心血管外科
临沂市中心医院
心血管外科
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科室简介
临沂市中心医院心血管外科是山东省内较早开展心脏外科手术的医院,经过十几年的发展和积淀,已经逐步发展成为集心脏大血管疾病的诊断、治疗、科研、教学于一体,服务于临沂市北部各县区以及日照莒县、淄博沂源、潍坊临朐等地方的区域性心血管外科诊疗中心。我们拥有住院病区(普通床位36张),设有独立的心外科ICU病区(床位10张)。有独立的百级层流手术间2间、进口体外循环机、进口呼吸机、主动脉球囊反搏机等先进硬件设施,硬件设施处于国内先进水平;同时我们逐渐建立起了一支强大的心外科团队,科室有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师2人,担任省级学会委员会委员3人,市级主任委员1名,市级副主任委员2人,市级常委5人。科室特色特色诊疗项目:一、冠状动脉搭桥术:冠状动脉搭桥术即冠状动脉旁路移植术(CABG),是冠心病心肌缺血的有效治疗手段之一,手术的方法是通过使用患者自身其他部位的动脉或静脉血管,给狭窄的冠状动脉血管的远端供血。手术从患者身上取下一段正常血管,一端与升主动脉相连,另一端与冠状动脉狭窄部位的远端相连。因为这种手术方法如同架桥,所以形象的将之称为“冠状动脉搭桥术”。手术目的是:通过手术让心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥,跨过狭窄或梗阻的冠状动脉到达缺血心肌,从而改善心肌缺血、缺氧状态。我们常用的血管有:乳内动脉、大隐静脉、桡动脉等。手术适应症:对于心功能良好而病变不甚广泛者;左主干病变;三支病变或累及左室前降支近段的双支病变属于高危病变;不稳定性心绞痛;急性心肌梗死。优势:冠状动脉搭桥手术血管通畅率高,术后效果好;更加适用于年轻病人,尤其适用于合并有高血压、糖尿病的病人;适用于合并有心脏瓣膜病、室壁瘤等其它需要心内直视手术治疗的病人。二、主动脉疾病腔内修复治疗术:主动脉腔内修复治疗术是近年发展起来的一种新的微创技术,是在DSA动态监测下,经双侧股动脉的小切口,应用特殊的导入系统,将折叠的覆有人工血管薄膜的金属支架送入主动脉腔内,将腔内植入物固定于病变近远端的正常动脉壁,封闭主动脉夹层的远近端破口、动脉瘤瘤体,以重建新的血流通道,隔绝高压血流对动脉壁的冲击。手术适应症:主动脉夹层(内膜破口位于锁骨下动脉开口以远的B型主动脉夹层)、胸主动脉瘤(降主动脉瘤、降主动脉假性动脉瘤以及部分累及弓部的动脉瘤)、腹主动脉瘤。优势:避免了传统手术的大切口,创伤小,出血少;术后对呼吸影响小,术后不用长时间应用呼吸机辅助通气;避免体外循环引起的相关并发症和术中出血;术后并发症少,恢复快,缩短住院时间和费用;麻醉风险小,全麻或局麻下即可进行手术,麻醉时间短,减少了麻醉相关并发症的产生。
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科室疾病
邴学华
副主任医师心血管外科
三甲
临沂市中心医院
教授
擅长:心肌梗死、心肌缺血、心律失常、心绞痛、冠心病、风湿性心脏病、巨细胞心肌炎、稳定型心绞痛、劳累性心绞痛、应激性心肌病、心肌炎、心肌桥、心肌病、不稳定型心绞痛
张晓东
主治医师心血管外科
三甲
临沂市中心医院
擅长:心脏肿瘤、三尖瓣闭锁、先天性心脏病、二尖瓣关闭不全、心肌炎、急性心肌梗死、三尖瓣关闭不全、心肌梗死
推荐非本院医生
史进
副主任医师心脏外科
三甲
临沂市人民医院
¥60
去咨询
博士
擅长:心脏病、风湿性心脏瓣膜病、心脏瓣膜病、冠心病、主动脉窦动脉瘤破裂、外周动脉瘤、周围动脉瘤、主动脉窦动脉瘤、主动脉瘤、三尖瓣关闭不全、主动脉夹层、房间隔缺损
张文龙
主任医师心外科
三甲
山东省立医院
¥39起
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博士
擅长:冠心病、先天性心脏病、心脏肿瘤、心包炎、紫绀型先天性心脏病、主动脉夹层、复杂性先天性心脏病
杨长勇
主任医师心外科
三甲
山东大学齐鲁医院
¥75起
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教授
博士
擅长:腹主动脉瘤、心脏瓣膜病、室间隔缺损、冠心病、房间隔缺损、主动脉夹层、二尖瓣关闭不全
林富顺
主治医师心外科
三甲
山东大学齐鲁医院
¥16起
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擅长:冠心病、复杂性先天性心脏病、紫绀型先天性心脏病
张刚
主任医师心外科
三甲
山东省立医院
¥89起
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擅长:心肌病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、二叶主动脉瓣、二尖瓣关闭不全、三尖瓣下移畸形、紫绀型先天性心脏病、主动脉夹层、房 间隔缺损、主动脉瓣关闭不全、主动脉窦动脉瘤、主动脉窦动脉瘤破裂
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专家科普
心脏手术体外循环的危害
2024.12.09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:1、出血和凝血问题:体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的 影响;3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024.05.10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
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房间隔缺损是什么病,怎么治疗
2024.04.01
房间隔缺损是最多见的一种先天性心脏病,是先天性左心房和右心房之间有缺损而叫做先天性房间隔缺损。其治疗方式有两种,一种是介入治疗,一种是手术治疗,具体如下:1、介入治疗:介入治疗是通过大腿根部的血管进行穿刺,送入导丝、导管到达心脏缺损部位,然后把封堵伞放进去进行治疗的一种方式。介入治疗由于不开胸,不经过体外循环,因此恢复比较快;2、手术治疗:另外一种方式是开胸或者是经肋间进行手术治疗,其优点是可以对无法介入的房间隔缺损进行治疗。治疗方式是对缺损的房间隔进行补片或者是直接缝合,补片主要用于缺损比较大的房间隔缺损,缝合用于缺损比较小的病变。无论是介入手术还是手术治疗,对于房间隔缺损而言都已经很成熟,不要担心。
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