胸外科
青岛市市立医院
胸外科
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科室简介
青岛市市立医院胸外科在市立医院本部和东院均设有科室:本部胸外科市立医院胸外科由市立医院胸外科和心外科联合组建,心外科是青岛市成人心脏病治疗特色专科,其中冠状动脉搭桥术和大血管手术量位居青岛地区首位,现已成为山东省成人心脏病外科治疗方面水平最高的心脏外科之一。胸外科专业创立于1954,经过几十年的发展,肺部疾病微创手术已发展为青岛市特色学科,擅长肺癌、食管贲门癌胸腔镜微创外科治疗。在胶东半岛独家开展腹腔镜食管裂孔疝修补及抗反流手术。科室现有床位35张,医护人员22人,其中主任医师3名,副主任医师6名,博士4名,硕士1名。科室拥有ECMO,IABP,心血管造影系统及血管内超声成像系统(IVUS),电生理及血流动力学系统、胸腔镜、纵膈镜、呼吸机,监护仪等设备。主治冠心病、瓣膜病、大血管疾病、先天性心脏病、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胃食管反流性疾病、食管裂孔疝等。每年心脏手术量超过400台,肺食管手术近400台,开展手术难度和手术质量已达到国内先进水平,部分手术达到国际先进水平,在临床实践中形成了自己的医疗特色和优势,是山东省规模最大、实力最强的心脏病、肺癌和食管癌的医疗、科研和教学的中心之一。专业特色:1、冠心病治疗的综合研究随着中国老龄化社会的发展,冠心病已经成为目前心血管疾病方面人民健康和生命的最主要疾病,开展的的工作主要包括:(1)急性心肌梗死的多中心治疗临床研究:急性心肌梗死的治疗问题,是当今心脏外科急需解决的难题之一。在我科的主导下开展青岛地区多心脏中心的内外科联合研究,为急性心肌梗死的治疗制定相应规范和治疗流程依据;开展高危病人包括急性心梗CABG、合并室壁瘤切除、室间隔穿孔修补及同期行AVR+MVR手术治疗等一系列复杂、危重手术,在术前准备、手术处理和术后恢复达到国内领先水平,并开展危重病人循环呼吸(ECMO)支持的应用研究。(2)杂交手术的临床应用:利用介入手术、搭桥手术的各自优点,就产生了冠心病内外科的“杂交”手术治疗冠心病治疗新的术式。冠心病“杂交”技术尤其适用于高龄或肾功能不全、呼吸功能不全等无法耐受开胸手术的患者,特别是AMI患者6h内的血管开通,既降低了外科手术的创伤,又降低了内科介入的风险,使得本来无法行尽早外科治疗的患者成为可行。(3)干细胞在冠心病治疗中的基础和临床研究:美国德克萨斯心脏病研究院是美国乃至全球最著名的心脏疾病诊治十大中心之一,心脏疾病的干细胞治疗也是该研究院近年最为著名的科研成果。通过与美国德克萨斯心脏病研究院合作,针对目前干细胞移植治疗冠心病目前存在的问题如:自身和异体干细胞分化来源问题、移植途径和干细胞存活以及远期效果、并发症等进行联合攻关研究。3、主动脉外科目前我中心已经开展急性主动脉夹层分离和动脉瘤的治疗,开展的手术包括主动脉弓置换、DAVID手术、Bentall手术、Bentall+CABG术、升主动脉置换等,在国内率先开展改良MINI-ROOT手术治疗马凡综合征或马凡综合征合并StanfordA型夹层;人工覆膜支架/颈动脉转流术覆膜支架植入术(杂交手术)治疗急性主动脉夹层分离的杂交手术。4、肺癌综合个体化治疗(1)肺癌的微创外科治疗随着术快速康复的理念(2)肺癌的个体化治疗肺癌的由于其复杂性,导致临床治疗结果较大差异,借助基因诊断技术,科室针对手术前后患者基因检测结果,对突变患者开展分子靶向治疗。相关研究获得市科技局及相关基金的资助。获得了较理想的结果。(3)大剂量放化疗后局部进展肺癌的挽救性手术针对不能手术或暂时不适于手术而给予放化疗的患者,在放化疗失败出现局部进展,检查未发现转移者,采用手术治疗。取得较好的手术疗效。相关研究结果论文已经被国家级杂志收录发表。5、食管贲门癌的微创手术食管贲门癌由于手术创伤大,患者恢复时间长,并发症多。因此开展微创食管切除切除可有效减轻手术创伤,加快患者的恢复,减少并发症的发生。目前科室开展经胸腔镜、腹腔镜联合的食管贲门癌切除术。采取新的食管维侧侧吻合技术,有效减少吻合口瘘的发生。6、胃食管反流疾病及食管裂孔疝的腹腔镜治疗随着人口老龄化的出现及生活习惯的改变,越来越多的人群出现胃食管返流性疾病,部分患者并发食管裂孔疝,对于这类患者,多由内科采用保守药物治疗,最终不分患者由于严重反流及疝入脏器的卡压,必须手术治疗。