脊柱外科

科室简介

上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科于2017年1月正式成立,在上海三甲医院中第一家单独设立脊柱外科门诊和急诊。目前已形成颈椎外科、脊柱畸形、脊柱微创三大专业特色和主攻方向,各亚专业组由一位主任医师和两位副主任医师领衔。病区开放床位48张,科室现有医师19位,其中高级职称11位,博士研究生导师2位,硕士研究生导师4位。脊柱外科始终坚持以患者脊髓神经功能保护为核心理念,重视临床研究与基础研究同频发展,重视个人拓展与梯队建设协调共进,坚持学科发展与人才培养、为民服务、科研转化相结合。颈椎外科专业组聚焦于最常见的颈椎退行性疾病以及颈椎外伤,并不断拓展上颈椎、颈椎畸形和颈椎肿瘤的早期诊断和精准治疗。开展颈椎前路微创椎间盘切除减压融合术(ACDF)、颈椎间盘置换术(ACDR),保留活动的颈椎后路椎板成形术、椎板减压固定融合术、以及个性化的混搭手术,特别在极重度高龄颈椎病、颈椎畸形、颈椎术后复发翻修等疑难病方面积累了丰富的临床经验。“颈椎伤病诊疗的技术创新和体系优化”荣获2018年教育部科技进步一等奖。每年定期举办《颈椎外科减压与重建新理论新技术》国家级继续医学教育学习班。学科带头人沈洪兴教授担任亚太颈椎研究学会(CSRS-AP)候任主席,并主办中国线下的首次年会。脊柱畸形专业组聚焦于先天性脊柱侧凸、青少年特发性脊柱侧凸和成人退变性侧凸,熟练开展经椎弓根截骨(PSO)、全椎体切除(VCR)等复杂三柱截骨矫形手术,在国内较早运用神经电生理监测技术来提高手术安全性。脊柱微创专业组针对椎间盘疾病年轻化以及老龄化社会的脊柱难题,熟练开展微创椎间孔镜下颈椎/腰椎椎板减压和椎间盘摘除手术,每年局麻下微创经皮椎体成形术(PVP)近千台。积极开展单侧双通道内镜(UBE)手术以及导航下经皮椎弓根螺钉内固定术等新技术,具有手术创伤小、患者恢复快等显著临床优势,在获得良好疗效的同时,积累了丰富的微创治疗经验。目前科室年手术量2000台以上,其中椎间盘手术量申康排名跻身全市前三甲。科室紧跟第四次科技革命所掀起的人工智能时代步伐,2018年在华东地区率先引进骨科机器人,并成立机器人辅助脊柱手术临床技术应用中心。目前完成机器人辅助脊柱外科手术近千台,获得2019年国家工信部和国家卫生健康委员会骨科手术机器人应用中心“临床应用十佳团队”,在国内率先实现了复杂手术简单化、高难度手术安全化、常规手术微创化。科室成立以来,全科同道经过七年来踔厉奋发,共获16项国家自然科学基金和上海市科委、卫健委等省部级课题17项,科研经费突破1000万元,累计发表SCI论文100余篇,包括AdvancedScience、AdvancedMaterials、Spine、GlobalSpineJournal、EuropeanSpineJournal等专业权威期刊。科室培养了一批“上的了手术台、下的了实验室”的中青年骨干医师,先后获得上海市领军人才、U35杰出青年人才、优秀学术带头人、浦江人才、科技启明星、卫计委优青等人才计划。科主任沈洪兴教授担任上海骨科分会副主任委员,上海市医师协会医学机器人专委会副会长、中国医师协会医学机器人医师分会骨科专业委员会副主任委员、亚太颈椎研究学会(CSRS-AP)候任主席。科室跻身国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部脊柱外科专业委员会的副主委和秘书长单位。“雄关漫道真如铁,而今迈步从头跃”,仁济医院脊柱外科背靠1939年成立的骨科大家庭,朝气蓬勃,斗志昂扬。全体同仁将聚焦临床、善于思考、敢于创新、勇于突破,继续深耕人工智能新时代新技术,在颈椎外科、脊柱畸形和脊柱微创领域进一步砥砺前行攻坚克难,立足浦东,引领上海,辐射长三角,迈向全国,以精湛的技术和优质的服务造福于广大的脊柱疾病患者。
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科室疾病

