科普知识
山东省立第三医院儿科
山东省立第三医院
共收录21位医生
生长纹和肥胖纹的区别是什么
杜彦辉
副主任医师
儿科
肥胖纹与生长纹的外观比较类似,但是生长的方向与原理并不相同。肥胖纹主要是因为体重迅速升高以后导致皮下组织含量增加,表皮被撑开,而生长纹是因为在身高快速生长之后,皮肤的生长速度无法跟上身高的速度,从而导致皮肤被撑开的痕迹,二者均由于皮肤张力增高,从而导致皮下弹力纤维断裂,皮下组织被强行拉伤,在体表形成纹路。 肥胖纹主要集中在臀部、腹部、大腿等部位,主要以纵向纹路为主,而生长纹主要集中在腘窝、大腿、腹部等部位,以横向生长为主。生长纹相对较粗,通常成片出现,肥胖纹为细长型,中间会有一段间隔。绝大多数的生长纹为肉色,而有些人的肥胖纹会以红色、粉色为主,用手触摸能够感觉到明显凹陷,严重者还会出现明显的触摸性疼痛。
5.52万
405
2023.12.05
小孩打生长激素安全吗
杜彦辉
副主任医师
儿科
小儿打生长激素相对比较安全,目前我国矮身材儿童的治疗方法之一,即是使用生长激素。生长激素是一种肽类激素,主要作用是促进组织中的蛋白质合成,刺激骨骼生长,如果孩子缺乏生长激素,则需要通过注射生长激素进行调节,临床常用的生长激素是基因重组人生长激素,具有与人体生长激素同等的作用,能促进骨骼、肌肉、内脏、全身生长,促进蛋白质合成,改善代谢,在生长发育中起关键作用,与人体天然的生长激素结构完全相同,所以相对比较安全。 生长激素在临床应用至今,不良反应总体发生率低,但是生长激素属于药物,所以在治疗前要经过专业医生评估,在使用生长激素之前需要做一些检查,要排除一些潜在的恶性肿瘤患者,或对生长激素某些成分过敏以及患有慢性肾脏疾病的儿童,均不适合使用生长激素。儿童使用生长激素的目的主要是促进身高发育,但在使用生长激素前要做评估,要测定骨龄,明确骨龄是否落后于实际年龄,其次要做生长激素释放试验的激发试验,以及观察儿童的干骺端是否闭合,如果评估结果合适,才可以给儿童进行生长激素治疗。
5.18万
121
2023.11.18
重度贫血如何治疗
杜彦辉
副主任医师
儿科
重度贫血指血红蛋白低于60g/L。关于重度贫血的治疗,首先要使患者卧床吸氧,尽快输注红细胞悬液,尽快改善贫血症状,保持生命体征平稳。同时需要积极寻找病因,如果为急性出血,比如外伤出血、消化道出血等引起的重度贫血,要积极进行止血处理。如果为血液系统疾病,比如再生障碍性贫血、白血病等引起的重度贫血,要积极治疗原发病。 如果患者为缺铁性贫血,需要补充铁剂治疗,可以口服补铁的药物,常用的为硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等,平时可以多食用含铁高的食物,比如瘦肉、猪血、羊血、鸡蛋、鹅肝、猪肝等食物,植物性食物中以大豆含铁量最高,其次为黑木耳、发菜、海带、麦芽、水果等。如果为缺乏叶酸、维生素B12导致的贫血,需要给予相应的微量元素补充,可以通过口服叶酸、肌注维生素B12治疗。婴儿要及时添加辅食,饮食均衡,不要偏食,建议多食用肉类、动物肝脏、蔬菜等。重度贫血患者在症状比较明显的情况下,可通过输血缓解症状,同时患者在平时可以多吃猪肝、大枣、桂圆等食物,有较好的补血效果,饮食应多样化,多使用含铁的食物,可以有效补血。
5.13万
346
2023.11.10
生长痛症状
杜彦辉
副主任医师
儿科
生长痛指一些学龄前的幼儿或13岁以下儿童,双腿出现痉挛性肌肉痛,通常在午后或晚上出现,主要症状为双下肢疼痛,但每个人生长痛的部位与疼痛程度不同,疼痛呈间歇性,多在大腿前部、小腿后侧与膝盖后部,儿童可能因疼痛剧烈在晚上被痛醒,疼痛反复发作,可能会持续几个月到几年不等,生长痛儿童并无双腿器质性的改变,双腿外表没有异常表现,疼痛过后一切正常,去医院检查没有阳性体征,透视检查正常。 通常此病发生在生长期,儿童活动量相对较大,长骨生长较快,与局部肌肉筋腱的生长发育不协调,导致了生理性疼痛的发生,这种疼痛也可能与过度疲劳、着凉有关。如果儿童有生长痛,一定要去医院排除器质性疾病,才能考虑是生长痛。当疼痛发作时,可以给儿童进行按摩与热敷治疗,让儿童子充分休息,这种疼痛自然会缓解。
