风湿免疫科
山东中医药大学附属医院
风湿免疫科
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科室简介
山东中医药大学附属医院风湿病科创建于1964年,是山东省成立最早的风湿病专业科室,山东省中医药痹病学重点学科。张鸣鹤教授首创的清热解毒法治疗活动期风湿病在国内独树一帜,成为风湿病科治疗痹证的一大特色,在国内有广泛地影响力。经过几代人的努力,形成了较为系统完整的中医风湿病诊疗体系,治疗强调辨病辩证与分期相结合,将辨病、辩证、辨病位、现代药理研究等融为一体,系统总结了治疗风湿性疾病常用的治法和药物。积累了众多有效的验方名方,并研制出清痹片、风湿如意片、痹速清合剂、消痹膏、金蚣浸膏片等多种中药制剂,创立了经络疗法、独特的长针治疗等多种特色疗法,外埠患者的就诊率高达43%,为广大的风湿病患者带来了福音。科室目前开方床位45张,关节功能治疗室1个,中医综合治疗室1个。拥有一支老中青相结合,高专业素质的医、教、研队伍。2011年、2012年相继成立张鸣鹤、周翠英教授两个全国名老中医工作室。科室为全国首个中西医结合学科博士授予点,现有研究生导师8名。每年培养风湿病专业研究生20余名。1998年批准为国家中药抗风湿病临床试验基地。2002年以科室为依托成立了山东中医药学会风湿病专业委员会,2013年成立山东中西医结合学会风湿病专业委员会,为全省的中医、中西医结合风湿学界搭建了良好的学术交流平台,提供定期举办医师培训以及风湿病患者的科普教育。风湿病科全体医务工作者愿为您的健康保驾护航。优势病种介绍尪痹(类风湿关节炎)类风湿关节炎(RA)属于中医学“尪痹”范畴,是指由于正气不足,感受风寒湿热等外邪,痹阻经络及筋骨关节,气血不通,出现关节及周围肌肉疼痛、肿胀、僵硬,甚则关节变形、骨质受损的一类疾病。风湿病科根据张鸣鹤教授提出的“湿热毒瘀”是尪痹活动期的病机关键,从热痹立论,创立了清痹饮、清络饮等协定处方,研制了清痹片、消痹膏、风湿如意片、痹速清合剂等院内制剂,并配合针灸治疗、经络治疗、关节康复操等特色疗法,取得了满意的效果。脊痹(强直性脊柱炎)强直性脊柱炎(AS)属于中医的“脊痹”、“骨痹”的范畴。经过多年的临床总结认为,肾虚督空为致病之本,湿热瘀毒胶结为其标。活动期AS的主要病机特点为湿热瘀毒胶结,郁滞肾督,经络不通。治疗针对患者不通病期,正邪的偏重,结合X线的分期表现,制定不同的治疗方案及康复计划。辩证采用系列经验方剂,配合针灸治疗、经络治疗、关节敷贴疗法等特色疗法及康复手段,综合治疗,取得满意的效果。蝶疮流注(系统性红斑狼疮)系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病。属于中医学“阳毒发斑”、“水肿”、“虚劳”等多种疾病范畴。1997年颁布的国家标准《中医诊疗临床术语》将其统一命名为“蝶疮流注”。SLE病机错综复杂,多属本虚标实,大致可归于“虚”、“毒”两端。虚者,乃各种先后天因素所致的以肝肾亏虚、阴血耗损为本,久病多虚,如狼疮性肾炎患者长期的蛋白尿、血尿,亏耗肾精,肾中阴阳不足,继而脏腑功能失调,产生乏力、倦怠、消瘦、脱发等不足之症。实者,乃毒邪痹阻经络脏腑,络热血瘀脏损为标,而见皮肤红斑、关节肿痛、心悸胸闷及心、肝、肾、肺等脏腑受累的相关表现。热毒为本病主要的病理因素。急性期活动期以清热解毒治疗其标,病情稳定时益气养阴、调理气血、补益肝肾,或与清热解毒合而用之以清解余邪,清热解毒贯穿于本病治疗的始终。中药的辩证施治不仅改善狼疮患者的病情和体质,同时减轻激素应用带来的副反应,起到了较好的增效减毒的作用。痛风痛风(gout)是一种嘌呤代谢紊乱、以血尿酸增高为特点的疾病,属中医“痛风”、“白虎厉节”等范畴,本病基本病机为“脏腑积热,内伏毒邪”,易被劳倦内伤、饮酒饱食、高粱辛辣、劳力外伤等外因诱发。运用中医药急性期以清热解毒利湿为法可迅速改善症状,慢性期以补肾健脾泄浊组方可良好控制尿酸水平,在此基础上研制出的痛风方、痛风胶囊等中药制剂已广泛应用于临床,并取得良好的临床效应。通过中西医的整体治疗有效地改善了患者高血压、高血糖、高血脂的代谢紊乱状态,并避免了长期服用西药引起的肝功能损害等毒副作用。