诸城市妇幼保健院

流产之后吃什么药排恶露？一般来说流产之后吃一些活血化瘀的药物，比如说新生化颗粒、生化汤，还有益母草，必要的话还可以打缩宫素针，这些药物都可以促使恶露排出。还得配合多下床活动，尽量少卧床，因为平躺的话子宫一个平位，流产之后多多少少会有一些出血，这些出血会积在宫腔里不能及时排出，下床活动之后受体位的影响，子宫立起来了，宫口是朝下的，所以说受重力的影响。这些积血就会及时地排出来。再配合新生化颗粒、生化汤、益母草，还有这些药物的治疗，能够及时地促使恶露排出。

流产后涨奶一般多少天没有统一的认识，应该是月份比较大的流产。一般是四个月以上大月份流产之后，还是建议尽量少喝汤类，少吃一些油腻或者温补性的东西，因为这样很容易引起胀奶。如果已经胀奶的话，可以配合口服维生素B6，或者生麦芽、熟麦芽熬汤喝，也可以用芒硝放在乳房上，把乳汁吸出来。如果从开始感觉胀到恢复的话，也得三四天。

流产手术后要休息多久，要看是多大月份流产。如果是月份比较小的，比如12周以内，可以选择做痛的负压吸宫术，用一根吸管进入宫腔里，通过负压的作用把宫腔里面的胚胎组织用吸管吸出来，对损伤也比较小，流完产之后流两三天左右基本上就不流血了，再休息一周左右，就差不多。 如果月份再稍微大一点，比如12周到14周左右，可能负压吸宫相对就有点困难，需要用钳刮的方式来做手术，也就是卵圆钳扩张宫口之后，把卵圆钳进到宫腔里，把比较大的胚胎组织钳夹出来，损伤可能比前面手术方式稍微大一点，所以休息时间可以延长一些，半个月到20天左右就差不多了。 如果说是月份再大一点的话，比如四五个月以上的那种大月份流产。流程跟生孩子的分娩过程差不多了，流产过程可能会比较消耗体力，疼痛的比较厉害，这种月份流产之后建议多休息一段时间。

流产后要休息多少天，如果是小月份流产比如12周以内流产的话，因为可能断断续续的会有几天阴道流血。一般配合宫缩药，还有活血的药物，大约流完产之后三四天左右就不流血了。小月份流产，两个星期的休息大约就足够了。如果是大月份流产的话，比如说四个月以上到足月以下这种大月份引产，相对来说对身体的损伤大一些。恶露还有阴道流血的时间可能要长。所以建议休息的话，大约按照一个月的时间休息比较合适。

怀孕初期有滴虫性阴道炎的话，也可以采用甲硝唑或替硝唑口服来治疗。这两种药物一般来说都是孕妇慎用的，如果孕早期滴虫性阴道炎的症状比较明显的话，可以口服甲硝唑或替硝唑进行治疗，但一般得跟家属还有患者交代明白，取得他们的同意。再就是可以阴道放置硝呋太尔制霉素阴道栓，还有复方甲硝唑阴道栓，因为阴道用药，相对来说对母亲还有胎儿影响都比较小，可以作为孕早期滴虫性阴道炎的选择。如果症状得到改善的话，复查没有滴虫性阴道炎的话就可以停药。

怀孕三个半月能打掉的。如果确定已经考虑清楚了，如果是没有超过14周可以采用这个钳刮术，就是12周-14周这个时间段可以采用钳刮术。如果说是已经超过14周的话，如果双顶径大于4.0mm的话，可能钳刮起来就说比较费劲，可以采用中期妊娠引产术。一般来说三个半月可能应该不会超过14周，所以可能还是会采用这个钳刮术。14周以内，钳刮术的话就先口服药物，先口服流产药，促使这个胚胎停止发育，或者是可以适当的剥离一下胎盘胎膜，然后在这个静脉麻醉下做通过扩宫口做一个钳刮，这个流产应该是比较简单的。

滴虫性阴道炎主要的表现就是外阴瘙痒，阴道分泌物比较多、黄绿色脓性，质地比较稀薄、有泡沫还有腐臭气味。再就是如果滴虫感染女性的尿道膀胱，还有可能引起尿路感染。比如尿频、尿急、尿痛或者性交痛。治疗的话主要是口服甲硝唑和替硝唑，甲硝唑或者替硝唑可以这个单次口服两克，一周内用一次就行，然后如果分次服药的话是一次400mg，每天两次，连续用药七天以上，治愈率在90%以上。这个用药期间不要饮酒，用药24-72h内，保险期间的话，72h以内不要喝酒，避免发生双硫仑反应，再就是性伴侣最好也同时进行治疗，还有女性的贴身衣物内衣最好也用开水烫一下。

流产后出血几天干净，如果14周以前流产，一般刮宫、清宫后只要没有残留，或者是没有这种胎盘粘连，正常流产的话，大约有流血两三天左右就会留干净。还需要配合流产之后多下床活动，通过体位，通过活动来就把宫腔里头的积血及早的排出来，不要流产之后一直平躺着不下来活动，这样它不利于淤血往外排，时间长了之后在宫腔里头还容易激化粘连。所以只要配合治疗，比如说新生化汤这些活血的药物治疗的话，大约有三四天左右就会流干净。

会阴痒一般来说可能是有外阴或者阴道的炎症，需要先查白带常规看一下。如果白带提示有滴虫，可能还是因为滴虫性阴道炎引起的外阴和会阴瘙痒。治疗可以采用口服甲硝唑和替硝唑，可以分次服用，也可以顿服。分次服用的话，就是每次400毫克，每天两次，连续用药7-10天，顿服的话就是一周用一次，一次两克，这个治愈率应该在90%以上。 如果是霉菌性阴道炎，主要就是抗真菌治疗，可以局部用药，也就是阴道放置阴道栓，比如制霉素阴道栓、咪康唑阴道栓，还有克霉唑阴道栓。全身用药是口服氟康唑，一般来说相对来说比滴虫性阴道炎要难治，用药一到两个周期以上，用药后也得复查白带常规。

女性阴道炎，主要是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病。需要先查白带常规来确诊，然后对症治疗，并不是盲目的用药。如果是滴虫性阴道炎，可以用甲硝唑或者替硝唑口服来治疗。如果是霉菌性阴道炎，可以口服氟康唑，用制霉素阴道栓或者达克宁栓、复方甲硝唑阴道栓都可以。需要先确定是什么样的阴道炎，才可以对症治疗。