科普知识
烟台毓璜顶医院变态反应科
烟台毓璜顶医院
共收录23位医生
支气管哮喘需要治疗多久
刘丽萍
副主任医师
变态反应科
目前全世界支气管哮喘无根治方法,治疗主要是控制临床症状。全世界有一个剂量方案,也根据剂量方案治疗。患者来了以后,首先确诊是哮喘患者,然后做肺功能检查。根据临床症状和肺功能评估病情轻重,选择合适吸入药物,一线治疗药物吸入糖皮质激素,选择合适剂量,按照剂量阶梯治疗方案,逐渐往下减量,一般在治疗剂量能够3个月控制挺好。肺功能正常,而且没有症状,开始往下减量,每减一个剂量3个月能保持达到临床控制,就可以逐渐减。 一个哮喘患者要求最终治疗目标是用最小吸入剂量保证和正常人一样生活,没有症状。有的人需要终身用药,如果正规减下来,需要2-3年时间。临床中也现好多患者没有按照医嘱正规治疗,私自在家里减量或者停药,都会导致哮喘反复发作、症状加重,导致肺功能越来越差,病程延长,而且也会导致预后较差。有的人会减到一个很小的剂量来控制病情,有的人就需要相对较大剂量才能维持症状,而且剂量有可能需要终身。
6.25万
144
2023.12.28
冷空气过敏性鼻炎鼻酸怎么办
刘丽萍
副主任医师
变态反应科
冷空气过敏性鼻炎是指遇到冷空气容易打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。不单是过敏性鼻炎,好多鼻炎,过敏性、非过敏性,遇到冷热物理刺激,都容易出现这种症状。有的人在打喷嚏之前觉得鼻子酸酸的,忍不住要打喷嚏。 最根本是要治鼻炎,不管过敏性鼻炎还是非过敏性鼻炎,治疗药物跟过敏性鼻炎差不多,鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药。如果鼻塞比较明显,需要用一些鼻用减充血剂,但是这种鼻用减充血剂临床一般用的时间比较短,不会超过1周。因为用时间长容易形成药物性鼻炎。花粉过敏在花粉来临之前可以用一些肥大细胞膜稳定剂,需要在花粉来临之前半个月到1个月开始用,效果比较好。用一些鼻腔冲洗冲洗鼻腔内残留的变应原、花粉、螨虫或者炎症介质,都能减轻症状。
9.89万
413
2023.12.19
冷空气过敏性鼻炎怎么回事
刘丽萍
副主任医师
变态反应科
冷空气过敏性鼻炎不太明确。冷空气里面有好多东西,会有螨虫、霉菌、花粉,肉眼看不见,有可能是对空气螨虫、霉菌、花粉过敏,误当成是冷空气。冷空气还有一种物理性刺激因素冷,有的人一遇冷开始打喷嚏、流鼻涕,可以分两种情况: 1、这个人本来有过敏性鼻炎,鼻黏膜容易充血、水肿,对冷刺激比较敏感; 2、另一种人对冷空气敏感,遇冷就打喷嚏、流鼻涕,但是没有过敏性鼻炎,叫血管运动性鼻炎,和过敏性鼻炎临床区分就是查过敏原。患者如果能查出常见过敏原考虑是过敏性鼻炎,但是常见过敏原没有,而且查特异性体质也没有,考虑血管运动性鼻炎。对于这两种鼻炎的治疗,治疗方法差不多,都是用一些鼻用抗组胺药和鼻用糖皮质激素缓解症状。
6.96万
388
2023.12.13
特异性皮炎能根治吗
孙月眉
主任医师
变态反应科
特异性皮炎属于过敏性疾病,是个人体质的问题,往往不能根治。部分患者会随着年龄增长、免疫功能的完善,有自愈的倾向,达到身体的最佳状态时即可达到自愈状态,但不是根治。 当其遇到一些诱因,比如重大精神创伤、非常严重的疾病、过敏原等,遇到这些情况后可能会再次复发,所以特异性皮炎不能根治,但是会有自愈倾向。患者在明确原因、明确致敏因素,生活中注意避免、尽量心态平和、保持健康的生活方式,可以避免皮疹反复发作,但无法根治。
6.99万
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2023.12.09
支气管哮喘的预防措施
孙月眉
主任医师
变态反应科
支气管哮喘的预防措施具体如下: 1、避免接触过敏原; 2、用药物控制症状,选择无副作用的基础药物,通常选用吸入激素控制症状; 3、免疫治疗。需明确过敏原,针对过敏原做脱敏治疗,即为免疫治疗,患者对过敏原逐渐产生耐受后,则可避免哮喘发作。 如果未查过敏原,不能明确具体情况,则需要药物控制,即长期使用吸入激素,非常重要。很多人非常担心激素产生的副作用,但吸入激素无需服用、静脉滴注,吸入激素直接作用在气道表面产生作用,药物几乎不进入血液循环、不到达全身,不必过于担心。通过避免过敏原、长期规范使用吸入激素以及加上过敏原免疫治疗,能达到非常好的预防作用。
