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青岛市第八人民医院心内科
青岛市第八人民医院
共收录13位医生
窦性心律t波改变严重吗
张淑云
主任医师
心血管内科
窦性心律T波改变在心电图中表现形式多样,可能由生理性或病理性因素导致,生理性因素引发的T波改变一般不严重,通过调整生活方式可缓解;而病理性原因则可能较为严重,需及时就医治疗以防病情加重。 T波改变在心电图中可能表现为T波低平、T波倒置等多种形式,对于窦性心律T波改变的患者,首先需要判断其是否与生理性因素有关,如剧烈运动、长时间熬夜、情绪激动、过度劳累、精神紧张等,这类因素导致的T波改变通常并不严重,患者往往无需特殊治疗,只需改善生活方式,如保持良好的作息规律、避免熬夜、减少剧烈运动、保持心情舒畅等,症状便可能得到缓解。 T波改变也可能与病理性原因有关,如心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脏疾病,这些疾病可能导致心肌缺血,从而在心电图上表现出T波异常,对于这类患者,T波改变可能较为严重,因为若不及时治疗,可能会导致病情加重,出现心绞痛、胸闷、呼吸急促等症状,严重时甚至可能危及生命。 当心电图出现T波改变时,患者应及时就医,完善相关检查,如心脏彩超、胸部CT等,以明确具体的病因,对于由心脏疾病引起的T波改变,患者应遵医嘱进行治疗,如使用改善心肌供血、营养心肌的药物,必要时还需进行手术治疗。日常保持良好的作息规律也至关重要,患者应避免熬夜,确保充足的睡眠时间,晚上最好在9点前入睡,以充分恢复体力,减轻心脏负担。 窦性心律t波改变日常注意事项 1、适度运动: 选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、打太极拳等,这些舒缓的运动能够促进血液循环,提高心肌供血能力,但要避免剧烈运动,以免增加心脏负担。 2、情绪管理: 保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪,这些情绪因素可能会加重心率失常。可以通过冥想、听音乐、阅读等方式来放松心情,保持心态平和。 3、健康饮食: 饮食方面应以低脂、低盐、高纤维为主,多摄入蔬菜水果,减少咖啡、浓茶、辛辣及高脂肪食物的摄入,有助于维护心血管健康。 4、定期复查: 定期进行心电图、心脏超声等检查,以便及时发现心脏状况的变化,并在医生指导下调整治疗方案。
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2025.01.06
频发室性早搏能活多久
张淑云
主任医师
心血管内科
频发室性早搏患者寿命跨度大,短则瞬间因严重并发症危及生命,如重度器质性心脏病引发急性事件1-3年内就可能致命;长则若病情、治疗与生活管理良好,功能性早搏者可存活30-50年甚至更久。 1、病情严重程度影响: 功能性早搏,如因短期应激因素引发,去除诱因后,可能1-2周内早搏显著改善,对长期寿命几无影响,预期寿命可达30-50年甚至更久,而对于器质性心脏病所致早搏,轻度者经有效治疗,5-10年内心脏功能可维持相对稳定,存活期可达20-30年;重度且伴有严重心功能不全者,可能1-3年内就因急性心力衰竭、恶性心律失常等危及生命。 2、治疗效果影响: 若药物治疗1-3个月内使早搏数量明显减少、症状缓解,中期3-5年内心脏结构与功能可保持较好状态,预期寿命可达正常范围,约40-60年,若治疗效果不佳,早搏持续频繁发作,半年到一年内心脏可能出现扩大、心功能减退,5-10年内可能因心脏疾病进展导致生命危险。 3、生活方式影响: 患者若原本病情稳定,持续不良生活方式,如吸烟5-10年、长期熬夜3-5年等,可能使原本可存活30-40年的预期寿命缩短至20-30年,提前10-20年出现严重心脏问题。 患者应该积极面对疾病,严格遵循医嘱治疗,定期复查监测病情,摒弃不良生活习惯,坚持适量运动与合理饮食,保持良好心态。 频发室性早搏日常注意事项 要严格控制情绪,避免大喜大悲、焦虑紧张,因为情绪波动可能在数小时内诱发早搏加剧;饮食上需减少高盐、高脂肪、高糖食物摄入,以防加重心脏负担,长期坚持有助于心脏健康。 应适度运动,如每日进行30分钟左右的散步、慢跑或瑜伽等,增强心脏功能,但要避免过度劳累与剧烈运动,否则可能在运动当时或运动后短期内引发早搏发作。 要保证充足睡眠,每晚7-8小时为宜,长期睡眠不足会在数周内影响心脏节律稳定。 戒烟戒酒是关键,吸烟酗酒可能在数月内使病情恶化,远离刺激性饮品如咖啡和浓茶,为心脏创造良好的内环境,从而稳定病情,提高生活质量。
