肿瘤科
首都医科大学附属北京潞河医院
肿瘤科
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科室简介
首都医科大学附属北京潞河医院肿瘤科,是北京城市副中心的区域肿瘤综合诊疗中心。中心秉承“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,整合多学科综合诊疗模式,成立肿瘤诊疗一体化中心,专注于恶性肿瘤(结直肠癌、食管癌、胰腺癌、胃癌、神经内分泌肿瘤、肝胆恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌、泌尿生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、软组织肿瘤和妇科肿瘤等)的规范化诊治,以及难治性疾病的诊断与药物治疗、综合治疗及个体化治疗,同时关注安宁疗护、缓和医疗,为患者提供一站式全身化服务。是首都医科大学肿瘤学及全科医学专业硕士点、北京市全科医学及内科学住院医师规范化培训基地、国家肿瘤药物临床试验基地,积极开展宣教及社区防病工作,形成集肿瘤临床诊疗、药物临床试验及社区医疗的一体化模式,是北京城市副中心的肿瘤综合性服务机构。一、专科特色肿瘤科致力于各种实体肿瘤的诊断和综合治疗,包括乳腺癌、肺癌、淋巴瘤、消化系统(食管、胃、结直肠、胰腺、肝胆)肿瘤、泌尿生殖系统(肾、输尿管、膀胱、前列腺)肿瘤、神经内分泌肿瘤、头颈部肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺癌等,开展化疗、热灌注化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等内科疗法,以及光动力、粒子植入和介入微创等局部治疗,同时在罕见肿瘤、老年肿瘤等复杂疑难病例个体化诊治上积累了丰富的经验。肿瘤科组织并参与了消化道肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤等多学科综合诊疗协作组(MDT)。通过开展临床研究和转化性研究工作,建立了以肿瘤综合治疗为特色的专科发展体系。同时,肿瘤科与肿瘤专科医院横向协作,初步形成了优势研究方向:消化道肿瘤、胸部肿瘤和乳腺生殖系统肿瘤。1、专业技术:(1)手术前化疗(新辅助)、手术后化疗(辅助)和姑息化疗:遵循诊疗规范,针对各种实体瘤实施传统化疗,以治愈疾病为目的,减低肿瘤复发风险。(2)分子靶向或免疫治疗:在传统化疗的基础上,基于精准医学理论开展恶性肿瘤个体化治疗,采用分子靶向或免疫治疗(细胞、疫苗和免疫检验点抑制剂),提高患者的生存获益。肿瘤科联合本院病理中心开展组织分子病理指导下的药物精准治疗,平均每月收治靶向和/或免疫治疗人次达200余人,具备丰富的免疫治疗相关毒副反应管理经验和严重不良反应患者的救治能力。(3)同步放化疗:基于三维适形动态调强及立体定向适形放疗技术,开展同步放化疗,提高疗效,给患者提供了最佳的治疗策略。自2019年8月本院放疗设备投入使用,肿瘤科已收治同步放化疗患者十余人,均经规范诊疗取得了良好的治疗效果。(4)介入微创诊治:综合应用多样化的肿瘤治疗手段,突出微创介入的局部治疗优势,在超声或CT引导下精确定位,已开展的肿瘤微创介入治疗(消融、氩氦刀、光动力、腹腔热灌注治疗、HAI和TACE等)均取得了良好的治疗效果。肿瘤科目前开展CT/超声引导下精准微创穿刺活检术,以肝脏及肺穿刺活检为主,同时开展经皮胰腺穿刺活检术、前列腺穿刺活检、体表肿物穿刺活检等。肿瘤科目前开展微创介入手术种类繁多,包括血管性介入手术(造影术、栓塞止血治疗出血性疾病)与非血管性的介入手术(肿瘤TACE、HAI、支架植入、导管置入、消融、PTCD、输液岗植入术等)。为加强学科建设、支持北京市副中心发展,我中心逐步开展新技术、新业务,成功开展肿瘤光动力治疗、复合式液氮冷冻消融项目等。此外,针对晚期肿瘤患者给予舒缓支持治疗,已完成近千例支架置入术,以提高患者的生活质量。(5)内分泌治疗:用于乳腺癌、前列腺癌和神经内分泌肿瘤,提高患者的生存获益,提高生活质量。2、围绕“器官系统学科”改革为主线下的肿瘤多学科协作诊疗让患者获益:肿瘤科秉承“以病人为中心”的宗旨,推行“器官系统学科”改革下的多学科协作诊疗模式,联合内科、外科、影像、病理、放疗、介入、中医、护理等各方面专家,共同探讨疑难病例,共商最佳治疗方案。