
中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院神经外科

共收录26位医生
为什么医生不建议做开颅手术
焦红亮
主任医师
神经外科
开颅手术是神经外科风险等级极高的手术类型,医生不建议进行往往基于多维度医学评估,核心是权衡手术获益与风险后,认为手术并非最优选择,如手术创伤大且恢复周期长、术中及术后风险高、病灶特性决定手术获益低、患者身体状况无法耐受、存在更优替代治疗方案等。
1、手术创伤大且恢复周期长
开颅手术需打开颅骨暴露脑组织,对头皮、颅骨及颅内组织均造成显著创伤。术后患者常需数周至数月的恢复时间,期间可能出现头痛、头晕等不适,还需长期卧床或康复训练,对老年或体质虚弱者而言,创伤耐受与恢复能力更差,易引发系列并发症。
2、术中及术后风险高
术中可能因血管损伤导致大出血,或因神经牵拉、刺激引发偏瘫、失语等神经功能障碍,严重时可危及生命。术后则面临颅内感染、脑水肿、癫痫发作等风险,这些风险发生率虽不高,但一旦发生,对患者身心造成的损害往往难以逆转。
3、病灶特性决定手术获益低
若病灶位于脑组织功能核心区,手术切除可能导致严重神经功能缺损,得不偿失;若病灶为弥漫性生长或体积微小,手术难以精准定位切除,无法达到预期治疗效果,反而徒增风险,此时医生多会优先考虑其他治疗方案。
4、患者身体状况无法耐受
对于合并严重心、肺、肝、肾等基础疾病的患者,手术麻醉及创伤可能诱发基础疾病急性发作,增加围手术期死亡率。此外,高龄、营养不良、免疫功能低下者,术后感染及器官功能衰竭的风险显著升高,不具备手术耐受条件。
5、存在更优替代治疗方案
随着医学技术发展,许多颅内疾病可通过微创介入、靶向药物、放射治疗等手段控制。这些方案创伤小、风险低,如部分脑肿瘤可通过靶向药物抑制生长,脑血管疾病可通过介入手术治疗,疗效明确且安全性更高,成为替代开颅手术的优选。
医生不建议开颅手术绝非否定治疗,而是基于科学评估的理性决策,患者及家属应与医生充分沟通,明确病情与各治疗方案的利弊,结合自身情况选择最适合的方案。切勿因对手术的盲目认知而质疑医生建议,科学配合才能实现最佳治疗效果。
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开颅手术最危险的三个时段是哪些
焦红亮
主任医师
神经外科
开颅手术是神经外科难度极高的手术类型,需精准操作中枢神经系统相关结构,而中枢神经的脆弱性与不可替代性,使得手术全程风险丛生。其中三个特定时段因生理波动剧烈、病情变化迅速,成为风险防控的重中之重,包括手术操作关键期、术后24小时内、术后3-7天感染高发期等。
1、手术操作关键期
此阶段风险源于脑组织牵拉、血管损伤及神经误触,尤其是在处理脑肿瘤、脑血管畸形等病变时,病变与正常脑组织界限不清易引发大出血,或损伤运动、语言等功能区。需术者凭借精准操作结合神经导航技术,实时监测生命体征,备好止血设备与神经保护药物,快速应对突发状况。
2、术后24小时内
术后早期脑水肿高峰、颅内出血及全麻苏醒期并发症集中出现,脑水肿可导致颅内压骤升引发脑疝,术后出血可能因止血不彻底或血管痉挛所致。需持续监测颅内压、意识状态及生命体征,使用脱水药物控制脑水肿,备好急诊手术预案,确保及时处理颅内压增高或出血等危急情况。
3、术后3-7天感染高发期
此时患者免疫力低下,手术切口、颅内及肺部感染风险显著升高,颅内感染可引发化脓性脑膜炎,导致高热、意识障碍甚至危及生命。需严格执行无菌护理,观察切口渗液及体温变化,合理使用抗感染药物,加强呼吸道管理预防坠积性肺炎,通过综合措施降低感染发生率。