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2025.01.06
心肌梗塞手术费用大概多少
张淑云
主任医师
心血管内科
心肌梗塞手术费用多在数万元至数十万元,受手术类型如溶栓、PCI、CABG等,病情复杂程度,医院级别与地区差异影响,如溶栓约3000-10000元,有诸多费用变数。 1、溶栓治疗: 如果心肌梗塞发病时间在12小时内,符合溶栓条件,可采用溶栓药物治疗,这种治疗方式相对便宜,药物费用一般在几千元左右,大概是3000-10000元。 2、冠状动脉介入治疗: 是目前常用的治疗方法,单纯的PCI手术费用,包括球囊扩张、支架植入等操作,可能在30000-60000元,如果使用进口的高质量支架或者需要多个支架,费用会更高,每增加一个支架可能会增加10000-30000元的费用,而且手术中还可能会用到一些特殊的器械和药物,如血管内超声等辅助检查设备来更精准地进行手术,这也会使费用有所增加,大概增加5000-10000元。 3、冠状动脉搭桥手术: 这种手术相对复杂,适用于多支血管病变等复杂情况,手术费用较高,一般在60000-150000元,其中包括体外循环设备的使用费用、手术器械费用以及术后在重症监护室的观察和治疗费用等,而且手术的复杂程度不同,比如是否需要再次开胸止血等情况,也会影响最终的费用。 心肌梗塞手术费用是患者关注的重点,但不应是决定治疗的唯一因素,手术的目的是挽救生命、改善心脏功能,患者要综合考虑医院的技术水平、医生的经验以及术后的康复情况等。 心肌梗塞手术后注意事项 要规律作息,保证充足睡眠,每晚7-9小时为宜,避免熬夜及过度劳累,以防加重心脏负担,影响术后恢复,长期睡眠不足可能在数周内导致心脏功能波动。 饮食方面应遵循低盐、低脂、低糖原则,减少动物内脏、油炸食品、高糖饮料摄入,增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白摄取,有助于控制血脂、血压和血糖,稳定心血管状态,长期坚持可降低心血管事件复发风险。 运动康复需循序渐进,术后早期可在床边进行简单肢体活动,如关节屈伸,随着恢复情况,逐渐增加活动量,如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动,运动时若出现胸痛、呼吸困难等不适,应立即停止并就医。 患者务必按医嘱按时服用抗血小板聚集、他汀类降脂等药物,不可擅自增减药量或停药,定期复查心电图、心脏超声等检查,以便医生及时了解心脏恢复状况,调整治疗方案,预防心肌梗塞再次发作。
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2025.01.06
心脏病算不算重大疾病
张淑云
主任医师
心血管内科
心脏病因其病情复杂多变,涉及心脏结构、功能及电生理异常,常导致泵血能力下降、心律失常等严重后果,治疗难度大,潜在生命威胁高,且长期影响显著,因此被视为重大疾病之一。 心脏病的病情往往复杂多变,可能涉及心脏结构、功能或电生理的异常,这些异常可能导致心脏泵血能力下降、心律失常、心肌缺血等严重后果,直接影响患者的生命质量和预期寿命。 心脏病的治疗难度较大,往往需要综合运用药物、手术、介入等多种手段,部分心脏病,如冠心病、心肌梗死等,可能需要长期甚至终身的药物治疗,且存在复发和进展的风险,心脏手术通常属于高风险手术,术后恢复也需较长时间。 心脏病具有潜在的生命威胁,急性心脏病发作,如急性心肌梗死,可能导致心脏骤停,危及生命,即使经过治疗,心脏病患者也常面临较高的死亡率和再入院率。 