精索静脉曲张的病因，精索静脉曲张是由静脉瓣膜功能不健全或者血流受阻，精索静脉内血液淤滞，导致蔓状静脉丛迂回扩张而引起。精索静脉曲张是青壮年男性常见的疾病，发病率为10%-15%，多数由于阴囊坠胀不适或者不育而就诊。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张，原发性精索静脉曲张与下列因素有关系：1、静脉瓣有防止静脉血反流的作用，当精索静脉瓣缺如或者功能不良时可导致血液的反流；2、精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱，或者提睾肌发育不全；3、人的直立姿势影响到精索静脉的回流。继发性精索静脉曲张可见于左肾静脉或者腔静脉瘤栓、阻塞，肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水或者肾囊肿，还有异位血管压迫等。

梗阻性无精症是指睾丸能正常产生精子，但是排出精子的管道，包括附睾、输精管、射精管等某一部位出现了堵塞，从而导致精子不能通过正常的精道排出体外，虽然有精液但是精液当中却找不到精子。那么，梗阻性无精症的治疗方法参考如下： 1、附睾梗阻：常由于一些炎症，或者结扎、输精管绝育时间过长等因素导致。可进行显微镜下的附睾输精管吻合手术，手术成功率约在70%-90%左右； 2、输精管梗阻：常常由于病人之前曾做过输精管结扎的绝育手术，或者儿时曾经做过疝气、隐睾等手术，都有可能导致输精管的梗阻或者损伤。显微镜下的输精管吻合术，可以恢复输精管的通畅，复通成功率可高达90%左右； 3、射精管梗阻：一般采用经尿道的射精管切开手术治疗。 对于不愿意接受上述手术，或者手术失败，还有一些先天性的双侧输精管缺如等患者，可以通过睾丸显微取精的方式获取精子，再通过试管婴儿生育后代。

硬度不够俗称阳痿，其发生原因多与年龄增长、心理因素、不良生活习惯、药物影响、慢性疾病等原因有关。 1、年龄增大：随着年龄的增长，勃起功能通常会逐渐下降。这是一种自然的生理现象； 2、心理因素：心理压力大、紧张、焦虑等情绪因素也可能导致生殖器硬度不够； 3、不良生活习惯：如频繁或过度的性生活，可能导致龟头敏感度增强，进而影响勃起硬度。此外，经常熬夜、喝酒、吸烟、阴茎受到外伤等也可能对勃起功能造成影响； 4、药物影响：如抗抑郁药、抗高血压药、镇静剂等，可能会影响勃起功能； 5、慢性疾病：如高血压、高血脂、冠心病等，可能导致动脉粥样硬化、动脉损伤或狭窄，进而导致阴茎海绵体血流异常，从而影响男性勃起功能，导致硬度不够。 针对以上原因，可以通过放松心情、减轻心理压力和焦虑情绪、减少自慰频率等方法改善。也可以遵医嘱服用药物治疗，临床常用的为PDE5抑制剂，包括虎哥他达拉非片、枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等，通过松弛阴茎平滑肌、增加阴茎海绵体血流来改善勃起功能。其中虎哥他达拉非片具有长效性的特点，一次服药后，患者可以在长达36小时内自然、有效的勃起。另外，相对于其他的PDE5抑制剂，虎哥他达拉非片的药效不受高脂饮食的影响，饭前饭后都可以服用。有用药适应症的患者，可以在医生的指导下规范使用。