科普知识
山东大学附属济南市中心医院创伤中心
共收录4位医生
什么是多发伤
赵刚
主任医师
创伤中心
与教科书中多发伤定义不同,现在多发伤与国际诊断标准一致,被定义为同一致伤因子导致至少两个解剖部位以上的组织损伤,且一处为致命伤,称为多发伤。
如果同一个解剖部位,如四肢、脊柱部位均有损伤不能称之为多发伤,只能定义为多处伤。
此外多发伤还需与复合伤相鉴别,复合伤是指不同的致伤因素造成的损伤,多发伤并不一定是复合伤。
6.97万
86
什么是慢性创面
赵刚
主任医师
创伤中心
慢性创面一般是指两周或1个月以上,皮肤软组织缺损不能修复,即为慢性创面。慢性创面多见于以下疾病:
1、生活方式疾病:糖尿病出现慢性创面,常见于糖尿病足;
2、压疮:老年人、身体虚弱者、癌症晚期患者长期卧床,暴露的骨旁软组织往往出现压迫坏死,形成慢性创面;
3、癌症患者放射治疗创面;
4、血管疾病导致老烂腿等,亦为慢性创面。
10.04万
367
重症创伤现场怎样急救
赵刚
主任医师
创伤中心
重症创伤现场急救主要包括以下几方面:
1、快速评估伤情:为最基本的要求,快速评估患者有无生命危险,生命体征是否稳定,有无影响生命的伤情;
2、高处坠落伤需评估有无颅脑损伤、脏器破裂、脊柱脊髓损伤;
3、实施急救:根据伤情评估结果进行现场急救,无呼吸者实施人工呼吸、气管插管,若现场条件无法气管插管,可给予简易呼吸器急救。
5.12万
375
腿部碾压伤患肢能保留吗
赵刚
主任医师
创伤中心
腿部碾压伤患肢能否保留与碾压暴力大小、碾压重量、碾压方式等密切相关。如横行碾压,由于接触面积较小,重量相对较小,临床症状相对较轻,即使碾压较重,抢救成功几率较大;如为纵行碾压,可导致整个腿部碾压,患者病情严重,甚至处于休克状态,肢体无法保留。综上,碾压伤现场需对伤者进行初步正确判断,首先辨识患者是否危及性命,再判断患肢能否保留。
8.49万
158
慢性创面如何护理
赵刚
主任医师
创伤中心
慢性创面护理要求包括以下几方面:
1、由于慢性创面多发于老年人,需给予老年病的基本护理;
2、创面保持干燥、干净,定时翻身,避免创面再次受压;
3、给予红光、烤灯、静脉泵等物理治疗;
4、防止出现并发症,如因长期卧床而出现尿路感染、肺炎等;
5、生活护理:如避免洗澡过热加重慢性创面,避免磕碰导致慢性创面难以愈合等。
9.39万
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腿部碾压伤多久能好
赵刚
主任医师
创伤中心
腿部碾压伤一般恢复较慢,具体恢复时间因伤情不同而不同。如果碾压以后肢体毁损,无其他伤情,截肢以后半月余即可恢复。但是保命又保肢患者,往往恢复时间较长。如整个腿部碾压者,首先需抢救休克,然后对损害部位进行控制手术,继而植皮,最后才可逐渐恢复直至出院,整个疗程需2-3个月。所以碾压伤伤情较重,一般短时间内无法痊愈。
8.92万
451
压力性溃疡的好发部位
赵刚
主任医师
创伤中心
压力性溃疡好发于躯体或四肢中容易受压的突出部位,如骶尾部、腰背部突出部位、大腿膝关节外侧以及足踝等部位较为常见。以上部位由于老年人受伤以后,导致其长期卧床强制性不能翻身,或由于家庭护理人员护理不到位或强迫体位等导致出现压力性溃疡。此外由于疾病治疗需要,医疗器械长期束缚于身体某部位,也可导致压力性溃疡发生。
5.18万
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什么是重症创伤
赵刚
主任医师
创伤中心
所谓重症创伤是指患者受伤部位存在影响生命损伤,如开放性气胸、脏器大出血、严重颅脑损伤、严重坠落伤、脊髓损伤、严重骨盆损伤及脏器破裂等一系列均可称为重症创伤。严重创伤有致命危险,所以需进行创伤评估,进而给予现场抢救。评估多发伤需要一定经验,一般年轻医生可能研究较少,经验不足。由于多发伤可能影响生命,所以需通过不断总结研究,提高多发伤、严重创伤的抢救成活率及成功率。
8.79万
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高空坠落伤怎么办
赵刚
主任医师
创伤中心
高空坠落伤以后,现场处理包括以下内容:
1、观察生命体征:如果存在生命体征,紧急抢救;
2、按照保护颈椎、保护腰椎原则进行救治,避免二次损伤;
3、发现肢体出血,立即止血包扎,如果怀疑内脏损伤或出血,患者生命体征不断恶化,紧急送往医院;
4、送医过程中注意现场救援必要技术,避免造成二次损伤,因此现场救援人员也应掌握医疗知识,学会医疗救援基本技术。
9.72万
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慢性创面如何治疗
赵刚
主任医师
创伤中心
慢性创面治疗方式较多,目前换药处理引流较为常用,继而改善局部血液循环。治疗糖尿病慢性创面,首先需控制原发疾病,血糖控制不佳,创面无法修复,在原发病得以基本控制的前提下,再进一步对创面进行处理。其他治疗方式包括负压引流、生物治疗、蛆虫治疗及臭氧治疗等。目前有最新研究措施为干细胞治疗,可用于治疗难愈性慢性创面,效果较好。
7.54万
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