心脏病对患者的长期影响显著,不仅可能导致患者劳动能力下降,还可能引发一系列并发症,如心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等,这些并发症进一步增加了患者的健康风险和经济负担。 预防心脏病、早期发现和治疗心脏病、以及提高患者的生活质量,都是医学界和社会各界需要共同关注和努力的方向,对于个人而言,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,是预防心脏病的重要手段。 心脏病日常注意事项 1、规律作息: 保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,有助于心脏功能的恢复和维护,规律的作息还能增强身体的免疫力,减少疾病发作的可能性。 2、合理饮食: 心脏病患者应遵循低脂、低盐、高纤维的饮食原则,多吃新鲜蔬菜和水果,避免摄入过多的油脂和盐分,以减轻心脏负担,预防动脉硬化等心血管疾病。 3、适度运动: 根据医生的建议,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于增强心肌功能,促进血液循环,提高生活质量,但切记不可过度运动,以免加重病情。 4、情绪管理: 心脏病患者应保持平和的心态,避免情绪过度波动,以减少心脏的负担,可以通过冥想、听音乐等方式来放松心情,缓解压力。
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2025.01.06
心脏放了支架最长活多少年
张淑云
主任医师
心血管内科
心脏放支架后存活期数年至数十年,受血管病变基础,如单支轻病或多支重病;术后依从性;生活方式影响,单支轻病且控良好可活20-30年以上,多支重病或不良者仅3-15年,各因素均左右最终存活时长。 1、血管病变基础 若患者血管病变范围局限,如单支血管病变且程度不重,支架植入后心脏血供明显改善,在规范药物治疗下,心脏功能可长时间维持稳定,这类患者存活期可达20-30年甚至更久,然而若为多支血管严重病变,即使支架植入,仍可能存在残余狭窄或其他血管后续病变风险,可能在5-10年内再次发作心肌梗死等严重事件,存活期或许仅10-15年。 2、术后治疗依从性 依从性良好的患者,严格遵医嘱按时服用抗血小板、他汀类等药物,能有效预防支架内血栓形成与再狭窄,坚持双联抗血小板治疗1-1.5年,后续单抗血小板治疗,配合他汀稳定斑块,定期复查,可在10-20年内维持较好心脏状态,预期存活期可达15-25年,而自行停药或不规律服药者,可能在1-3年内就出现支架内再狭窄等问题,引发心绞痛、心肌梗死,存活期大幅缩短至3-8年。 3、生活方式因素 保持健康生活方式,可减少心血管危险因素对心脏的损害,长期坚持,存活期有望达20-30年以上,若继续不良生活习惯,可能在3-8年内出现新的血管病变,存活期可能仅8-15年。 患者应该充分认识到心脏支架术后自我管理的重要性与长期性,严格遵循医嘱用药,不可懈怠,积极践行健康生活方式,将运动、饮食管控融入日常,定期复诊,及时察觉身体变化。 心脏支架术后注意事项 术后要密切关注伤口状况,保持穿刺部位清洁干燥,防止感染,一般术后一周内尤要留意,若出现渗血、红肿、疼痛加剧等异常,应立即告知医生。 日常活动应循序渐进,术后初期避免剧烈运动和突然用力,如用力排便、高举重物等,防止血压骤升、支架移位或内出血等情况,可先从缓慢的床边活动开始,逐渐增加活动量和活动范围,在术后1-3个月内根据身体恢复状况,在医生指导下逐步恢复日常活动,如散步、爬楼梯等,但仍需避免过度劳累。 留意身体的各种反应,如有无胸痛、胸闷、心悸、气促等症状复发或加重,若出现这些情况,可能提示支架内再狭窄或其他心血管问题,需及时就医进行相关检查,如心电图、心脏超声等,以便早期发现并处理潜在风险,保障心脏健康与生命安全。
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2025.01.06
厄贝沙坦氢氯噻嗪片,这些人群的优选!