5.58万
328
2023.10.23
儿童肺炎一定要住院吗
杜彦辉
副主任医师
儿科
儿童肺炎不一定均需住院治疗,儿童肺炎是小儿呼吸系统常见的疾病,也是比较严重的疾病。肺炎是由于呼吸道感染治疗不及时或者与受寒等原因有关,由于细菌或者病毒等病原微生物感染均会引起肺炎,小儿患肺炎比较严重,建议肺炎患儿去医院进行治疗,但具体应根据患儿的年龄、肺炎的严重程度来综合判断,决定是否需要住院治疗,具体如下: 1、如果是症状较轻的肺炎,生命体征平稳,且检查结果也不严重,可以选择在家服药,进行雾化等治疗,家长要注意在家要保持室内空气清新,室温以18℃-20℃为宜,相对湿度60%。多饮水,适当的气道湿化,以使呼吸道分泌物易于咳出,保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,适当变换体位,可以多给宝宝拍背,帮助排痰或者机械排痰辅助排痰治疗,以利于痰液排出。 2、如果患儿生命体征不平稳,影像学检查提示肺部有斑块、大面积阴影的患儿,需要在医院住院治疗,肺炎治疗疗程应持续至体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天,因此儿童肺炎是否要住院,要根据孩子的情况决定。
5.43万
164
2023.10.18
婴儿吐奶拉肚子是什么原因
杜彦辉
副主任医师
儿科
在日常生活中,较多婴儿会出现吐奶拉肚子的情况,引起婴儿吐奶拉肚子的原因可以分为感染性原因与非感染性原因。感染性因素包括肠道内感染,可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,其中病毒和细菌最为常见,病毒尤为多见,比如轮状病毒、诺如病毒、肠腺病毒、其它星状病毒等,病原菌主要包括腹泻大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌等。非感染性因素主要包括饮食因素与气候因素,饮食因素主要包括以下几个方面: 1、喂养不当可引起腹泻,比如饮食量不当、突然改变食物品种、过早喂食大量淀粉类或脂肪类的食物,富含高果糖或山梨醇的果汁,可引起高渗性腹泻,肠道刺激物和富含纤维的食物也可引起腹泻; 2、过敏性腹泻,比如婴儿对牛奶和大豆制品过敏,会出现吐奶、拉肚子等症状; 3、原发性或继发性乳糖酶缺乏,或者酶活性降低,肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻。 气候因素,比如气候突然变化导致腹部受凉,肠蠕动增加会导致腹泻,天气过热,消化液分泌减少,或由于口渴、饮奶过多等,都可能诱发消化功能紊乱导致腹泻。 因此在日常生活中,家长发现吐奶拉肚子的情况,首先要给婴儿服用蒙脱石散进行止泻,保护胃肠黏膜,同时可以配合服用益生菌或者双歧杆菌,能够有效改善胃肠功能紊乱。
5.23万
417
2023.09.16
八个月宝宝贫血怎么办
杜彦辉
副主任医师
儿科
8个月大的宝宝出现贫血,首先要到医院检查,明确贫血的原因,病因不同,治疗方案也不相同,具体如下: 1、营养性贫血:此类型较为常见,通常由饮食不当、食欲不佳、消化不良而引起,多为缺乏铁剂导致,应给予补充铁剂治疗,可以服用硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等补铁药物,要多吃富含铁的食物,比如猪肝、菠菜等,补充营养和缺乏的铁元素后,贫血即可纠正; 2、慢性感染性疾病:会导致感染性贫血,治疗上除了辅食的营养管理外,还需要针对感染本身进行治疗,病毒感染需对症治疗,细菌感染则可以选择抗生素治疗; 3、出血性贫血:比如消化道溃疡、结肠出血、消化道畸形等所致胃肠道慢性出血,长时间出血则会出现贫血; 4、造血问题:比如再生障碍性贫血、白血病、肾脏疾病等导致的贫血; 5、遗传性贫血:常有家族史,家族中有慢性贫血的患者,比如地中海贫血等。
9.08万
59
2023.09.13
儿童急性哮喘发作症状
杜彦辉
副主任医师
儿科