骨痹(骨关节炎)骨痹(OA)骨关节炎是一种严重危害中老年人的常见病,我国骨关节炎的发病情况约占总人口的10%,并且发病率随年龄增高而增长,严格影响我国老年人生活质量。本病中医属“骨痹”范畴,其病机概而论之有虚(精血亏虚,肝肾亏虚)、瘀(瘀血)、湿(内湿)、热(湿热)四方面,病性多为本虚标实,经过多年临床总结,确立了“急着缓其痛,缓者补肝肾”的分期治疗思路,中药汤剂结合针灸、按摩、康复锻炼以及西医抗骨质疏松等治疗的中西医结合疗法,有效地改善患者骨质状态,大幅度减轻了患者经济负担。燥痹(干燥综合征)燥痹(SS)干燥综合征是以口、眼等外分泌腺病变为主的一种全身性自身免疫病,其临床表现除口眼干燥外,可累及全身多个系统,如关节、肺、肾、肝、消化道等脏器组织。本病属中医“燥痹”范畴,风湿病科首次运用玄府理论阐述燥痹的发病机理,并审因提出清燥布津,活血通络法为干燥综合征的主要治法,并取得了较好的临床疗效,中医药的运用改善患者口眼干燥症状方面避免了西药起效慢、效果差的弊端,有效改善了患者的生存质量。风湿病科中医药特色疗法简介1.长针并刺经络段留针疗法治疗特色:起效迅速,比传统针刺法留针时间久(由传统的20分钟左右延长到几至十几小时),经络刺激范围广(由单一穴位刺激延长到经络段刺激)、刺激强度强(由一枚毫针增加到3枚毫针并行),从而使疗效大大增强。主要适应症:痛风,强直性脊柱炎,类风湿关节炎,膝骨关节炎,复发性口腔溃疡,肩周炎,头痛,胃痛等疾病。2.经络治疗治疗特色:本疗法是在中医理论体系指导下,以经络理论为基础,受穴位埋线疗法和穴位注射疗法启示,以经络的混沌机制为理论支持,结合手足三阳经经脉段独特生理特点,通过手足三阳经经脉段注射玻璃酸钠治疗活动期关节肿痛。创新性选用高分子量、高浓度、高粘弹性、慢吸收的玻璃酸钠注射液用于经络段长向注射,病理试验证实其可以起到类似埋线的作用。主要适应症:类风湿关节炎,强直性脊柱炎,复发性口腔溃疡,颈、腰椎病,原发性遗尿等。3.针灸治疗法治疗特色:本治疗方法根基于经络系统,从调整经络运行的角度出发,从而调整全身气血,行气活血,通行经络,使气血运行正常,最终起到快速消肿止痛、逐渐增强肌力,明显改善精神神经系统功能的治疗方法。4.穴位贴敷治疗法治疗特色:穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其他部位,作用较为直接,对血多陈疴痼疾能起到意想不到的显著功效。本疗法不经胃肠给药,无损伤脾胃之弊,治上不犯下,治下不犯上,治中不犯上下。贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长,所用药方配伍组成来在于临床经验,经过了漫长的岁月和历史的验证,疗效显著,且无创伤无痛苦。主要适应症:类风湿关节炎、痛风、肩关节周围炎、坐骨神经痛、腰痛、腰腿痛、慢性疲劳综合症、感冒、流行性感冒、头痛、偏头痛。5.小针刀治疗法治疗特色:该法是一种介于手术和非手术疗法之间的闭合性松解术,是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离有害的组织,以达到止痛祛病的目的。治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显的痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。主要适应症:颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合征、网球肘、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、足跟痛。6.关节功能康复操功能锻炼时风湿病康复的重要组成部分,风湿病科结合各关节运动特点及功能锻炼的需要,创立关节功能康复操。康复操共包括十节:1.呼吸运动2.颈部运动3.手腕运动4.扩胸运动5.转臂运动6.侧腰运动7.伸展运动8.转腰运动9.转髋运动10.下蹲运动结束,放松。本套康复操针对全身大小关节进行运动,通过运动调畅气血,舒筋活络,调节五脏达到改善关节功能的作用。
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关爱武