李元十
主任医师
心血管内科
💊厄贝沙坦氢氯噻嗪片,作为一种复方制剂,结合了厄贝沙坦与氢氯噻嗪两种药物成分,广泛应用于高血压的治疗中。在临床上,厄贝沙坦氢氯噻嗪片主要适用于以下两类人群,快来了解吧~ 📍原发性高血压患者 原发性高血压就是指那些由于遗传、不良的饮食习惯、缺乏运动、精神压力等因素引起的高血压,厄贝沙坦氢氯噻嗪片是治疗原发性高血压的有效药物,特别是对于那些单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪无法有效控制血压的患者朋友们,该复方制剂能够提供更全面的降压效果。 📍慢性肾脏病患者伴高血压 对于患有慢性肾脏疾病并伴随高血压的患者,厄贝沙坦氢氯噻嗪片同样适用。其中的氢氯噻嗪具有利尿作用,氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,增加钠、氯离子的排泄,进而减少血容量,达到降低血压的效果,同时,它还有助于消除水肿。而厄贝沙坦的肾脏保护作用能够延缓糖尿病肾病的发展,降低尿蛋白,减少肾功能损伤风险。 厄贝沙坦氢氯噻嗪片以其独特的复方制剂优势,为原发性高血压、慢性肾脏病伴高血压患者提供了有效的治疗方案。然而,任何药物的使用都应在医生指导下进行,以确保用药安全和疗效最大化。 🌺如果您或您的家人正在考虑使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片,请务必咨询专业医生,了解个人病情及用药注意事项。同时,用药期间应定期监测血压及肾功能,注意饮食和生活方式的调整,以辅助药物治疗,更多用药注意事项,请查看图片获取! 👏最后,欢迎各位读者在评论区留言,分享您对厄贝沙坦氢氯噻嗪片的看法或用药经验!
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2025.01.06
手把手教你!测血压的正确步骤,快来学学吧!
冯高科
副主任医师
心血管内科
🔎在日常生活中,定期测量血压对于维护健康至关重要。高血压作为一种常见的慢性疾病,如果不及时发现和控制,可能会引发心脏病、中风、肾脏疾病等多种并发症。因此,掌握正确的血压测量方法,是每个关心自己健康的人都应该了解的基本技能。 📌准备阶段 首先,需要确保测量血压的环境是安静、舒适的。避免在嘈杂或情绪波动大的环境中进行测量,这样可以减少外界因素对血压读数的影响。同时,选择一个稳定的桌子或椅子,确保测量过程中身体能够保持放松和稳定。 接下来,需要准备一台准确的血压计。目前,市面上主要有水银柱血压计和电子血压计两种类型。对于家庭自测,推荐使用电子血压计,因为它操作简便、读数准确,且易于携带。在选择血压计时,要确保其已经经过正规校准,并定期进行维护。 📌测量步骤:精准操作,确保数据准确 🔹调整坐姿:被测者应坐直身体,双脚平放地面,手臂自然放在桌面上,与心脏保持同一水平。如果采用卧姿测量,则应将手臂放在身体两侧,保持与心脏同一水平。 🔹暴露手臂:卷起衣袖,充分暴露用于测量的手臂。通常会选择右臂进行测量,因为右臂的血压通常比左臂稍高。但如果习惯用左手,也可以选择左臂进行测量。 🔹正确佩戴袖带:将血压计的袖带平整地缚于上臂,袖带气袋中部对准肘窝,袖带下线距肘窝2-3cm。袖带的松紧度以能放入一指为宜,过松或过紧都可能影响测量结果。 🔹开始测量:按下血压计的启动按钮,开始测量。在测量过程中,被测者应保持安静、放松的状态,避免说话或移动手臂。电子血压计会自动进行充气、放气,并在屏幕上显示测量结果。 🔹记录数据:测量完成后,记录收缩压(高压)和舒张压(低压)的数值,以及测量的时间、日期等信息。这些数据对于评估血压变化趋势和制定治疗方案具有重要意义。 好了,以上就是测血压的正确流程!大家在日常生活中有没有定期测量血压的习惯?测量过程中遇到过哪些问题?欢迎在评论区分享! 💬PS:关于血压值的分级,已经整理在图片中了,若是有兴趣的话,可以点击图片查看!
