科普知识
山东省立第三医院肿瘤科
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原发性肝癌会有遗传吗
李锴男
主任医师
肿瘤科
肿瘤的发生与发展一般存在两个因素,包括内因和外因。内因指家族易感因素,外因可能与接触环境、职业暴露及吸烟、饮酒等不良嗜好相关。
原发性肝癌是否存在家族遗传性因素需要明确患者家族史及患者体质。中国肝癌发生与肝炎病毒感染息息相关,中国70%肝癌患者属于乙肝病毒感染者或携带者,所以肝癌的发生与发展多因肝炎病毒遗传性导致,不完全属于家族易感性。
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原发性肝癌和胆管细胞癌的区别
李锴男
主任医师
肿瘤科
肝癌指原发病发生于肝脏的恶性肿瘤。肝脏的主要成分为以下两种:
1、主要功能细胞,即肝细胞;
2、胆汁通过通道,即胆管细胞。
肝细胞发生癌变属于原发性肝细胞肝癌,胆道系统胆管发生癌变属于原发性胆管细胞癌。原发性肝癌和原发性胆管细胞癌治疗方法和预后不同,原发性肝癌治疗方法包括手术、介入、靶向、免疫治疗方式,个别类型可以通过化疗方式治疗。胆管细胞癌的治疗方式一般为手术、化疗及靶向、免疫治疗。胆管细胞癌恶性程度和预后比原发性肝细胞肝癌差。
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继发性肝癌可以化疗吗
李锴男
主任医师
肿瘤科
继发性肝癌指原发灶由其它脏器转移至肝脏的恶性肿瘤,是否采取化疗方式取决于原发病灶肿瘤性质。
肺肿瘤来源,肺癌肝转移治疗方式应选用肺癌治疗方式;乳腺癌肝转移治疗方式选择乳腺癌治疗方式,即不同原发病灶治疗手段不同。
肺癌肝转移治疗包括传统化疗、分子靶向治疗、抗血管生成治疗及免疫治疗。原发于乳腺肿瘤,即乳腺癌治疗方式包括传统化疗、分子靶向治疗及内分泌治疗;三阴性乳腺癌可采用免疫治疗方式。原发于胃癌的转移性肝癌治疗包括化疗、分子靶向治疗及免疫治疗。
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原发性肝癌转移的部位
李锴男
主任医师
肿瘤科
原发性肝癌转移部位取决于转移方式。肝癌转移方式主要分为三种,包括血行转移、淋巴道转移、种植转移。血行转移部位包括肺、肝、脑、骨。淋巴道转移可以为肝门区淋巴结转移、腹膜后淋巴结转移以及腹腔淋巴结转移。种植转移方式指肿瘤浸透肝脏表面脱落至腹腔。腹腔种植转移可导致出现腹水、腹膜转移、腹胀及腹部包块等。
我国肝癌发生主要因乙肝病毒和丙肝病毒感染,国外主因为酒精引起肝炎、肝硬化。此外黄曲霉素感染也属于诱因之一,黄曲霉素存在于霉变粮食、菜板及筷子,所以发霉食物禁止食用,筷子忌菜板应及时晾晒。