既往手术采用开胸方式,手术创伤大,多数老年患者不能耐受手术,导致患者放弃治疗。近年来通过学习国内外先进技术,我们率先在本地区开展经腹腔镜食管裂孔疝修补及抗反流手术,为一例95老人成功修补裂孔,恢复进食和健康。结果被多家媒体报道。7、气胸肺大疱的胸腔镜手术气胸肺大疱载青少年中常见,发病后的治疗以引流一级手术为主。我科经过多年实践,针对气胸肺大疱患者多为年轻人,美容要求高的特点。开展CVP引流及经腋下的引流,减少疤痕的形成,达到美容目的。针对手术患者,积极开展单孔腋下通路手术,坐到既达到切除大炮的手术目的,又有效减少手术创伤,兼顾美容的目的。坚持临床与教学、科研并重,以教学、科研促进临床发展,加强教学、科研人才队伍建设,培养临床、教学、科研并重的复合型人才,建立老、中、青相结合和职称配备合理的教学、科研人才队伍,不断提高教学、科研能力提升科研成果的水平和层次。针对特色学科发展的方向,发挥临床与基础紧密相结合的优势,通过前瞻性临床研究和基础科学研究,研究心血管病危重症的危险因素、发病机理及药理保护机制等。科研方向涉及冠心病、高血压病发病机制、右心衰及左室舒张功能不全、肺癌个体化诊疗、肺癌快速康复、胃食管反流性及病的外科治疗、肺癌的分子病理等热点。近3年来心脏中心承担省、市、局级科研课题15余项,发表国家级学术论文100余篇,出版医学著作8部,获山东省医学科技创新成果奖1项、青岛市科技进步奖4项。文化品牌:以爱护心,以爱补心东院胸外科我院胸外科创建于20世纪50年代,迄今已有50多年历史,为我市最早的胸外科专业,亦是山东省最早建立的胸外科专业之一。东院胸外科技术力量雄厚,技术精湛。现有床位38张,医生6人护士15人,其中教授、主任医师1名,副主任医师3名,博士2名,硕士1名。拥有现代化的胸腔镜训练研究室一间,医疗设备先进齐全。诊疗范围包括:一、肺外科:对各种肺恶性及良性疾病进行肺叶切除术、肺段切除术、全肺切除术、支气管袖状切除术、支气管肺动脉双袖状切除术等;二、食管外科:对食管、贲门恶性及良性疾病进行良性肿瘤摘除术,贲门肿瘤切除术,各段食管肿瘤根治切除术,胃代食管手术、结肠代食管手术,空肠代食管手术,食管拔脱术等;三、纵隔外科:各种纵隔肿瘤切除手术;纵隔淋巴活检术;四、胸部创伤:对胸外伤造成的肋骨骨折、胸骨骨折、肺损伤、食管损伤、血胸、气胸、肺挫伤、呼吸窘迫综合征等的治疗有丰富的经验;五、胸壁手术:各种胸壁肿瘤切除,胸壁再造手术等。胸外科微创手术:包括以小切口、胸腔镜、纵隔镜等技术,在创伤最小、对人体生理干扰最小的情况下进行肺切除、食管贲门癌切除、纵隔肿瘤切除、血气胸的手术治疗,纵隔镜纵隔肿瘤、淋巴结切除及活检术等手术,处省、市内领先地位。在巨大纵隔肿瘤、肺肿瘤包绕大血管,一般认为无法手术的情况下,我科进行了数十例手术切除、血管重建,均获成功,效果良好,处国内领先地位。气管手术方面,对气管内巨大肿瘤,无法气管插管进行手术,我科在体外循环下行气管肿瘤切除成功,效果良好。为国内第二家开展此手术单位,处国内领先地位。承担大连医科大学,南京医科大学,青岛大学医学院,潍坊医学院等国内多家医学院校的教学工作。
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科室疾病
王维君
主任医师胸外科
三甲
青岛市市立医院
教授
擅长:肺气肿、胸腺瘤、漏斗胸、食管癌、肺癌
张哲
主任医师胸外科
三甲
青岛市市立医院
博士
擅长:气管肿瘤、食管癌、肺大疱、食管间质瘤、重症肌无力、肿瘤、贲门失弛缓症、肺磨玻璃结节、肺癌、胸部创伤、胸膜肿瘤、胸部损伤
梁效民
主任医师胸外科
三甲
青岛市市立医院
擅长:肺癌、肺结节、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸部损伤、漏斗胸、胸部创伤
杨鲁民
主任医师胸外科
三甲
青岛市市立医院
教授
擅长:食管癌、胸壁肿瘤、胸部创伤、肺癌、纵隔肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、胸部损伤
杨铁南
主任医师胸外科
三甲
青岛市市立医院
教授
擅长:食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、肺大疱、自发性气胸
推荐非本院医生
陈志涛
副主任医师胸外科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥69起
