔,更加地体贴,因为家长的鼓励和精神支柱是对孩子最有力、最有效的镇痛良方;
2、局部热敷和按摩:可以用热毛巾放到宝宝疼痛的部位进行局部热敷,但是一定要注意温度不要太热,不要引起烫伤,这样可以缓解宝宝的疼痛,缓解紧张情绪。
另外可以用双手给孩子进行按摩,但是按摩的时候一定注意按摩力度不要太用力,要让宝宝在温柔的抚摸下入睡;
3、减少剧烈运动:生长痛虽然不是病,不需要过分限制宝宝活动,但是有时候宝宝疼痛得非常厉害,这时候就应该注意让宝宝多休息,让肌肉放松,不要过多的进行剧烈活动。同时爸爸妈妈要好好安慰和疏导宝宝,让孩子勇敢面对成长中的疼痛。
6.89万
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生长痛的原因
李丽霞
主任医师
儿童保健科
生长痛的原因是什么,多年来也是众说纷纭。目前医学界普遍认为,生长痛的发生是由于孩子在生长发育过程当中,长骨的生长速度较快,而肌肉和韧带的生长速度相对较慢,也就是长骨的增长速度和韧带、肌肉的增长速度不是同步的。在这个生长过程当中,肌肉、韧带受到牵拉而引起了疼痛,所以临床上表现为生长痛。有一些家长认为孩子这种生长痛是因为缺钙造成的,所以就自己到药店买一点钙片给孩子吃,补来补去并没什么效果。还有一些家长也是自己做主,到药店买一些解热镇痛药给孩子吃。实际上解热镇痛药除有止痛作用以外,还有很多的副作用,尤其对小年龄的孩子,对肝脏、肾脏的损伤很厉害。所以提醒大家如果孩子出现下肢疼痛,一定要带孩子到正规医院进行检查,排除其他疾病。如果大夫说是生长痛,那就可以放心回家,然后回家以后多给孩子进行热敷、按摩处理。如果疼痛得很厉害,可以让孩子减少活动,让肌肉充分的放松休息。或者晚上睡觉之前多给孩子讲故事、做游戏、玩玩具,分散一下孩子的注意力,这样就可以减轻孩子疼痛的程度。
8.60万
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