张煜辉
主任医师脊柱外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
¥40
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博士
副教授
复旦榜A++++
擅长:颈椎病、疼痛、头痛、颈肩痛、头晕、脊髓肿瘤、枕部疼痛、脊柱退行性改变、椎管狭窄、颈椎劳损、颈椎畸形、脊柱骨折、腰椎间盘突出症、腰椎间盘退变
朱超
主任医师脊柱外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
¥60
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博士
复旦榜A++++
擅长:椎管狭窄、创伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱畸形、腰椎管狭窄、脊柱退行性改变、椎动脉型颈椎病
推荐非本院医生
李立钧
主任医师脊柱外科
三甲
上海市东方医院
¥60
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副教授
博士
擅长:腰椎滑脱、骨质疏松、脊柱肿瘤、压缩骨折、脊柱骨折、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎管狭窄、脊柱结核、椎动脉型颈椎病、腰椎间盘突出症
温德
主任医师骨伤科
上海徐浦中医医院
免费
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教授
擅长:风湿性关节炎、肩周炎、痛风性关节炎、膝关节积液、强直性脊柱炎、腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症、仰趾外翻足、类风湿关节炎、痛风、椎管狭窄、颈椎病、半月板损伤、关节畸形
陈新东
主治医师骨伤科
上海徐浦中医医院
¥10
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擅长:三叉神经痛、骨关节炎、颈椎病、股骨头坏死、韧带损伤、痛经、疼痛、半月板损伤、肌肉拉伤、扭伤、头痛、风湿性关节炎、坐骨神经痛、脊柱侧弯、滑膜炎
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专家科普

L4/5椎间盘轻度膨出怎么锻炼
2024.06.21
L4/5椎间盘轻度膨出,在没有症状时,可以做腰椎反弓的锻炼,比如做腰背肌的锻炼,小飞燕、五点式、三点式,这些方法可以得到比较好的锻炼。腰椎分5节,在腰椎模型上,透明的是腰椎间盘。所谓L4/5轻度膨出,指的是指第5个骨头、第4个腰椎,这个椎间盘轻度膨出。大部分的膨出方向一部分是朝后,后方黄色是神经,有时会碰到神经,有时轻度膨出,不太会碰到神经,但是会出现腰部酸痛的情况。如果一旦发生这些情况,除了通过保守治疗之外,锻炼也是比较好的方法。锻炼的方法是保持良好的腰椎曲度,腰椎曲度可以通过腰背肌锻炼,比如小燕飞。所有这些锻炼,都是要让人的腰椎往前拱,只要经常做往前把肚子挺起来的动作,就是腰背肌锻炼的方法。
张煜辉主任医师脊柱外科
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联苯乙酸凝胶能缓解足底筋膜炎引起的刺痛吗?
2026.03.12
足底筋膜炎多因足底筋膜长期反复牵拉或劳损所致,典型表现为行走时足跟或足底出现尖锐刺痛,尤其在长时间站立或行走后疼痛加剧,严重者可影响正常步态。临床上,联苯乙酸凝胶是缓解该病疼痛的常用外用药。其治疗原理在于阻断局部无菌性炎症反应:筋膜受损后会刺激前列腺素大量释放,引发疼痛。联苯乙酸凝胶经皮吸收后,能直达病灶,抑制环氧化酶活性,从而减少前列腺素合成,打断“炎症—疼痛”传导链,减轻刺痛感,并缓解筋膜充血与肿胀。作为新型非甾体抗炎药,联苯乙酸对环氧化酶的抑制作用较强,抗炎镇痛效果较好。此外,凝胶剂型对于使用在足底来说更方便,其吸收快,起效较为迅速,涂抹后不黏腻,不影响穿鞋或日常活动,无论是通勤后还是运动后均可使用。使用时应覆盖整个疼痛区域,并配合适当休息以增强疗效。若疼痛持续不缓解,或出现足跟明显肿胀、畸形,应及时就医;对药物成分过敏者禁用。
富灵杰主任医师脊柱中心
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联苯乙酸凝胶机制、与传统药区别及适用疼痛?
2026.03.12
联苯乙酸凝胶的核心有效成分是联苯乙酸,它属于新型非甾体抗炎药。其发挥抗炎、镇痛作用的关键在于精准抑制炎症反应中的关键酶——环氧化酶。联苯乙酸通过可逆性地与该酶结合,抑制其活性,进而阻断花生四烯酸转化为前列腺素的路径,从源头上减少炎症和疼痛相关化学物质的生成,实现“抗炎+镇痛”的双重效果。与传统非甾体抗炎药相比,联苯乙酸对环氧化酶的抑制能力表现突出,研究显示其抑制强度高于某些传统解热镇痛药,能更高效地阻断前列腺素合成,起效相对更快,局部作用更为显著。联苯乙酸凝胶适用于多种由无菌性炎症引发的疼痛,如腰椎间盘突出、关节痛、肩膀痛、腰肌劳损、半月板损伤疼痛、扭伤、腱鞘炎、滑膜炎、筋膜炎以及网球肘等。值得一提的是,联苯乙酸凝胶采用外用给药方式,药物直接作用于疼痛部位,避免了口服药物需经胃肠道吸收、全身分布的过程,从而减少了胃肠道刺激、溃疡及肾功能影响等潜在副作用。其凝胶剂型清爽不油腻,涂抹后迅速吸收,不沾衣物,非常适合局部炎症性疼痛的长期管理。
王波主任医师脊柱外科
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