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博士
擅长:肺癌、纵隔肿瘤、手汗症、肺大疱、肺腺癌、肺血管瘤、肺肿瘤、肺鳞癌
史湖波
副主任医师胸外科
三甲
山东省公共卫生临床中心
¥30起
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博士
擅长:肺结核、气胸、肺结节、肺癌、肿瘤、纵隔囊肿、自发性气胸、胸腔积液、胸壁结核、食管癌、胸腺瘤、胸膜间皮瘤、纵隔畸胎瘤、胸部损伤、血胸
刘鹏
副主任医师胸心外科
三甲
山东中医药大学第二附属医院
¥39起
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擅长:食管损伤、肺动脉狭窄、纵隔肿瘤、食管穿孔、胸膜炎、结核性胸膜炎、胸腔积液、胸主动脉瘤、主肺动脉间隔缺损、气胸、胸部损伤、胸部创伤
许鹏
副主任医师胸外科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥30起
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擅长:气胸、食管癌、纵隔肿瘤、肺癌、肺结节、贲门癌、手汗症、肋骨骨折、胸腺瘤
李伟伟
主治医师胸心外科
三甲
山东中医药大学第二附属医院
¥39起
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擅长:食管癌、恶性肿瘤、肺癌、肺肿瘤、纵隔肿瘤
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专家科普
肺动脉干的起源:你知道它始于哪里吗?
2024.12.09
肺动脉起源于右心室,肺动脉干相当于自来水的主管道,是从右心室通往肺的血管,是最主要的管道,可以分为左、右肺动脉,通往左肺跟右肺。因此有些相关疾病可能跟右心室、肺动脉干的起源有关。特别是肺动脉的栓塞,如果有栓子进入右心房、右心室,就可以到肺动脉干,造成肺动脉栓塞,如果拴子进一步进入肺,就会形成左、右肺动脉的栓塞。因此了解肺动脉干的起源,就可以对一些疾病的诊断或者症状,有一个很清楚的认识。
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吸烟会直接诱发肺癌吗
2024.04.29
根据肺癌分型的不同,致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等,吸烟应该是其非常重要的致癌因素,现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。腺癌现在是肺癌最多见的一种分型,不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系,因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟,周围也没有人吸烟。但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激,容易诱发肺癌,还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后,基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌,也是肺癌的一些诱发因素。所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌,而是先诱发了一些其他慢性疾病以后,进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒,尽量不要吸烟,也尽量不要吸二手烟,离吸烟的人远一些。
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女性胸口痛,当心这几种疾病!别不当回事!
2024.02.04
不少女性朋友都曾有过这样的经历:某天突然感觉胸口隐隐作痛,但又不知道具体原因。今天,我们就来聊聊女性胸口疼痛的那些事儿,帮你找到疼痛的根源!
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