科普知识
山东省立医院普外科
山东省立医院
共收录2位医生
肠粘连怎么办
贺竞毅
主治医师
普外科
肠梗阻首先看形成的原因,有很多人先天性的肠梗阻,还有最主要的原因就是患者曾经有过腹腔的创伤出血、感染,得过阑尾炎或者出过血,或者异物刺激,还有就是进行过腹腔的大手术。肠梗阻的治疗原则,临床上讲究的就是能不进行手术干预,就不进行手术干预,通过患者的饮食控制,来达到自己能耐受的程度。患者平常吃饭少吃多餐,分成好几顿吃,不要一次吃过多的食物,一次吃很多食物,大量的食物残渣,经过本来就狭窄的肠道时,才会发生肠梗阻,导致腹部的绞痛、胀气这种感觉,这时候就得上医院,所以少吃多餐。饮食吃一些好消化、富含纤维素的,不要整天吃大鱼大肉、喝酒,这样肯定是不行的。所以患者自己通过饮食控制,达到自己能耐受,可能通过饮食控制自己还是有胀气,但是不会发生肠梗阻,这样就可以。如果患者通过饮食控制还是不行,不仅胀气得不到解决,而且还经常的发生肠梗阻,甚至发生绞窄性的肠梗阻,必须要做手术,患者到这种程度,一般也就推荐手术治疗松解。但是,肠粘连越是手术,粘连就会越重,所以还是尽量避免手术为主,尽量自己通过饮食调节。
播放语音
3.74万
85
2023.12.14
上消化道出血的治疗方法有哪些
贺竞毅
主治医师
普外科
如果平时生活中发现自己有上消化道出血的症状,吐血或者是长期的黑便,建议去医院采取治疗。医院对上消化道出血的治疗方法:第一、给出血量较大的病人采取平卧位,然后下肢抬高,把头侧过来,防止吐血时呛咳到自己。第二、最重要的也就是补充血容量,失血过多可能会导致病人休克甚至死亡,所以补充血容量输血是至关重要的。第三、既然有出血,一定要采取止血的措施,1、可以用质子泵抑制剂、奥美拉唑,拮抗胃酸的这些东西减少胃酸分泌,然后减少它对出血的刺激,同时还可以用去甲肾上腺素加入冰盐水口服或者灌胃。肾上腺素有收缩血管的作用,也可以对出血有一定的控制作用。还有就是垂体后叶素、生长抑素之类的药物,都可以对出血的病变部位有一定的止血作用。2、如果药物控制不行,只能用三腔二囊管,先从口腔下一个气囊球一样的东西来扩张撑住出血的部位,给它压迫止血。3、内镜,用纤维内镜直接直视下进去止血,对出血部位进行处理。4、如果这些方法都失败了,可以从出血部位的远端血管给它进行介入栓塞,堵塞掉出血部位血管的上游,然后对它进行止血。如果这些方法都不奏效,最后的方法也就是手术治疗,通过手术截断出血部位上游的这些血管来达到止血的作用。
播放语音
7.89万
72
2023.11.17
胃癌手术后吃什么食物
贺竞毅
主治医师
普外科
胃癌的术后是需要禁食的,一般胃癌术后都要下一个胃管做引流,等引流量减少,然后肠道恢复蠕动,肛门排气后当天可以少量的喝水。如果没有什么不适的症状,就可以进食一些流质饮食,比如小米粥、大米粥,要少量的喝,第三天后,就可以全量的流质饮食,每天都是少吃多餐。饮食的原则就是没有刺激性流质。术后恢复正常以后,两周后可以进食低脂、流质的饮食,稀饭、面条、馄饨,每天5-6餐,也是遵循少吃多餐的原则。出院后可以逐步的恢复正常饮食,但是注意饮食一定要就是好消化,不能吃不易消化的生冷的、油炸的这些东西。病人术后出院要注意问题,就是胃癌多进行胃肠道的重建,术后很容易发生倾倒综合征。倾倒综合征的原因就是大量高糖的食物快速进入肠道,导致一些胃肠道症状,比如呕吐、恶心、腹胀;还有神经循环系统症状,比如心悸、心动过速、出汗、低血压这些情况,所以术后出院后依然要遵循少吃多餐和进食温和、柔软、易消化的食物。