目前肿瘤科已组织、参加多次院内外MDT活动,组建了消化道恶性肿瘤、胸部恶性肿瘤和乳腺恶性肿瘤的多学科协作诊疗专家团队。肿瘤科全体医护人员始终以患者为中心,使患者能从MDT中获得最好的方案及疗效,使患者在最短时间内接受最科学、最佳的治疗。3、肿瘤标志物解读、遗传咨询、早诊筛查以及预后指标的检测:通过开展超声、CT引导下肿物活检,以及液体活检,从而捕获到组织、血液或胸腹水的肿瘤细胞和DNA,有助于肿瘤的早期诊断和治疗监测。针对肿瘤标志物改变、遗传性肿瘤开展健康宣教及门诊咨询,解读实验室检测指标。肿瘤科是目前全国百家遗传性肿瘤筛查中心之一,也是北京城市副中心区域内“癌症筛查和早诊早治中心”。4、安宁疗护:肿瘤科积极探索开展安宁疗护、缓和医疗,通过症状控制、舒适照顾、心理支持和人文关怀,提高生命质量,为患者提供全方位的服务。5、临床研究性病房的创建工作:肿瘤科是国家肿瘤药物临床试验基地,承接1-4期的临床研究,强化研究医生和研究护士的专业培训,完善科室临床研究的各项SOP,通过临床研究工作的开展,提高了科室业务诊疗能力的知晓度,同时提升了科室全体医护人员的整体诊疗服务能力。二、科室规模及人员梯队肿瘤科位于住院3号楼,拥有床位70张,设有2个病区:肿瘤科一病区、肿瘤科二病区和日间化疗病房,平均年出院人次3500余人。肿瘤一病区收治各类实体瘤患者,疾病谱广,以穿刺活检、介入微创手术为主,具备复杂疑难危重患者的诊治能力。肿瘤二病区以内科化疗、靶向及免疫治疗为主,开展同步放化疗,贯彻实施集穿刺活检、分子病理诊断及规范精准治疗相结合的一体化绿色诊疗路径,同时承接远程会诊。此外,肿瘤二病区尚设有临床研究床位,专用于收治临床研究入组患者。目前肿瘤科年门诊量约14000余人次,设有专业门诊及专家门诊,即将开设精准穿刺活检门诊、多学科协作诊疗门诊和肿瘤筛查咨询门诊。肿瘤科现有医生18人,其中高级职称6人,中级职称6人,博士学位5人,硕士学位8人;教学方面拥有副教授2人,硕士生导师2名。同时拥有一支强大的护理团队,以“仁爱、阳光、勤勉、和谐”为科训,培养了大批肿瘤专科护士、PICC置管护士,成立了疼痛管理小组、压疮管理小组、造口管理小组,为患者提供优质的服务。三、科研工作肿瘤科近五年来科研成果丰硕,发表论文40余篇,其中被SCI收录18篇,核心期刊和中华系列论文27篇,出版专著2本,主持并参与完成市局级以上课题10余项。承接国内多中心GCP临床研究4项,其中一项全球多中心临床研究和一项一期研究。2019年新增课题两项,参编慢病管理教材一部。科室多名医生在中华医学会及中国医师协会等一、二级学会任职,多次参与院内及国内区域间学术交流。四、科室文化建设肿瘤科在快速发展的同时,积极为中青年医生及护理人员搭建个人发展平台,并担负着内科及全科医师培训的重任。积极组织中心人员参加各项公益活动、义诊帮扶等活动,通过微信平台和现场组织等多种方式开展患者宣教及慢病管理,以提高医疗质量及患者满意度。肿瘤科每年定期举办肿瘤学习论坛,吸引数千名国内医师积极参加学习,并接待国外知名专家进行学术交流,推动学科建设。同时,肿瘤科通过培养现有人才和合理引进人才,储备科室医护人员队伍,做好人员梯队建设,打造集预防、医疗、教学、科研为一体的肿瘤科。“不忘初心,砥砺前行”。北京潞河医院肿瘤科团队众志成城、戮力同心、精益求精,力争为给患者提供最优质的医疗服务,延长患者的生存时间并改善生活质量。
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科室疾病
崔书锦
副主任医师泌尿外科
首都医科大学附属北京潞河医院
¥60
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擅长:尿失禁、膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生、肾癌、泌尿系结石、排尿异常、输尿管结石、肾细胞癌、尿潴留、泌尿系统感染、弱精症、前列腺疾病、包皮嵌顿、前列腺囊肿
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张树才
主任医师肿瘤内科
三甲
首都医科大学附属北京胸科医院