开颅手术的风险防控贯穿围手术期全程,三个危险时段的风险虽各有侧重,但核心均需依赖多学科团队协作与精细化管理。从术前完善评估制定方案,到术中精准操作实时监测,再到术后针对性防控并发症,每一环都至关重要。只有构建全流程风险防控体系,才能为患者平稳度过危险时段、提升手术成功率提供坚实保障。
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开颅与微创哪个后遗症大
焦红亮
主任医师
神经外科
医学上评估后遗症风险时,更强调个体化匹配原则,而非绝对的术式优劣。开颅手术的后遗症可能集中在创伤相关领域,微创则需警惕操作空间限制带来的神经损伤风险。临床选择的核心是结合病变特点、患者情况,由神经外科医生制定最优方案,通过精准操作将后遗症风险降至最低,而非单纯比较两种术式的风险高低。
从医学定义来看,开颅手术是通过切除部分颅骨形成手术入路,直接暴露颅内病变区域,适用于体积较大、位置深在或与周围组织粘连紧密的肿瘤、大面积脑出血等情况。这类手术因需打开颅骨,对头皮、颅骨及周围软组织的创伤相对明显,术后局部疼痛、颅骨缺损相关不适等表层后遗症发生率较高。而微创颅内手术多借助神经内镜、立体定向等技术,通过小孔或自然腔道操作,创伤范围局限,表层组织损伤较轻。
后遗症的核心影响因素在于手术对脑组织的扰动程度,而非单一的创伤大小,开颅手术虽创伤范围广,但在处理复杂病变时,术者视野清晰,可精准分离病变与正常脑组织,若操作规范,对核心功能区的保护反而更充分,部分患者术后仅遗留轻微头痛、头晕,无明显神经功能障碍。反之,微创并非零风险,若病变位于语言、运动等关键功能区,狭小操作空间可能增加脑组织牵拉或血管损伤风险,引发失语、肢体无力等后遗症。
病变本身的性质与位置对后遗症的影响远超手术方式的选择,例如,位于脑干的微小肿瘤,即便采用微创技术,也可能因手术操作刺激生命中枢,导致吞咽困难、呼吸功能异常等严重后遗症;而位于大脑非功能区的较大脑膜瘤,开颅手术完整切除后,患者可能仅需面对短期颅骨修复相关的不适,神经功能不受影响。此外,患者术前身体状况也至关重要,高龄、合并基础疾病者,无论何种术式,术后感染、认知功能下降等后遗症风险均会升高。
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脑血管畸形是大病吗
焦红亮
主任医师
神经外科
脑血管畸形属于潜在风险极高的疾病,可归为大病范畴,其危险不在于疾病本身,而在突发出血等致命并发症。无论有无症状,发现后都需重视,通过专业评估制定方案,定期随访或规范治疗,才能将风险降至最低,保障生命健康。
从并发症风险来看,脑血管畸形具有显著大病潜质,异常血管团结构脆弱,易破裂出血,若出血发生在脑实质内或脑室,可迅速引发颅内压升高,导致头痛、呕吐、意识障碍,严重时短时间内危及生命,即使抢救成功,也可能遗留偏瘫、失语等永久性神经功能障碍。
部分脑血管畸形因压迫周围脑组织或引发血流动力学异常,会导致慢性症状,患者可能出现反复癫痫发作,频繁发作不仅影响生活质量,还会对脑功能造成进行性损害;此外,长期的脑组织缺血缺氧还可能导致记忆力下降、肢体无力等症状,逐渐影响正常生活与工作。
但脑血管畸形的大病属性并非绝对,若畸形体积较小、位置表浅且未位于功能区,患者可能长期无明显症状,仅在体检时偶然发现。此类情况通过定期随访监测,风险可控,无需立即进行激进治疗,其对健康的威胁程度相对较低,可避免过度医疗带来的负担。