播放语音
2.71万
65
2023.10.03
胃癌的早期症状和前兆
贺竞毅
主治医师
普外科
首先说一下胃癌的前兆,胃癌有可能是通过较大的难以治愈的长期溃疡而变过来,但是要真去断定前兆,是难以说明的。胃癌的早期症状有很多: 第一、上腹部的不适及饱胀感,经常腹部有灼烧的或者饱胀的感觉,尤其饭后比较明显,而且随着病情的加重会越来越明显。 第二、食欲减退,胃部有发生了变化,对食欲肯定是要有影响的,可能会有讨厌油腻这些感觉。 第三、恶心、反酸、呕吐,尤其是胃癌处于幽门部时恶心最明显,因为胃的出口被癌症所刺激,它就会发生恶心、呕吐。 第四、上腹部老隐隐作痛,感觉说不出哪里在痛,但是就感觉很不舒服,如果有这种症状,建议就去医院及早的做胃镜检查。 第五、非常重要的一点,就是有呕血或者黑便,癌组织生长十分迅速,它迅速的程度就是导致血供来不及供应,导致有坏死,产生溃疡出血。所以,如果有呕血或者黑便,也要引起十分的注意。 第六、算是较晚才会产生的症状,就是病人急剧的消瘦或者发生严重的贫血。因为癌症是一个消耗性的疾病,它的生长速度、摄氧能力非常的恐怖,所以如果出现恶病质的症状,也是非常需要引起注意的。有以上症状,希望你到医院进行正规的检查和排除。
播放语音
5.41万
75
2023.09.30
食道癌的中期症状
贺竞毅
主治医师
普外科
食管癌中期的临床表现:第一、吞咽困难,在食管癌中晚期是非常典型的症状,可能最开始就是吃硬物,大口吃饭的时候才感觉到比较明显,但是逐渐的变为持续性和进行性加重的表现。而且它发展比较迅速,有的患者在短期内可能不光有肿瘤,伴有一些炎性水肿,可能短期内就发生梗阻,咽不下去东西。但有的患者也可能相当缓慢,甚至到晚期表现也不十分明显,这取决于肿瘤的类型和它本身的食管的弹性和扩张性。第二、经常会吐出泡沫状黏液的现象,尤其是在梗阻或者吞咽困难比较重的病人,还有梗阻的病人最为明显。因为食管的梗阻会使唾液和食管的一些分泌黏液不能向下流到胃部,它下不去,自然会排上来,从口中吐出来,所以吐泡沫状黏液也是食管癌中期的表现。第三、前胸和后背持续性的隐痛,也是中期食管癌常有的症状。
播放语音
6.20万
99
2023.05.21
消化道出血的症状
贺竞毅
主治医师
普外科
消化道出血的临床表现取决于它的性质、部位和失血量的大小,还有速度都有关。消化道非常的长,第一、它的出血方式,急性大量出血,上消化道会表现为吐血、呕血,就和咱们电视上看的一样,如果慢性小量的出血,可能肉眼是看不到的,也没有感觉,但是通过粪便潜血测试,可以买试纸自己测,可以发现粪便潜血。如果是中等量的出血,也会表现为黑便, 就是大便后看一下大便发不发黑,如果发黑,拿试纸测一测,也可以发现。第二、如果短期内大量的出血,会导致失血性循环衰竭,类似于休克这种症状,就是发冷、冒冷汗,严重可能会导致昏迷、休克这种症状。第三、氮质血症,我们都知道血液含有大量的氮元素,如果消化道大量出血,血液在肠道会被重新的吸收消化,大量的氮质会导致产生氮质血症,有可能对肾小球都产生一些危害。第四、发热,出血是人体有损伤的前提,人体检测到损伤后,它也会产生一些物质来产生免疫反应,如果消化道大量出血,短时间内可能会有一些发热的表现。第五、出血后的代偿表现,也有可能会导致贫血,或者是造血增值的活跃,红细胞、网织红细胞这些东西都会增高。咱平常在家里最主要鉴别的症状是什么呢?我认为就是黑便,人人都可以看,人人都可以测试,去买一些潜血的试纸也可以自己在家里测,我觉得是比较方便,而且最直观、最贴近生活的临床表现。
