癌症的难治性就在于肿瘤手术切除后间隔一段时间可以出现复发及转移。转移途径有血行转移、淋巴转移、局部浸润播散。肿瘤细胞随着血液循环可以定植到相应的器官引起肺、肝、脑、骨等部位转移。肿瘤细胞也可以在淋巴结内生长，引起原发肿瘤区域淋巴结甚至远处淋巴结广泛转移。肿瘤细胞也可以沿着手术后的切口局部浸润生长，引起种植转移。转移后需要全身化疗或联合靶向药物来控制肿瘤生长。

肿瘤指标高是不是癌症还要考虑多种因素，健康查体出现轻度的肿瘤标志物升高，全面检查无异常同时无不适症状，建议3月后复查。如果肿标无变化或者降至正常，可以不用担心。如果临床上有不适的症状，比如出现呼吸道症状或者消化道症状等不适，同时肿瘤标志物升高，建议完善胸腹部CT，必要时行胃肠镜检查排除肿瘤。临床上出现炎症时也可以出现肿瘤标志物轻度升高，建议定期复查。

晚期癌症出现多发骨转移或者肝包膜受侵犯、胸膜转移、腹膜后转移都可引起较严重的疼痛。癌症晚期注射杜冷丁不管用，建议口服羟考酮缓释片或硫酸吗啡缓释片，按时口服。如能控制，睡眠不因疼痛受影响，就继续按原量口服。如果疼痛加重，吗啡缓释片可加量，中间出现爆发痛时，可行吗啡针或吗啡片止痛。不能口服的行芬太尼透皮贴外用。依据疼痛情况，药物可逐渐加量，中间不出现爆发痛即可。杜冷丁肿瘤患者不建议使用，因为止痛效果不如吗啡，且有肝毒性。

肺癌最常见的症状就是咳嗽。当肿瘤位于气道内并生长快速时，可出现咳嗽症状重，以刺激性干咳为主，伴有痰中带血，憋喘等不适，会严重影响患者的生活质量。肝癌最易出现肺转移，当转移灶生长在气道内膜下或内膜里，压迫气道后也可刺激气道引起咳嗽，临床上行胸腹部强化CT可以协助诊断。患者应积极行抗肿瘤治疗，病情缓解后咳嗽可以减轻。

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤疾病，这种疾病容易长在颈部、肩部、背部和腹部。最常见的部位是头颈、臂和胸等皮下组织，身上所有有脂肪组织的地方都会出现脂肪瘤，所以脸上也会出现脂肪瘤的。需要注意的是面部的脂肪瘤要和毛囊炎进行鉴别，脂肪瘤极少发生恶变，所以一般无需治疗，但是如果直径较大，或者是影响面部的轮廓，可以进行手术切除，切除要完整。

晚期肝癌临床上血常规检查时有一部分可以出现白细胞升高。当肝癌出现多部位转移，肿瘤负荷较大时可出现白细胞及粒细胞异常升高，与晚期肿瘤分泌多种炎性因子有关，对比白细胞正常的患者预后差。如果晚期肝癌出现腹腔、胆系感染时也可以出现白细胞升高，临床上多伴有发热，皮肤黄染，检查血液降钙素原升高。临床上需要抗炎治疗。

肺癌合并胸腔积液，积液中查找到癌细胞时，那就是晚期肺癌。如果积液行基因检测存在EGFR突变或者其他突变，采取有针对性的靶向药物，疾病缓解后，胸腔积液也同时减少甚至消失。如果胸水中基因检测无突变，没有针对性靶向药物，这时候根据憋喘症状需要行胸腔穿刺置管术，引流胸水后可以灌注顺铂化疗药物，以减少胸水的产生，必要时联合全身化疗控制疾病。如果不积极抗肿瘤治疗，不抽取积液，肺组织受压，肺功能减退，可出现憋喘甚至呼吸衰竭。

癌症镇痛药物，第一大类为非甾体类止痛药物，包括布洛芬、塞来昔布、散利痛等，对于轻度疼痛可以使用。主要副反应为胃肠道及肝肾损伤，按说明书口服，不能随意加量。第二大类为阿片药物，代表药物有羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片。无法口服可选择芬太尼透皮贴，爆发痛可口服吗啡片或用吗啡针剂。影响到睡眠的癌痛建议首选阿片药物，依据疼痛情况可以调整剂量。主要副反应为恶心、头晕、便秘。恶心、头晕症状一周后可以减轻，便秘需要通便药治疗。第三类是辅助药物，包括治疗神经痛的，抗焦虑的，镇静安眠类的，联合前两类药物辅助止痛治疗。

脂肪瘤是一种常见的，由脂肪细胞组成的良性肿瘤，可以发生在身体的任何有脂肪的部位。在临床上比较常见的多发部位是肩部、背部、颈部、乳腺、腹部，其次是四肢的近端，如上臂双侧、大腿内侧、臀部、少见的是面部以及头部，主要发生在皮下。也可以发生在机体深部，如腹腔，叫做深部的脂肪瘤。脂肪瘤很少发生恶变，进行手术容易切除。

癌症如果是晚期，可出现多部位转移，出现脚痛应注意排查是否与肿瘤转移有关。如果疼痛逐渐加重，影响肢体活动，行足部正侧位拍片和脊柱骨磁共振检查，排除足部骨转移和腰椎转移。癌症如果通过手术根治，目前无复发及转移且患者化疗中，脚痛需要排除化疗药物所致神经毒性，比如紫杉醇或卡培他滨片，可以引起脚疼甚至局部麻木。注意肢体保暖，穿软底鞋，减少长期行走。同时还要排除合并糖尿病时，可引起糖尿病足，也可以出现脚痛。