治疗的复杂性也让脑血管畸形具备大病特征,对于需干预的病例,治疗方案需结合畸形大小、位置、血流情况制定,常用方法包括介入栓塞、手术切除、放射治疗等。这些治疗手段技术难度高、风险较大,术后需长期康复与随访,对医疗资源及患者自身都构成一定挑战。
此外,脑血管畸形的预后差异较大,进一步影响其大病界定,早期发现并规范治疗的患者,多数可有效控制病情,恢复正常生活;但若延误诊治,发生严重出血或并发症后,治疗效果会大打折扣,甚至可能导致终身残疾,凸显了早发现、早干预的重要性。
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眉骨疼是怎么回事
张所军
副主任医师
神经外科
眉骨疼在生活中并不少见,很多人都有过这样的经历。这看似不起眼的症状,背后可能隐藏着多种健康问题,包括外伤因素、鼻窦炎症等,了解其原因有助于及时发现潜在疾病,保障身体健康。
1、外伤因素:
眉骨部位骨性突起明显,容易遭受磕碰或打击。当受到外力撞击或异物刺激时,可能导致眉骨软组织损伤,出现疼痛症状,同时可能伴有皮肤损伤、肿胀、瘀血和按压痛。若撞击严重,还可能引发眉骨骨折、脱位等,疼痛会更加剧烈。
2、鼻窦炎症:
鼻窦炎,尤其是额窦炎,是导致眉骨疼的重要原因。鼻窦发生炎症时,炎症刺激周围组织,可引起眉骨部位的放射性疼痛,同时伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。鼻腔与眼睛通过鼻泪管相连通,鼻窦炎的病原体会通过鼻泪管蔓延到眼内,对眼内神经造成损伤,从而导致眉骨疼痛。
3、眼部疾病:
眼部疾病是引发眉骨疼的常见原因之一,长时间使用电子设备、过度用眼或在不良光线环境下用眼,会导致眼部疲劳,进而引发眉骨疼痛。此外,青光眼患者眼压升高,会造成眉眼骨处有放射痛,还可能伴随视力模糊、眼胀、头痛等症状;结膜炎、角膜炎等眼部感染疾病,由于炎症刺激,也可能引起眉骨疼痛,通常伴有眼部充血、分泌物增多等症状。
4、神经性疼痛:
神经痛疾病,如眶上神经痛、三叉神经痛等,也可能引起眉骨疼痛。眶上神经痛症状表现为一侧或双侧眉骨处阵发性或持续性疼痛,疼痛可放射至前额部;三叉神经痛则是一种较为剧烈的神经痛,有时也会累及眉骨部位,疼痛呈突发突止状,间歇期可完全正常。
眉骨疼虽然看似症状轻微,但背后可能隐藏着多种严重的健康问题。当出现眉骨疼的症状时,不能掉以轻心,应及时就医,通过详细的检查,明确病因,以便采取针对性的治疗和预防措施,保障身体健康。
眉骨疼需要如何改善
调整用眼习惯:
减少长时间使用电子设备,每隔20分钟休息片刻,眺望远处或闭目养神。保持正确的阅读和工作姿势,避免眼睛过度疲劳。同时可使用人工泪液滋润眼球,缓解因视疲劳引起的眉骨疼痛。
局部按摩舒缓:
用食指和中指指腹,沿眉骨从内向外轻轻按压、揉动,按摩时力度适中,可促进局部血液循环,放松紧张的肌肉,缓解眉骨疼痛不适。
采用热敷疗法:
将温热毛巾或热敷眼罩敷于眉骨部位,热敷能扩张血管,减轻炎症反应,对缓解因肌肉紧张、血液循环不畅导致的眉骨疼有显著效果。
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脑干肿瘤临床表现
林国中
副主任医师
神经外科
脑干肿瘤是指生长在脑干区域的肿瘤,脑干作为大脑与脊髓的关键连接结构,掌控着呼吸、心跳、血压调节以及诸多重要身体功能,其肿瘤的临床表现因肿瘤类型、发生部位及恶性程度等因素而呈现多样化,包括神经功能障碍相关表现、颅内压增高相关表现等。
1、神经功能障碍相关表现:
颅神经损害症状:脑干肿瘤易压迫或侵犯颅神经,引发一系列复杂症状。例如当影响动眼神经时,会出现眼球运动障碍,表现为复视、眼球歪斜、视线模糊等;若累及面神经,则可能导致面瘫,出现面部肌肉无力、口角歪斜、咀嚼困难、吞咽困难等情况,吞咽困难还可能进一步引发呛咳或呕吐。
锥体束征:肿瘤侵犯锥体束时,可引发交叉性偏瘫和偏身感觉障碍。早期患者常有一侧肢体肌力下降、肌张力增高的表现,随着病情发展,症状会逐渐加重,严重影响患者的运动功能。
2、颅内压增高相关表现:
头痛:头痛是脑干肿瘤常见的颅内压增高症状,多为持续性或阵发性,且程度逐渐加重。疼痛部位通常位于头部中部或枕部,疼痛性质可能为钝痛、刺痛或搏动性疼痛,常规止痛药物往往效果不佳。
呕吐:颅内压增高会刺激呕吐中枢,导致患者出现喷射状呕吐,呕吐后头痛症状可能会有所减轻。呕吐情况可能在早晨或进食后加重,严重影响患者的营养摄入。
3、小脑功能障碍相关表现:
脑干肿瘤影响小脑功能时,患者会出现步态不稳、共济失调等症状。表现为走路时身体摇晃、容易摔倒,站立或行走时感到不安,影响日常活动的安全性。
脑干肿瘤的临床表现复杂多样,且症状的严重程度和进展速度因个体差异而异。这些症状不仅影响患者的身体健康,还可能对其心理和社会功能造成严重影响。因此,一旦出现上述症状,应及时就医进行全面检查,以便早期诊断和治疗。
脑干肿瘤需要如何护理
呼吸道护理:
脑干肿瘤患者术后易出现呼吸功能障碍,保持呼吸道通畅尤为重要。定时为患者翻身、拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。必要时,按医嘱给予吸氧、吸痰等操作,若呼吸功能严重受损,可能需借助呼吸机辅助呼吸。
吞咽功能护理:
部分患者术后吞咽功能受影响,易发生呛咳。护理时,先评估患者吞咽能力,从少量、缓慢喂食糊状食物开始,观察有无呛咳。若吞咽困难严重,考虑鼻饲营养,保证患者营养摄入,防止误吸导致肺部感染。
肢体活动护理:
关注患者肢体活动情况,若存在肢体无力或偏瘫,定时协助患者进行肢体被动运动,防止肌肉萎缩、关节僵硬。随着病情好转,鼓励患者进行主动运动锻炼,逐步恢复肢体运动功能。
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脑膜瘤的症状是哪些
林国中
副主任医师
神经外科
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,是常见的颅内肿瘤之一。其症状因肿瘤生长部位、大小、生长速度及是否引起脑组织受压等因素而有所不同,涉及颅内压增高症状、局部神经功能障碍症状等。
1、颅内压增高症状:
当脑膜瘤体积较大或生长迅速时,会占据颅内空间,导致颅内压升高。患者常出现头痛,多为持续性钝痛,常在清晨或夜间加重,咳嗽、打喷嚏、用力排便等动作可使头痛加剧。还可能伴有恶心、呕吐,呕吐常呈喷射状,与进食无关。患者可能出现视乳头水肿,表现为视力下降、视野缺损等,严重时甚至会导致失明。
2、局部神经功能障碍症状:
运动功能障碍:如果脑膜瘤生长在运动区附近,会压迫运动神经纤维,导致对侧肢体无力、麻木,表现为肢体活动不灵活、行走不稳、手部精细动作困难等。随着病情发展,症状可能逐渐加重,甚至出现偏瘫。
感觉功能障碍:当肿瘤压迫感觉神经时,患者会出现对侧肢体感觉减退或异常,如触觉、痛觉、温度觉等感觉不灵敏,皮肤感觉麻木、刺痛等。
语言功能障碍:若脑膜瘤位于语言中枢附近,会影响语言功能。患者可能出现失语,包括运动性失语,即能理解他人语言,但自己无法表达;感觉性失语,能说话,但不能理解他人语言;命名性失语,对常见物品能描述其特征,但无法说出其名称。
3、癫痫发作:
脑膜瘤可能刺激大脑皮层,引起异常放电,导致癫痫发作。患者可出现全身性强直 - 阵挛性发作,表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等;也可出现部分性发作,如局部肢体抽搐、感觉异常等。
4、视力视野改变:
生长在鞍区的脑膜瘤可压迫视神经和视交叉,导致视力下降、视野缺损。患者可能出现双颞侧偏盲,即视野的两侧部分看不见,严重影响生活质量。
脑膜瘤的症状复杂多样,且不同患者的表现可能差异较大。一旦出现上述症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期发现、早期治疗,提高治疗效果,改善预后。
脑膜瘤需要如何治疗
手术切除:
手术是脑膜瘤的主要治疗手段,对于位置表浅、瘤体较小且与周围组织界限清晰的脑膜瘤,手术有望完整切除瘤体,达到根治目的。术中,医生会借助显微镜等设备,精准操作,保护周围神经和血管,减少对正常脑组织的损伤。
放射治疗:
适用于无法手术切除、术后残留或复发的脑膜瘤。传统放疗利用射线照射肿瘤,抑制肿瘤细胞生长。而伽马刀、射波刀等精准放疗技术,能更精确聚焦射线,在杀死肿瘤细胞的同时,最大程度降低对周围正常组织的损害,有效控制肿瘤进展。
立体定向放射外科治疗:
如伽马刀治疗,特别适合直径较小、位置特殊难以手术的脑膜瘤。它通过聚焦高能量射线,一次性摧毁肿瘤细胞,具有创伤小、无需开颅、恢复快等优势,可显著降低对周围脑组织的长期影响,提高患者生活质量。
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脑部有血管瘤会出现什么症状
林国中
副主任医师
神经外科
脑部血管瘤,即颅内动脉瘤,是颅内动脉血管壁上的异常膨出或突起,虽非真正肿瘤,但危害极大。其症状因瘤体大小、位置、生长速度及是否破裂等状况而异,主要包括头痛、眼部症状等。
1、头痛:
这是脑部血管瘤常见症状之一,瘤体增大或受刺激时,头痛可能表现为持续性钝痛或突发剧烈疼痛,部位多在病变侧头部,也可呈全头疼痛。疼痛程度因人而异,轻者仅为轻微不适,重者严重影响日常生活。剧烈运动、情绪激动、咳嗽、用力排便等情况可能加重头痛。
2、眼部症状:
若血管瘤靠近视觉通路,可能压迫视神经,导致视力下降,患者看东西模糊不清,远近物体都难以看清,且视力可能逐渐减退。还可能出现视野缺损,如两侧视野外侧部分或上方、下方视野出现缺失,甚至引发复视。
3、神经功能缺损症状:
血管瘤若影响特定脑功能区,会出现相应神经功能缺损。压迫运动神经中枢或其传导通路时,患者可能出现肢体无力,表现为一侧或双侧肢体力量减弱、活动受限,如抬手、抬腿困难,行走时步伐不稳、易摔倒。压迫感觉神经时,会导致肢体感觉异常,患者可能感到麻木、刺痛、蚁行感等,这些感觉可能出现在身体一侧或局部区域,如手臂、腿部、面部等。
4、癫痫发作:
血管瘤破裂出血时,可能刺激大脑神经元,引发癫痫发作。发作类型和频率因瘤体位置和大小而异,常见表现为突然抽搐、意识丧失或感觉异常,部分患者还可能出现失语、吞咽困难等症状。
5、颅内出血症状:
血管瘤一旦破裂,会导致颅内出血,这是最危险的并发症。患者会突然感到剧烈头痛,还可能伴有颈部僵硬、呕吐、意识障碍、偏瘫等症状,需立即就医抢救。
脑部血管瘤症状多样且缺乏特异性,容易与其他疾病混淆。若出现上述症状,尤其是具有家族性脑血管疾病史、高血压、高血脂、糖尿病等高危因素的人群,应及时就医,进行头部CT、磁共振成像、脑血管造影等详细检查,以明确诊断,争取早期治疗。
脑部有血管瘤需要如何治疗
手术夹闭:
对于位置表浅、体积较小且与周围组织界限清晰的脑血管瘤,手术夹闭是较为直接有效的方法。术中,医生在显微镜辅助下,精细操作,完整夹闭血管瘤,阻断其血液供应,从根本上消除破裂出血隐患,提高患者康复几率。
血管内介入治疗:
这是一种微创治疗手段,借助导管将栓塞材料输送至血管瘤部位,堵塞瘤体血管,使其因缺血而逐渐萎缩。该方式创伤小、恢复快,尤其适用于位置特殊、手术难以触及的脑血管瘤,但可能存在栓塞不完全的情况。
立体定向放射治疗:
以伽马刀为代表,利用聚焦的高能射线精准照射脑血管瘤。射线能量破坏瘤体血管内皮细胞,促使血管壁纤维化、闭塞,实现治疗目的。适用于体积较小、不宜手术或术后残留的血管瘤,不过治疗效果可能需数月后才能显现。
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骶管囊肿治疗方法
林国中
副主任医师
神经外科
骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,通常含有脑脊液。其治疗方法多样,需根据患者具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑,常见治疗方法包括定期观察、一般治疗等。
1、定期观察:
对于无症状或症状轻微的骶管囊肿患者,一般建议定期进行影像学检查,如磁共振成像,以观察囊肿的变化情况。部分囊肿可能不会对神经等组织产生明显压迫,无需特殊治疗,定期观察可避免不必要的治疗干预,同时也能及时发现囊肿的变化。
2、一般治疗:
当患者出现疼痛等症状时,可先采取一般治疗,包括卧床休息,减少腰部负重和剧烈活动,以减轻囊肿对周围组织的压力。使用非甾体类抗炎药,来缓解疼痛;还可采用物理治疗,如热敷、按摩、针灸等,以促进局部血液循环,减轻不适。
3、药物注射治疗:
可在影像引导下,将药物注射到囊肿内或周围。如注射糖皮质激素,以减轻局部炎症反应和神经根水肿,缓解疼痛等症状;也可注射硬化剂,使囊肿壁粘连、缩小,从而减少囊肿的体积和对周围组织的压迫。
4、手术治疗:
对于囊肿较大、症状明显且保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方式主要是囊肿切除术,尽可能切除囊肿壁,解除对神经的压迫。若囊肿与神经粘连紧密,也会在保护神经的前提下,部分切除囊壁,以缓解症状。手术风险较高,需充分评估患者的身体状况和手术风险。
5、神经修复治疗:
如果手术中发现神经有损伤,或者患者神经功能障碍较为严重,术后可能需要进行神经修复治疗。如使用神经营养药物,如甲钴胺等,促进神经功能的恢复,帮助患者改善因神经损伤导致的症状。
骶管囊肿的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,同时注意生活习惯的调整,避免剧烈运动和重体力劳动,以减轻症状和预防复发,提高生活质量。
骶管囊肿有哪些不良后果
神经功能受损:
骶管囊肿逐渐增大,会对周围神经组织产生压迫。患者常出现下肢麻木、无力症状,初期可能仅在长时间行走或劳累后出现,随着病情加重,症状持续且范围扩大。部分患者还会有会阴部感觉异常,影响大小便功能及性功能,降低生活质量。
腰部及下肢疼痛:
囊肿压迫骶神经,易引发腰部、臀部及下肢放射性疼痛。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或刺痛。在站立、久坐、弯腰等增加腹压动作时,疼痛加剧,严重影响患者正常活动,干扰日常工作与休息,导致患者身体和精神备受折磨。
肌肉萎缩:
长期神经受压,下肢肌肉因缺乏神经正常支配与营养,会逐渐出现萎缩。表现为腿部变细,肌肉力量减弱,患者行走稳定性下降,甚至可能出现跛行,进一步限制身体活动能力,增加摔倒等意外风险。
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得了脑膜瘤怎么办
林国中
副主任医师
神经外科
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位。一旦确诊脑膜瘤,患者和家属往往会陷入焦虑与担忧之中,但积极应对、科学治疗是关键,还应选择手术治疗、放射治疗等方法进行处理。
1、全面评估病情:
患者需接受一系列详细检查,包括头部CT、核磁共振成像等影像学检查,以明确肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系以及是否侵犯重要结构。同时,还需进行全身检查,评估患者的身体状况、有无基础疾病等,为后续治疗方案的制定提供依据。
2、确定治疗方案:
手术治疗:这是脑膜瘤的首选治疗方法,对于大多数患者而言,通过手术尽可能完全切除肿瘤,可达到治愈目的。手术方式包括传统开颅手术和微创手术,医生会根据肿瘤的具体情况选择合适的手术入路。
放射治疗:适用于无法手术切除的脑膜瘤,如肿瘤位于脑干等重要功能区,或患者身体状况无法耐受手术。此外,对于术后残留的肿瘤,放射治疗也是一种有效的辅助治疗方法,可降低肿瘤复发风险。
药物治疗:临床尚无针对脑膜瘤的特效药物,但一些药物如替莫唑胺等,可在一定程度上抑制肿瘤细胞生长,改善患者预后。药物治疗需在医生指导下进行,注意药物副作用。
观察与监测:对于一些生长缓慢、无症状的脑膜瘤,尤其是老年患者或身体状况较差、无法耐受手术的患者,可采取观察与监测的方法。定期进行影像学检查,了解肿瘤的生长情况,一旦出现症状或肿瘤迅速生长,及时采取治疗措施。
3、做好术后护理:
术后患者需密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,预防肺部感染等并发症。还要注意伤口护理,防止感染。在饮食方面,应给予高蛋白、高热量、富含维生素的易消化食物,促进身体恢复。此外,患者还需进行康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等,提高生活质量。
脑膜瘤的治疗是一个综合的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。患者应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心,严格遵循医嘱进行治疗和康复,以获得最佳的治疗效果。
得了脑膜瘤有哪些危害
颅内压升高:
脑膜瘤不断生长,占据颅内空间,导致颅内压力逐渐升高。患者常出现头痛,起初可能为间歇性,随病情进展,疼痛加剧且持续时间延长。还会伴有呕吐,多呈喷射状,严重影响患者日常生活与休息。
神经功能障碍:
瘤体压迫周围神经组织,引发多种神经功能异常。若压迫视神经,可导致视力下降、视野缺损,甚至失明;压迫听神经,会出现耳鸣、听力减退症状;压迫运动神经,致使肢体无力、活动受限,影响患者行动能力。
内分泌紊乱:
部分脑膜瘤生长在垂体附近,压迫垂体组织,干扰内分泌系统正常功能。可能引发甲状腺功能异常,出现乏力、嗜睡或心慌、多汗等症状;也可能导致肾上腺皮质功能失调,造成血压波动、血糖异常,影响身体代谢平衡。
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