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2025.01.06
琥珀酸美托洛尔缓释片,肝肾会受伤吗?真相来了
朱航
副主任医师
心血管内科
🌺琥珀酸美托洛尔缓释片作为常用的心血管疾病治疗药物,其对肝肾功能的影响是备受关注的问题,短时间、正确、遵医嘱使用该药物对肝肾功能的影响较小。在某些特定情况下,如长时间大剂量服用、肝肾功能受损或同时使用其他药物等,其影响可能较大。 ✅琥珀酸美托洛尔缓释片的主要作用是选择性地阻断β1受体,从而减慢心率、抑制心脏收缩,对肝肾的代谢和排泄功能并没有明显的干扰。该药物成分容易被人体吸收,并且在体内发挥作用的过程中,对肝肾的负担相对较小。 👉对于肝肾功能正常的患者来说,服用琥珀酸美托洛尔缓释片通常不会对肝肾产生明显的不良影响。然而,患者应定期进行肝肾功能检查,以监测药物对肝肾的潜在影响。 但如果患者长时间、大剂量服用琥珀酸美托洛尔缓释片,可能会增加肝肾的负担,导致转氨酶升高。这些情况虽然较为罕见,但一旦发生,可能对患者的肝肾功能造成较大的损害。 👉对于肝肾功能已经受损的患者来说,服用琥珀酸美托洛尔缓释片可能会进一步加重肝肾的负担,导致病情恶化。这类患者在服用前应咨询医生,根据个人情况调整用药方案,以避免对肝肾造成过大的影响。 ✅此外,患者在服用琥珀酸美托洛尔缓释片期间,如果同时使用其他可能对肝肾造成损害的药物,也可能会增加肝肾的负担,导致不良反应的发生。因此,患者在用药期间应特别注意药物的相互作用,避免同时使用可能增加肝肾负担的药物。 关于服用琥珀酸美托洛尔缓释片的注意事项、琥珀酸美托洛尔缓释片的禁忌或慎用人群,可以看图了解。今天的分享就到这里,大家如果还有什么疑问记得留言,别忘了给我点个赞支持一下!