主治中 医师中医内科
济南鹊华园医疗科技有限公司天桥振元中医门诊部
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擅长:胆囊结石、抑郁症、眩晕症、胰腺炎、囊肿、多囊肾、更年期、尿道炎、肾结石、多梦、胰腺囊肿、脑供血不足、甲状腺结节、脂肪肝、附件炎
张子义
主任医师中西医结合科
三甲
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擅长:帕金森叠加综合征、脑血管病、恶性肿瘤、骨肿瘤、肝癌 、肌萎缩侧索硬化、肺癌、脑瘤、宫颈癌、癫痫、神经性头痛、类风湿关节炎、喉癌、帕金森、肌营养不良
冯兴华
主任医师风湿免疫科
三甲
中国中医科学院广安门医院
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享受国务院特殊津贴专家
擅长:强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨关节炎、皮肌炎、硬皮病、风湿性关节炎、类风湿关节炎、干燥综合征、红斑狼疮
郝伟欣
主任医师中医科
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中国医学科学院北京协和医院
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研究生导师
擅长:干燥综合征、风湿性关节炎、原发性痛风、类风湿关节炎、慢性肝病、风湿性多肌痛、强直性脊柱炎、产后风湿、痛风、未分化结缔组织病、混合性结缔组织病、风湿性心脏病、继发性痛风、皮肌炎、局灶性硬皮病
冯福海
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教授
擅长:类风湿关节炎、风湿性关节炎、反应性关节炎、周围神经病、强直性脊柱炎、关节炎、痛风、脑血管病、多梦、焦虑症、月经不调、乏力、失眠、妇科病、抑郁症
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专家科普
人体尿酸偏高的危害
2023.12.31
尿酸偏高是指高尿酸血症,长期尿酸增高可以沉积于身体部位,常见部位为关节,沉积在关节会造成关节炎症。关节炎急性发作表现为红、肿、热、痛,患者较为痛苦。
痛风是指关节炎急性发作。部分患者反复发作,尿酸反复沉积会形成慢性痛风。存在痛风石,需要血尿酸达标,治疗消融痛风石,此过程较为漫长。部分患者可以影响到肾脏,尿酸结晶会沉积在肾脏或泌尿系造成肾脏损害,患者存在血尿或蛋白尿,严重影响肾功能出现肾衰竭,最终结果可能导致尿毒症。
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尿酸高痛风会影响性功能吗
2023.12.24
痛风疾病本身不会影响性功能,但是在急性发作期肯定会影响到性生活,因为在痛风急性发作时通常会出现关节剧烈红肿疼痛,出现行动不便及活动障碍情况会影响性生活,一般在缓解期没有影响。
如果是过度频繁的性生活,可能会诱发急性痛风发作,因此痛风病人在性生活方面要适当节制,同时还要注意控制饮食、适当多饮水、适当功能锻炼等,保持情绪愉快可以减少痛风发作。
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感染为什么会引起风湿病
2023.12.21
感染诱发风湿病的具体机制目前尚未十分明确,可能包括以下原因:
1、患者感染细菌、支原体或者病毒以后,感染本身可激活人体内免疫系统的异常,如激活T淋巴细胞、B淋巴细胞等,从而使体内产生大量炎症因子,亦可产生自身抗体,诱发风湿疾病的发生;
2、部分情况下,感染因子中的某些成分可以通过分子模拟机制产生自身抗原,从而使体内产生自身抗体,导致自身免疫性疾病的发生。
感染本身并不能直接引起风湿病,仅为诱发因素。风湿病的主要原因是患者自身的免疫易感性,如基因异常或者免疫功能紊乱,使患者更容易患有风湿免疫系统疾病。因此,对于有免疫性疾病家族史或者自身免疫力较差的患者,需要注意避免感染,以防止疾病的发生。