科普知识
青岛市市立医院免疫风湿科
青岛市市立医院
共收录12位医生
干燥综合征诊断标准
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
干燥综合征诊断标准具体如下: 1、眼干诊断标准:使用滤纸进行泪液测试,5分钟泪液分泌大于15mm即为正常,患者测试结果一般小于8mm或为0;角膜染色,如果染色后角膜出现针尖样溃疡即可诊断;泪膜破裂时间小于10秒,提示泪液较少; 2、口腔判定标准:下唇黏膜病理活检、观察舌面湿润程度及有无皲裂等; 3、实验室检查:检测自身抗体是否为阳性,如抗SSA、抗SSB或抗核抗体、类风湿因子是否为阳性。
7.61万
149
2023.12.26
治疗类风湿的方法
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
类风湿关节炎是一种经典的自身免疫性疾病,主要病理基础是关节滑膜的增殖性炎症。同时,由于大量的异常炎症因子和类风湿因子及抗环瓜氨酸抗体的产生,使得关节的骨骼和肺等多器官损害。因此,是一种系统性炎症性疾病。在治疗过程中,是一个综合性工程。除了应用扶他林等抗炎镇痛药物外,重点是应用甲氨蝶呤和来氟米特等免疫抑制剂来阻止病情发展,改变病程。近年被临床广泛应用的生物制剂,在组织病情和快速改善症状方面获得了肯定的成效。
2.16万
50
2023.12.25
红斑狼疮是癌症吗
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
红斑狼疮为典型自身免疫性疾病,不是癌症。自身免疫性疾病只是炎症,可引起器官损伤,与癌症形成肿瘤或血液肿瘤不同。但大部分红斑狼疮患者因自身免疫有缺陷,除可增加感染发生几率外,发生肿瘤几率高于正常人群,但其本身不是癌症。红斑狼疮患者,尤其早期患者,进行系统、规范治疗后,对寿命影响较小,建议该病患者及时前往医院检查治疗。
6.58万
22
2023.11.29
红斑狼疮面部红斑是怎么回事
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
红斑狼疮为自身免疫性疾病,面部红斑由疾病特点所致,其病理改变为人体小血管发生自身免疫性血管炎,引起面部出现皮疹,尤其是典型面部皮疹称为蝶形红斑。由于该病发现时患者面部有红斑出现,最终发展为蝶形红斑,几十年前或几百年前该病为不治之症,随医学发展明确该病为普通自身免疫性疾病,既往由于疾病无法治愈,引起病情恶化,称为红斑狼疮。
7.87万
385
2023.11.23
干燥综合征是自身免疫病吗
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
干燥综合征为典型的免疫性疾病,其最大特点为产生大量自身抗体,即γ球蛋白,破坏外分泌腺,如唾液腺、泪腺、消化系统腺体和生殖腺等,患者早期可能出现口干、眼干等症状。泪液减少除引起眼涩外,还易发生角膜溃疡,最终导致失明。 唾液减少可引起口干、进食困难,牙齿可因失去唾液保护出现龋齿,甚至出现猖獗龋齿,影响消化腺,可出现胃胀、便秘,影响生殖腺可导致女性外阴干燥,对生活带来较大困难。 也可能破坏其他器官,引起自身免疫性肝炎、肾小管酸中毒等疾病,少数患者还可出现中枢神经系统改变。
9.07万
76
2023.11.23
干燥综合征的系统表现是怎么回事
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
干燥综合征为自身免疫性疾病,患者体内可产生大量自身抗体,其中以抗SSA与抗SSB抗体最为典型,易在体内引起自身免疫性炎症。 目前不作为常规检测的抗体,如抗上皮细胞抗体,可破坏唾液腺和其他腺体上皮细胞导致免疫炎症,出现多器官、多部位自身免疫性炎症,以自身免疫性肝炎、泪腺和唾液腺免疫性炎症最为典型。 由于产生大量自身抗体,如高γ球蛋白可破坏血管内皮细胞,导致血管病变,出现皮疹,甚至出现类似紫癜样病变。
9.95万
56
2023.10.19
类风湿因子高严重吗
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
类风湿因子越高,提示患者病情越严重。类风湿因子越高,说明自身免疫反应程度越强,即异常免疫球蛋白或自身抗抗体越多,疾病性质和疾病程度越严重。因此类风湿因子浓度与疾病活动程度成正比,如确认类风湿关节炎患者类风湿因子过高,则代表类风湿关节炎较严重,需加强药物治疗强度,降低类风湿因子,方可阻止关节破坏,缓解病情,因此类风湿因子对判定病情活动程度较为重要。目前抗环瓜氨酸肽抗体严重程度相比类风湿因子与类风湿关节炎的关系更为密切。
8.39万
212
2023.10.11
类风湿什么不能吃
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
类风湿患者饮食尚无严格禁忌。因类风湿关节炎多数药物可对胃部产生刺激,如常用药物甲氨蝶呤、来氟米特等药物对肝脏也有损害。 建议患者服药过程中避免饮酒,避免进食损伤肝脏的食物,否则可能加重或诱发肝脏损伤。目前部分研究已经证明患者进食深海鱼油后,对改善类风湿关节炎有益,因此类风湿关节炎患者对进食海产品无特别要求。
6.02万
500
2023.09.27
干燥综合征好发年龄
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
干燥综合征好发于中青年,部分老年人也可发生,老年患者患病后器官损伤轻于中青年患者。老年患者突出症状为口干、眼干;中青年患者发病可伴随多器官损伤,如自身免疫性肝炎、肾小管酸中毒等。该病发生人群80%-90%为女性,其发病主要原因为雌激素对患者免疫系统的损害和情绪因素,多愁善感、易抑郁患者,更易发生干燥综合征。
8.10万
441
2023.09.26
干燥综合征类风湿关节炎怎样鉴别
苏厚恒
主任医师
免疫风湿科
干燥综合征除采用免疫抑制剂外,治疗重点为改善和恢复外分泌腺,而类风湿关节炎无需考虑外分泌腺。类风湿关节炎一般无需大剂量激素治疗,但干燥综合征如果合并其他器官损伤,则需根据器官损伤性质、程度,使用激素或其他保护肝脏等药物综合治疗。干燥综合征与类风湿关节炎为两种疾病,两者均为自身免疫性疾病,且自身抗体出现后可相互交叉。类风湿关节炎患者可出现继发性干燥综合征症状;部分干燥综合征患者如果伴随类风湿因子升高或阳性,可出现类风湿关节炎征象。
8.73万
215
2023.09.26