晚上睡觉胸口感到疼痛，需要根据年龄以及其他的伴随症状来进行判断。对于年轻人，尤其是20多岁的年轻人，如果没有其他的基础病，晚上出现胸口疼痛，首先需要考虑的心脏神经官能症，也就是精神因素导致的胸口的疼痛，比如平时比较心烦、焦虑、比较疲劳，晚上睡觉的时候有可能出现这种情况，一般没有必要进行处理。但是对于老年人，如果出现胸口的疼痛就需要注意了，首先需要排除的心脏的病变，比如冠心病，需要到正规医院的心血管内科进行检查，做心电图、心脏彩超，让专业的医生根据检查结果来判断胸口疼痛的原因，来针对性的进行治疗。