播放语音
9.43万
83
2023.03.15
食道癌晚期的症状
贺竞毅
主治医师
普外科
食道癌的晚期症状: 第一、进行性的吞咽困难,因为肿瘤长在食管里,肿瘤的生长势必会导致食管的狭窄,当肿瘤的体积长到食管2/3以上周径时,吞咽困难就会比较明显的体现出来,这时候患者去就诊,一查发现已经是晚期。 第二、食物反应,就是食物反流,下咽咽不下去,食物反上来,含着食物黏液,也可能会有血脓,这是也是食道癌晚期的表现,因为食管已经阻塞,下咽过程中咽不下去,肌肉的痉挛自然会把食物在推上来。 第三、肿瘤的压迫症状,肿瘤长的很大,它可能会侵犯其他位置。侵犯喉返神经,会导致声音嘶哑;侵犯到膈神经,会导致嗝逆或者膈神经的麻痹;还有如果肿瘤向前侵犯,可以压迫气管、支气管,出现气急和干咳等一些呼吸道的症状;如果肿瘤向后下侵袭到主动脉,有可能会产生致命性的出血。 主动脉作为人体血液出了心脏后的第一条大管道,它的出血是来不及处理的,病人很可能短期内就迅速死亡。再有就是晚期的食管癌经常会伴有肿瘤通过淋巴、血液或者种植的转移,这也是我们判断食管癌是否晚期的依据。
播放语音
7.36万
63
2023.03.14
经期右下腹痛怎么回事
贺竞毅
主治医师
普外科
经期右下腹痛主要先考虑痛经的症状。痛经和子宫内膜异位症,还有子宫腺肌病都是有一定联系。痛经的主要症状是小腹胀痛,但是如果右下腹疼痛,第一、有可能是小腹疼痛放射过去让你感觉是右下腹疼痛,其实并不是有小腹疼痛。第二、如果是右下腹疼痛,我们考虑一下右下腹的主要器官都有什么,主要是盲肠、回肠的末端,就是回盲部,还有阑尾、右侧的卵巢、输卵管、右侧输尿管,主要是这些器官。子宫内膜异位症有可能通过血行或者直接种植,到达这些器官上造成子宫内膜异位。当经期来临时,异位的子宫内膜也会随之膨胀出血,在这些器官上也会表现为疼痛的表现。所以,经常经期右下腹疼痛,建议去医院采取一些B超之类的辅助检查,诊断一下是否有子宫内膜异位的表现。
播放语音
4.00万
93
2023.02.03
打嗝是食道癌的早期症状吗
贺竞毅
主治医师
普外科
我们常规来说的打嗝,短时间能止住的这种,一般认为它就是单纯的打嗝。如果呃逆很频繁,或者持续24小时以上,非常的难以控制,我们猜想它有可能是由早期的食道癌引起的。但是,具体是不是,需要通过检查来断定。常规打嗝就是由横隔膜痉挛,主要呼气使用的这块肌肉痉挛收缩引起的。它是生理上常见的现象,健康人一般也经常会发生一过性的打嗝,一般和饮食吞咽有关,特别是饮食过快、过饱胀,或者吃了很热、很冷的食物刺激发生打嗝。但是,如果打嗝频繁或者持续24小时以上难以止住,我们认为它有可能是其他疾病引起的。这些疾病里包括食道癌,但是具体是由哪种疾病引起的,建议还是去医院进行检查,必要时需要做胸部的CT,排除膈神经受到刺激,做心电图看看是否有心包炎或者心肌梗死。如果怀疑中枢性的神经性病变,就是大脑这一块有病变,我们可以做头部CT、磁共振、脑电图,同时还可以做腹部的X线、B超、胃肠造影。必要时做腹部的CT,排除中毒代谢性的症状。如果考虑食道癌,可以做纤维内镜检查。
播放语音
9.23万
84
2023.01.30
没有更多了~