儿童支气管哮喘的典型症状为咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难,而且症状会反复出现,常见于夜间或清晨加重。儿童哮喘急性发作时,患儿常有烦躁不安、端坐呼吸、耸肩喘息、呼气性呼吸困难、面色苍白、鼻翼煽动、口唇及指甲青紫、身出冷汗等症状,辅助呼吸肌常为收缩,患儿自述胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续,经过适当的处理,如能咳出白色粘痰,症状可稍微减轻。 由于婴幼儿以腹式呼吸为主,胸廓较柔软,在急性哮喘发作时,不会出现端坐呼吸,但是喜欢让家长抱,头部俯贴于家长的肩部,情绪烦躁,吸气时会出现三凹征的症状,即表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部凹陷,而在呼气时,由于胸腔内压的增高,胸骨上下部反而会有突出的表现。年长儿可见颈静脉怒张,听诊时可有哮鸣音或者干湿啰音,呼吸音可被干湿啰音所掩盖,气道梗阻严重者呼吸音可明显减弱,心率加快。出现肺气肿时,肝脾肋下可以触及到肿大,严重者可并发心力衰竭。 还有一些患儿在哮喘急性发作时,可能没有明显咳嗽、喘息的症状,甚至没有干湿性啰音,但是可能会出现一些危重状态的表现,比如精神反应差、说话不成句、大汗淋漓、鼻翼煽动、口唇及指甲发绀。但可能有变应性哮喘的疾病病史,比如湿疹、过敏性鼻炎或者荨麻疹,血清IgE可能会升高,应用抗过敏性药物或者平喘药物治疗有效,如果进行支气管舒张试验,可能会出现异常表现。
5.94万
292
2023.08.13
儿童肺炎咳嗽的症状
杜彦辉
副主任医师
儿科
儿童肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难、食欲不振以及精神异常等,也有不发热而咳嗽、喘较重的情况。小儿肺炎会导致呼吸系统出现问题,但婴儿肺炎的首要表现不一定是咳嗽,小婴儿患肺炎首先会出现吃奶减少、口吐白沫、吐奶、呛奶甚至出现呻吟、面色青灰、口唇青紫等,新生儿或者是重度营养不良的患儿可不发热或者体温不升,幼儿患有肺炎多表现为发热,刺激性、阵发性的咳嗽、喘憋、呼吸急促、呼吸困难、哭闹、烦躁不安、三凹征阳性、肝脏增大等,起病较急,是由上呼吸道感染症状,逐渐发展到明显的呼吸系统的一些症状。咳嗽比较频繁,早期为刺激性的干咳,随着病情进展咳嗽逐渐加重,如果是明显的重症肺炎患儿,可能咳嗽反而减轻,恢复期慢性咳嗽会减少,喉结也可以听到一些弹响,如果是明显的痰液吸收以后,可能偶尔还有一些刺激性的干咳,经过治疗后咳嗽症状会逐渐消失。学龄前或者学龄期儿童肺炎的症状,多表现为反复高热、轻度咳嗽或者没有咳嗽,但是通过胸片或者肺部CT可以确诊肺炎,尤其易患大叶性肺炎。 小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多,如果治疗不彻底易反复发作,影响孩子发育。儿童有肺炎时要及时去医院进行治疗,以免加重病情,造成严重的伤害。
7.93万
198
2023.08.09
儿童拉肚子呕吐怎么办
杜彦辉
副主任医师
儿科
儿童出现腹泻呕吐,首先要明确病因,常见的病因是感染性疾病与非感染性疾病。如果为感染性疾病,首先要控制感染,病毒感染通常不使用抗生素,如果为侵袭性细菌感染,应根据临床症状特点,针对病原选用抗菌药物。如果拉肚子和呕吐的症状不严重,精神状态好,可以自备益生菌治疗,服用益生菌可以帮助恢复肠道正常菌群的生态平衡,也可以服用一些肠黏膜保护剂,比如蒙脱石散,可以帮助吸附病原体与毒素,维持肠细胞的吸收与分泌的功能,阻止病原微生物的攻击。 如果腹泻、呕吐的症状较重,同时伴有腹痛、精神状态差、孩子烦躁等症状,患儿无法口服药物,甚至伴有脱水症状,需要立即送至医院,在儿科医生的诊治下,必要时给予输液治疗,及时纠正脱水,维持机体电解质的平衡。同时还要注意饮食、注意保暖,可喂食米汤、米粥、面条、青菜,多饮水,如果儿童出现消化不适的症状,家长要重视,不可盲目使用药物治疗,以免掩盖病情。另外儿童为特殊人群,年幼的小孩表达不清楚,更应引起重视。
8.60万
212
2023.07.30