6.48万
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2023.11.22
特异性皮炎是什么原因引起的
孙月眉
主任医师
变态反应科
特异性皮炎湿疹的儿童,在饮食中伴有比较常见的过敏原导致特异性皮炎反复发作,湿疹儿童做过敏原检查,大概50%的会有过敏原阳性,就是食入过敏原致敏导致特异性皮炎。食入物中最常见的过敏原包括以下几种: 1、鸡蛋清,也有一部分人同时伴有鸡蛋黄过敏; 2、牛奶,牛奶过敏导致湿疹反复发作; 3、小麦,也会是特异性皮炎比较常见的原因。除了过敏因素以外,特异性皮炎的病人皮肤屏障作用被破坏还特别容易被感染,感染也会导致特异性皮炎反复发作。此外,哺乳期的孩子吃母亲的奶,母亲吃鸡蛋也会导致孩子特异性皮炎反复发作。如果孩子有牛奶或者鸡蛋过敏,母亲要注意避免相应的食物。
10.08万
323
2023.11.14
支气管哮喘会胸痛吗
孙月眉
主任医师
变态反应科
哮喘患者中较为少见胸痛的症状。哮喘发作最常见的症状是咳嗽、喘息、胸闷、憋气,部分以咳嗽为主,部分以胸闷、憋气为主,部分患者咳嗽、喘息、胸闷、憋气这些症状都会出现,极其个别的患者可能会有胸痛,胸痛不是很重要的症状。哮喘病人还会伴有鼻炎的症状,像鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,反复的鼻子、眼睛痒,小孩会揉鼻子、揉眼睛,这种过敏的表现,还有部分患者伴有皮肤过敏症状,像湿疹,皮肤反复出现荨麻疹等。偶尔会有病人以胸痛作为主诉,需详细询问,还会伴有上述提到的症状。如果只有胸痛,不伴有其他症状,则考虑其他问题,比如心脏、食道,要注意鉴别。
6.55万
236
2023.11.07
过敏性鼻炎需要忌口吗
孙月眉
主任医师
变态反应科
过敏性鼻炎反复发作的原因是空气中的过敏原,比如尘螨、霉菌、花粉、宠物,称为吸入物过敏原,很少有食入物过敏原导致鼻炎发作。食入物过敏不仅是鼻炎症状,还会导致急性严重的过敏反应,伴有口腔黏膜肿胀、全身皮疹、哮喘急性发作,严重的包括全身过敏性休克的表现。食入物和过敏性鼻炎的关系并不大,单纯过敏性鼻炎主要是避免空气中的过敏原。过敏性鼻炎首先需要至医院就诊,通过检查明确过敏原,其次才能用药物控制症状,忌口并不是过敏性鼻炎需要选择的方法,而是家里边不要养宠物、不要养花,或者注意清洁被子、褥子,通常与食物没有关系。
7.88万
429
2023.11.03
特异性皮炎会传染吗
孙月眉
主任医师
变态反应科
与其他过敏性疾病一样,特异性皮炎是过敏性疾病,不具有传染性,但是会遗传,患者的过敏体质与遗传有关系。导致特异性皮炎发作的原因包括过敏原,有些家长过度给孩子清洗,导致皮肤油脂缺乏、皮肤干燥,皮肤的屏障作用比较差,以及感染的原因导致特异性皮炎,与传染没有关系。大人也会患有特异性皮炎,是从小的时候就有,一直到长大,反复发作,当身体的各种条件、免疫功能正常时,特异性皮炎是在缓解期,不会表现症状,当身体状况、免疫功能比较差或者一些诱因,比如吃了某种特定的食物或者发物可以导致特异性皮炎突然加重,部分与感染有关系,所以特异性皮炎并没有传染性。
9.01万
500
2023.11.02
支气管哮喘发病机制
刘丽萍
副主任医师
变态反应科
支气管哮喘发病机制目前没有完全明确,一般认为是环境因素和遗传因素共同作用引起: 1、遗传因素:它会遗传这种体质,比如现代研究发现,如果一个家庭中父母双方有一方有哮喘,子女患哮喘发病率大约30%-40%,如果父母双方都有哮喘,子女发病率大约50%-60%,它是一种多基因遗传疾病; 2、环境因素:一般包括过敏原刺激、气候变化、冷热温度变化、妊娠期、月经期体内激素水平变化、病原体感染等,感冒可以诱发哮喘发作。 目前认为哮喘是一种慢性呼吸道疾病,慢性气道炎症性疾病,治疗像高血压、糖尿病一样,需要长期规范控制治疗。目前支气管哮喘通过规范控制治疗,一般都能像正常人一样生活,不会影响生活质量,也不会影响学习、工作。
7.23万
283
2023.10.25