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博导
教授
擅长:纵隔肿瘤、淋巴瘤、肿瘤、淋巴转移癌、肺癌、胸腺瘤、胸壁肿瘤、小细胞肺癌、食管癌、肺炎
刘喆
主任医师肿瘤内科
三甲
首都医科大学附属北京胸科医院
¥210
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博士
擅长:肺结节、小细胞肺癌、肺恶性肿瘤、肺血管瘤、肺癌、肺转移性肿瘤、肺脓肿、肺肿瘤、非小细胞肺癌、肿瘤
张子义
主任医师中西医结合科
三甲
中日友好医院
¥20起
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擅长:周期性麻痹、乳腺 癌、胃癌、帕金森叠加综合征、脑血管病、恶性肿瘤、骨肿瘤、肝癌、肌萎缩侧索硬化、肺癌、脑瘤、宫颈癌、癫痫、神经性头痛、类风湿关节炎
朱希山
主任医师肿瘤化疗科
三甲
北京大学第一医院
¥95起
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博士
擅长:乳腺癌、尿路上皮癌、胃癌、膀胱癌、肺癌、卵巢癌、直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、肾癌
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专家科普
糖抗原724偏高,要做哪些检查
2024.12.10
糖抗原72-4偏高一般是指糖类抗原72-4偏高。糖类抗原72-4偏高,临床上一般建议做腹部的加强CT检查,来判断是否有胃癌、肠癌、胰腺癌等疾病,一般还建议做胃镜、肠镜检查,观察胃内或肠内是否有异常的溃疡性或者是肿块样病变,并且对于异常的病灶,还建议做病理学免疫组化的检查,来判断患者具体的疾病类型。此外,糖类抗原72-4指标增高,一般还建议做盆腔加强CT的检查,必要时需要做宫腔镜检查,以判断被检查 者是否患有子宫内膜癌、宫颈癌或卵巢癌等妇科的癌症疾病。除了做以上的检查之外,部分患者还需要做颅脑核磁共振或全身骨扫描的检查,来判断癌症病变是否已经发生了体内的播散,从而判断患者的具体分期。才能根据不同的分期,采取对因的治疗措施,来及时、有效地控制病变的发生、发展。
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三阴早期无转移全切要化疗吗
2024.12.09
所谓三阴指的是三阴性乳腺癌,早期没有转移进行全切手术,一般也要化疗,因为化疗是治疗三阴性乳腺癌的一个重要的手段。在乳腺癌的病理报告单上,通过免疫组织化学的染色,雌激素受体阴性、孕激素受体阴性,Her-2基因也是阴性的情况,所以叫三阴性的乳腺癌。在三阴性乳腺癌确诊之后,也会对它进行分析,按照病灶大小,淋巴结转移和远处转移情况,可以将乳腺癌分为早期、中期和晚期。早期的三阴性乳腺癌没有发生转移的情况,手术可以进行保乳手术,或全切手术。一般在全切手术之后,病人也常需要化疗,而化疗的方案选择,也按照复发风险的高低来进行判断。如果病人有腋窝淋巴结的转移或者肿块大小≥2cm,可能临床医生会选择更强烈的化疗方案。而如果没有淋巴结转移,肿块<2cm,医生可能会选择弱一点的化疗方案。总之,化疗可以清除癌细胞,延缓术后的复发。
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中晚期直肠癌术后生存期有多长
2024.07.03
直肠癌是一种恶性肿瘤,根据肿瘤的TNM分期,直肠癌可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。中晚期指的是Ⅲ期和Ⅳ期的直肠癌患者,中晚期患者直肠癌手术后生存期总体来说5年生存率一般是67%,局限期的直肠癌5年存活率能够达到89%。如果转移到周围的组织或者器官,或者是趋于淋巴结有转移的话,5年的生存率到70%。如果直肠癌发生了远处的转移,比如肺、骨头,还有肝脏等,这些都是通过血行进行转移的。有了远处转移的情况,直肠癌手术以后5年生存率仅仅是15%。所以中晚期直肠癌手术后,生存期实际上是和TNM分期有直接的关系的。
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