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科室简介

济宁市第一人民医院肾内科：一、科室现状及人才梯队济宁市第一人民医院肾内科创建于1998年，目前为山东省省级临床重点专科。目前由肾内科门诊（老院区、东院区、西院区）、肾内科东院病区、肾内科总院病区、总院血液透析室、东院血液透析室组成。病房在东院区及总院区分别设有床位36张、33张，科室拥有自动化腹膜透析机2台、Mindray床旁B超机2台。血液透析室共有血液净化设备119台，其中血液透析机95台，血液透析滤过机21台，床旁血滤机3台，便携式床旁超声机2台。我科现有肾内科及血液净化专科医师共36人，其中主任医师9人，副主任医师2人，主治医师18人，住院医师7人；其中硕士生导师4名，博士研究生2人，在职博士研究生2人，硕士研究生31人。护理人员共73人。二、科室业务范围及特色科室主治急慢性肾功能衰竭、各种原发性肾小球疾病、继发性肾损害、肾小管间质疾病、尿路感染、血液净化血管通路功能不良等相关疾病。现已常规开展肾活检术、长期（临时）中心静脉置管术、动静脉内瘘成形术及取栓重建术、超声下动静脉内瘘球囊扩张成型术、透析血管通路相关中心静脉狭窄介入治疗、腹膜透析置管术、移植物内瘘成形术、头静脉游离转位内瘘成形术、自体血管移植等肾内科的手术及操作。并针对难治性自身免疫病开展了免疫抑制剂联合血浆置换治疗技术等。三、就诊指南（1）科室位置门诊总院区：门诊楼2楼东院区：门诊楼2楼病房总院区：7号病房楼4楼东院区：门诊楼4楼东翼总院透析室：7号病房楼2楼东院透析室：门诊楼2楼东翼（2）咨询电话门诊总院区：0537-2253901东院区：0537-6057403病房总院区：0537-2253975东院区：0537-6051275透析室总院区：0537-2253170东院区：0537-6051194

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吃什么能降尿蛋白

患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。在药物方面，可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂，如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成，减少肾小球内压，改善肾小球滤过功能，有助于减少尿蛋白的排泄，从而保护肾脏功能。在食物方面，建议以低蛋白饮食为佳，同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物，或者将玉米须煮水饮用，也具有利尿、降脂、降压的作用，可以减少尿蛋白。另外，像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物，也有助于降低尿蛋白。另外，建议患者就医检查，明确导致尿蛋白高的原因，并遵医嘱进行针对性治疗。

朱汉威主任医师肾脏内科

女性尿常规隐血(±)严重吗

女性尿常规中隐血检查(±)，一般不严重。女性做尿常规检查的时候，其中有一项就是尿隐血，尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白，或者是肌红蛋白。另外有一些药物，也会导致女性出现尿潜血试验阳性，所以这个时候不一定是血尿，还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查，看尿中红细胞究竟是以正常形态为主，还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主，通常提示是肾炎，这个时候还要求做尿蛋白检查，另外，需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主，通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言，如果仅仅是尿隐血阳性，尿中并没有红细胞，这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规，了解其是否有血管内溶血的情况，如果没有这些情况，一般情况下，让女性临床随访即可。

马强副主任医师肾脏病医学部

血肌酐高需要治疗吗，怎么引起的

患者的血肌酐，一旦出现增高即需要重视，查明原因并且积极治疗。肌酐是反映肾功能的主要指标，根据血肌酐并且结合年龄、性别、体重计算肾小球的滤过率，即GFR，进而评价肾功能的状态。肾脏是代偿能力较强的器官，一个肾脏大概有100万个肾小球，正常情况下，只要一个肾脏在工作，血肌酐可处于正常状态。肾脏轻度受损时，由于肾脏代偿能力非常强，肾功能血肌酐不会增高。一旦血肌酐出现增高，即使只是轻度的增高，都需要引起高度的重视。引起血肌酐增高的原因很多，如最常见的药物导致的急性间质性肾病，还有肾前性的因素如腹泻、脱水等导致一过性的血肌酐的增高。一些基础性的疾病如糖尿病、高血压病，也容易导致肾脏的损害。一些肾脏疾病如慢性肾小球肾炎或者是其他的肾炎如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎，如果病变得不到很好的控制，也容易出现血肌酐的增高。

杨彦芳主任医师肾内科

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