心外科

科室简介

山东省公共卫生临床中心心外科成立于1991年,至今共累计完成各类心脏大血管手术3000余例,手术成功率近100%。心外科除常规开展常见先心病、瓣膜病及冠心病、心包疾病的手术治疗外,主动脉疾病的治疗及婴幼儿先天性心脏病的治疗方面走在省内的前列。心外科成功引进了微创心外科技术,尤其是腋下小切口先心病手术、微创不停跳心脏搭桥术、机械手辅助胸腔镜下冠状动脉搭桥术。心外科成功实施了急诊冠状动脉搭桥+室壁瘤切除术、急性肺动脉栓塞手术治疗、双瓣置换并主动脉瓣根部瓣环扩大术、巨大心脏肿瘤切除术、心内膜垫缺损合并术前完全性房室传导阻滞矫治同期永久性起搏器植入术、4.5公斤婴幼儿先心病矫治术、瓣膜置换+冠状动脉搭桥术、心内畸形合并主动脉弓缩窄正中切口一期根治术、升主动脉瘤成形术、主动脉瓣+升主动脉+全弓置换+支架象鼻术、瓣膜置换术同期房颤消融术等复杂高难度手术,填补了多项省内空白。我们拥有国内一流的监护室,监护人员30人,对心脏病人术后监护具有丰富的经验。监护室的硬件设施先进,有床位10张,呼吸机10台,无创正压通气呼吸机1台,无创心排仪2台,主动脉内球囊反搏仪2台,血滤机1台,亚低温治疗仪2台,体外除颤仪1台等等,为心脏病人术后康复提供了良好的设施保障。心外科特色医疗—主动脉疾病的诊治我们通过加强国内外学术交流与合作,使主动脉手术得以跳跃发展。山东省公共卫生临床中心心外科共完成主动脉手术及支架治疗300余例,包括:马凡氏综合征Bentall手术及主动脉夹层动脉瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的人工血管置换手术(升主动脉置换、降主动脉置换、半弓置换、全弓置换)、杂交手术(主动脉置换、术中支架)、主动脉缩窄迂回狭窄段人造血管旁路手术等,治愈率95%。临床治疗效果满意。心外科特色医疗--冠心病搭桥手术至今完成冠状动脉旁路移植手术共计1270余例,其中非体外循环下冠脉搭桥(OPCABG)占95%以上,全部病例无手术死亡,对其他脏器功能损害明显减少,术后并发症发生率显著降低。急、重症冠心病人的外科治疗水平领先全省。冠心病的治疗成为心外科特色之一,目前山东省公共卫生临床中心心外科积极开展微创小切口冠脉搭桥手术。心外科特色医疗--瓣膜性心脏病至今共完成各类心脏瓣膜手术1340余例。包括单纯二尖瓣置换术、二尖瓣置换合并三尖瓣成形、二尖瓣成形术、单纯主动脉瓣置换术、联合瓣膜置换术、瓣膜置换合并冠脉搭桥术。术前合并房颤的患者在瓣膜置换同时行直视下单(双)极射频消融术,术中转复率100%,随访3个月—3年效果良好。所有瓣膜病患者总体治愈率达98.56%,其中重症瓣(LVED大于70mm,PH大于100mmHg,EF小于40%,合并其它重要脏器疾病等)的手术治疗及围术期处理达到省内领先水平。心外科特色医疗--心包疾病的外科治疗每年完成心包剥脱术约40余例,成功率近100%,常规开展大于60岁的心包剥脱术,完成数量居省内前列。术后长期随访结果示效果良好。心外科特色医疗--先天性心脏病的治疗心外科完成的病种包括房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等常见先心病及三尖瓣下移畸形、法乐氏四联症、完全性心内膜垫缺损、右室双出口等复杂先心病,手术年龄最小的40天,体重最小的3.5公斤,手术成功率98.6%。
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科室疾病

刘美明
主任医师心外科
三甲
山东省公共卫生临床中心
博士
擅长:先天性心脏病、缩窄性心包炎、主动脉弓中断、主动脉瓣关闭不全、复杂性先天性心脏病、主动脉夹层
王维
主任医师心外科
三甲
山东省公共卫生临床中心
博士
擅长:主动脉夹层、复杂性先天性心脏病、冠心病、紫绀型先天性心脏病、先天性心脏病、缩窄性心包炎、主动脉瘤
王学东
主任医师心外科
三甲
山东省公共卫生临床中心
擅长:冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、风湿性二尖瓣关闭不全、风湿性二尖瓣狭窄、复杂性先天性心脏病、紫绀型先天性心脏病
信红雁
主任医师心外科
三甲
山东省公共卫生临床中心
擅长:复杂性先天性心脏病、心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病
张延安
副主任医师心外科
三甲
山东省公共卫生临床中心
擅长:冠心病、主动脉夹层动脉瘤、先天性心脏病、风湿性心脏病、主动脉夹层、主动脉窦动脉瘤破裂、房间隔缺损
推荐非本院医生
张文龙
主任医师心外科
三甲
山东省立医院
¥39
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博士
擅长:冠心病、先天性心脏病、心脏肿瘤、心包炎、复杂性先天性心脏病、紫绀型先天性心脏病、主动脉夹层
杨长勇
主任医师心外科
三甲
山东大学齐鲁医院
¥75
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教授
博士
擅长:心脏瓣膜病、室间隔缺损、冠心病、腹主动脉瘤、房间隔缺损、主动脉夹层、二尖瓣关闭不全
林富顺
主治医师心外科
三甲
山东大学齐鲁医院
¥16
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擅长:冠心病、复杂性先天性心脏病、紫绀型先天性心脏病
张刚
主任医师心外科
三甲
山东省立医院
¥89
去咨询
擅长:心肌病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、二叶主动脉瓣、二尖瓣关闭不全、三尖瓣下移畸形、紫绀型先天性心脏病、主动脉夹层、房间隔缺损、主动脉瓣关闭不全、主动脉窦动脉瘤、主动脉窦动脉瘤破裂
张海洲
主任医师心外科
三甲
山东省立医院
¥60
去咨询
博士
博导
擅长:主动脉夹层、冠心病、心脏肿瘤、先天性心脏病、动脉瘤、复杂性先天性心脏病
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专家科普

心脏手术体外循环的危害
2024.12.09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:1、出血和凝血问题:体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的影响;3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
段玉印副主任医师心脏血管外科
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024.05.10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
韩艳副主任医师结构性心脏病科
2.56万
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房间隔缺损是什么病,怎么治疗
2024.04.01
房间隔缺损是最多见的一种先天性心脏病,是先天性左心房和右心房之间有缺损而叫做先天性房间隔缺损。其治疗方式有两种,一种是介入治疗,一种是手术治疗,具体如下:1、介入治疗:介入治疗是通过大腿根部的血管进行穿刺,送入导丝、导管到达心脏缺损部位,然后把封堵伞放进去进行治疗的一种方式。介入治疗由于不开胸,不经过体外循环,因此恢复比较快;2、手术治疗:另外一种方式是开胸或者是经肋间进行手术治疗,其优点是可以对无法介入的房间隔缺损进行治疗。治疗方式是对缺损的房间隔进行补片或者是直接缝合,补片主要用于缺损比较大的房间隔缺损,缝合用于缺损比较小的病变。无论是介入手术还是手术治疗,对于房间隔缺损而言都已经很成熟,不要担心。
孟自力主任医师心脏外科
3.13万
56
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