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2025.01.06
高血压会引起头痛吗
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压患者的血压升高常导致脑血管压力增大,从而可能引发持续的钝痛或胀痛,并可能伴随恶心、呕吐等症状,这种头痛的出现与高血压病情的不稳定或突然升高密切相关,但并非所有高血压患者都会经历这一症状。 高血压患者的血压升高,往往会导致脑血管的压力增大,从而引发头痛,这种头痛通常表现为持续的钝痛或胀痛,有时可能伴有恶心、呕吐等症状,特别是在高血压病情不稳定或突然升高时,头痛症状可能会更加明显。 高血压还可能引起脑血管的病变,如动脉硬化、血管狭窄等,这些病变进一步加剧了头痛的发生,高血压还可能影响脑部的血液供应,导致脑部缺氧或缺血,进而引发头痛、头晕等不适症状。 并非所有高血压患者都会出现头痛症状,个体差异、病情严重程度以及治疗情况等因素都可能影响头痛的出现,对于高血压患者而言,出现头痛症状时应及时就医,以排除其他可能的病因,如偏头痛、颅内感染等。 在治疗方面,针对高血压引起的头痛,除了控制血压外,还可以采取一些缓解头痛的措施,如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、减少精神压力等,也可以在医生的指导下使用一些止痛药物来缓解症状。 对于高血压患者而言,密切关注自己的身体状况至关重要,一旦出现任何不适,如头痛、头晕等症状,应及时就医并接受专业医生的规范治疗,以有效控制病情、缓解相关症状,从而提升生活质量,确保健康稳定。 高血压患者的日常注意事项 1、饮食调节: 应减少盐分摄入,避免食用腌制、熏制食品,选择低盐、低脂、高纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物,有助于降低血压,保护心血管健康。 2、规律运动: 根据自身情况,选择适合自己的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟中等强度运动,有助于促进血液循环,减轻心脏负担。 3、情绪管理: 高血压患者应学会调节情绪,避免情绪波动过大,可通过冥想、深呼吸等方式放松心情,减少压力对血压的影响。 4、定期监测血压: 每日定时测量血压,记录数据,以便及时调整治疗方案,确保血压控制在理想范围内。
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2025.01.06
什么是心脏瓣膜病
曲家珍
主任医师
心血管内科
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能的异常,导致心脏血流受阻或反流的一类疾病。它是我国一种常见的心脏病,主要影响二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣这四个心脏瓣膜。这些瓣膜的病变可以由多种原因引起,包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。 心脏瓣膜病的主要症状包括活动耐力减退、胸闷、气短、心慌(心悸或心律不齐)以及心力衰竭等。这些症状通常在瓣膜病变早期可能并不明显,但随着病情的加重,症状会越来越严重,甚至可能导致患者无法平卧休息。此外,根据瓣膜病变的类型和程度,患者还可能出现特定的症状,如二尖瓣狭窄可能引发呼吸困难、咳嗽、咯血和声音嘶哑等,而二尖瓣关闭不全则可能导致疲乏、心慌、气短和呼吸困难等。 心脏瓣膜病的治疗方法多样,主要包括药物治疗、手术治疗、经导管介入治疗以及生活方式调整和定期随访观察。在瓣膜病变早期或轻度时,可以通过药物治疗来缓解症状、延缓病情进展。常用的药物有利尿剂、洋地黄类药物、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等。 对于中重度心脏瓣膜病患者,手术治疗是主要的治疗方法,包括瓣膜修复术和瓣膜置换术。近年来,经导管介入治疗也逐渐成为心脏瓣膜病的一种微创治疗方法,具有创伤小、恢复快的优点。 除了医学治疗,患者在日常生活中也应注意调整生活方式,如合理饮食、适当运动、保持良好的作息时间和避免感染等。这些措施有助于改善心功能、降低心脏负荷、预防并发症。同时,对于存在高血脂、高血压、高胆固醇血症等高危因素的患者,应定期进行体检,以便及时发现并处理潜在的健康问题。 心脏瓣膜病的相关检查 1、心脏彩超: 通过心脏彩超,医生可以清晰地观察到心脏瓣膜的结构,评估其是否存在病变,如狭窄或关闭不全。此外,心脏彩超还能显示心脏各房室的大小、心脏的收缩和舒张功能,以及是否存在肺动脉高压或心包积液等问题。 2、心电图: 心电图可以记录心脏的电活动,帮助医生判断是否存在心律失常,如心房颤动等,以及是否有心肌缺血等问题。心脏瓣膜病有时会导致心脏的电生理改变,心电图检查有助于及时发现这些异常。 3、血液检查: 根据患者的具体临床表现,医生可能会检查血沉、风湿相关指标等,以判断是否存在风湿性心脏瓣膜病的可能性。同时,血糖、胆固醇等生化指标的检测也有助于评估患者的心血管疾病风险。
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2025.01.06