重症医学科

科室简介

山东省公共卫生临床中心重症医学科是一支朝气蓬勃,充满活力的团队,是一支非常年轻的团队,但在平凡的岗位上,他们做出了并不平凡的成绩,是一支特别能吃苦,特别能战斗,特别能奉献的团队。他们召之能来,来之能战,战之必胜,工作中无私奉献、兢兢业业,始终以良好的精神风貌,高尚的职业道德,无私的奉献精神为急危重症、疑难患者提供优质服务。通过不懈的努力和付出,科室先后获得山东用户满意服务“明星班组”、省直机关青年文明号、山东省青年文明号、全省卫生系统“两好一满意”示范集体及第四届最美健康守护者省级最美集体等多项荣誉称号,呼吸学科被评为山东省临床重点专科,国家PCCM规范化建设三级医院优秀单位,监护病房被评为山东省第一个国家PCCM规范化建设MICU/RICU单修基地。科室是国家呼吸临床中心·中日医院呼吸专科医联体危重症协作组成员单位,山东防痨协会呼吸专业委员会主任委员单位,山东省感染发热疾病诊疗专科联盟副理事长单位,山东省健康大数据联盟脓毒症治疗成员单位,山东第一医科大学重症联盟成员单位。科室医护人员在历次的山东省重大突发公共卫生事件中都冲在最前列,包括SARS、H1N1流感、H7N9禽流感、新冠肺炎等。科室成立以来积极开展新技术、新项目。重症医学科二病区团队于2009年最早在山东开展了VV-ECMO应用于H1N1流感重症肺炎的救治,并先后指导省内十余家三甲医院开展此项技术,技术水平位于国内先进,省内领先。科室团队2013年赴枣庄应用ECMO成功救治山东省第一例人感染H7N9禽流感危重病例。2021年应用ECMO救治重症肺结核合并感染、气胸、糖尿病、重度营养不良病人,108天顺利脱机,创造了省内应用时间最长记录。科室成员受省卫健委指派数十次赴全省各地指导流感、禽流感、新冠肺炎等危重病人的救治工作,均取得满意效果。科室还开展了高流量氧疗、无创通气和有创通气治疗呼吸衰竭,持续床旁血滤、血浆置换、血液灌流治疗脓毒血症、多器官衰竭,凝血功能障碍病人应用枸橼酸体外抗凝,俯卧位通气、高频通气治疗重症ARDS,床旁纤支镜吸痰、灌洗、活检,床旁超声用于危重病人的监测,PiCCO血流动力学监测,开展了USCOM无创血流动力学、舌下微循环成像、胸部电阻抗断层成像(EIT)等新技术。2019年12月以来,新冠肺炎疫情蔓延全国,医院被确定为唯一的省级定点医疗救治医院。科室几乎所有的医护人员先后进入新冠隔离病房或发热门诊,冲锋在前,不畏艰险。护士长杨汝燕作为山东援鄂医疗队第一批队伍副队长,逆行出征。周明香作为医院第一任隔离病区主任,孙文青作为山东省省级医疗救治专家组成员,医院新冠肺炎救治首席专家,李磊为第三任隔离病区主任,科室张晶晶、李玉叶、吕宝先后进入隔离病房,林爱清、吴昊进入发热门诊。孙文青和救治团队一起针对每一个重症病人制定个体化治疗方案,根据病人的危重程度确定不同的呼吸支持方式。在国家卫健委诊治方案的基础上,探索了适合医院特色的集束化治疗方案,将俯卧位通气关口前移到高流量氧疗及无创正压通气,避免了一部分病人气管插管,并将此项经验推广到全省各医院,取得了良好的效果。清醒俯卧位技术几个月后被写入了新冠肺炎第八版全国诊疗方案中。他们积极将康复期血浆应用于重症危重症新冠病人的救治,完成了省内第一例和第二例康复期血浆输注,为10例病人进行输注,9例病人康复出院。孙文青同时担任山东省省级医疗救治专家组的会诊工作,针对全省的每一个重症、危重症病例逐一进行远程会诊,指导各地市定点医院科学救治,规范施治,对治疗中遇到的各种疑难共同会商,共同制定详细的个体化方案,使大多数危重病人转危为安。孙文青作为省专家组派出专家指导青岛市、日照市的新冠肺炎救治工作,全部病人顺利康复出院。孙文青还代表省医疗救治专家多次参加山东省新冠肺炎疫情防控工作会议,为省委、省政府防疫献计献策,提供救治建议。孙文青、周明香、李磊多次参加山东省与国外关于新冠肺炎救治经验的连线,介绍推广山东省公共卫生临床中心的救治经验。孙文青获得山东省“抗疫榜样”党员、山东省医学会及山东省医师协会抗疫先进个人称号,周明香、杨汝燕被评为“山东好人”,杨汝燕获得山东省抗疫先进个人,山东省最美护士等荣誉称号。
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科室疾病

孙莹
主任医师重症医学科
三甲
山东省公共卫生临床中心
擅长:慢性阻塞性肺疾病急性加重、肿瘤、急性肺损伤、感染、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、气胸、呼吸系统结核病、支气管哮喘、肺结核、感冒、急性呼吸衰竭、气管肿瘤、咳嗽变异性哮喘、咳嗽性哮喘
周明香
主任医师重症医学科
三甲
山东省公共卫生临床中心
教授
擅长:支气管哮喘、重症肺炎、感染性休克、肺炎、感染、肺癌、慢性咳嗽、呼吸衰竭、肺结节
刘春利
副主任医师重症医学科
三甲
山东省公共卫生临床中心
博士
擅长:脓毒症、重症肺炎、呼吸衰竭、支气管肺炎、肺炎
李磊
副主任医师重症医学科
三甲
山东省公共卫生临床中心
擅长:脓毒症、呼吸衰竭、重症肺炎、病毒性肺炎、社区获得性肺炎、新生儿肺炎、肺炎克雷伯菌、肺炎、特发性间质性肺炎、吸入性肺炎、急性呼吸衰竭、真菌性肺炎、放射性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、支气管肺炎
刘洪波
副主任医师重症医学科
三甲
山东省公共卫生临床中心
擅长:肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺炎、吸入性肺炎、肺炎球菌肺炎、支气管哮喘、妊娠合并肺结核、咳嗽性哮喘、小细胞肺癌、先天性肺炎
推荐非本院医生
王乃志
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥30
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺曲霉菌病、呼吸衰竭、重症肺炎、支气管哮喘、感染
胡晓波
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥40
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博士
擅长:重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒症、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、感染性休克、心力衰竭、急性胰腺炎、腹腔感染、心肌炎、感染
秦伟栋
副主任医师重症医学科(ICU)
三甲
山东大学齐鲁医院
¥38
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副教授
研究生导师
擅长:肺炎、室上性心动过速、血管炎、呼吸系统结核病、衣原体肺炎、细菌性肺炎、特发性间质性肺炎、急性间质性肺炎、慢性肺炎
温坤
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学第二医院
¥70
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擅长:高血压危象、白血病、甲状腺危象、高血压、急性白血病、低危白血病
房东东
主治医师重症监护室
三甲
济南市人民医院
¥310
去咨询
擅长:心力衰竭、重症肌无力、中毒、蛛网膜下腔出血、中暑、呼吸衰竭、重型颅脑损伤、脑出血、脑梗死、休克
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
4.74万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
7.23万
391
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