胃肠外科
首都医科大学附属北京潞河医院
胃肠外科
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科室简介
首都医科大学附属北京潞河医院胃肠外科,胃肠外科病区是普外科的重点病区,立足国内现状,把握国际专业发展方向,坚持”以器官系统为基础,以疾病为核心”的学科建设。目前医护团队有22人,其中主任医师2人,副主任医师2人,护理人员16人。病区开放床位35张,年收治患者约1200人左右,年手术量约700人左右。收治病种涵盖胃肠道良、恶性肿瘤(胃癌、结直肠癌、间质瘤、神经内分泌肿瘤等),胃肠功能障碍性疾病(复杂肠梗阻、肠瘘、溃疡性结肠炎、肠憩室病、克罗恩病等),消化道出血性疾病,腹部外伤以及消化道急诊(阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻等),同时开展了代谢性疾病(糖尿病/肥胖症)和反流性食道炎的外科治疗。2005年开展了腹腔镜直肠癌手术,2013年开展了腹腔镜糖尿病外科治疗,2014年逐渐开展了腔镜辅助/全腔镜胃癌(D2)根治术,2014年开展腹腔镜右半肠癌根治术,2016年开始了反流性食道炎腔镜治疗。2017年开展了NOSES手术。目前腔镜技术已运用于胃肠道所有疾病,已完成消化道肿瘤手术数千例,腔镜技术在副中心处于领先地位。新技术的实施离不开优质的护理团队,病区有一支优秀的护理团队,实施病区优质护理和严格的层级式管理,并实行专科护士的培养,目前有肿瘤专科、造口及深静脉专科护士各一名。病区还承担首都医科大学本科生、硕士生以及住院医师和全科医师规培带教任务。目前科室设备齐全,拥有高清电子腹腔镜、超声刀等先进设备,借助医院CT、MR、DSA、CR、彩超、电子胃肠镜等先进的医疗设备,临床诊疗水平不断提高,我们秉承潞河家文化的传统及“救死扶伤,以人为本”的理念,竭诚为广大病患提高优质暖心的服务。病区特色:微创化治疗、肿瘤规范化治疗、多学科团队协作(MDT)、快速康复(ERAS)是我们病区的特色。1、消化道疾病的微创治疗微创化能最大限度地减少附加损害,以腹腔镜手术为代表的微创手术在本病区得到高度重视和广泛开展。腹腔镜手术过程顺利,创口小,出血少,伤口美观,术后胃肠及全身机能恢复快,疼痛明显减少,并发症少,住院时间显著缩短,患者生活质量提高,经济及社会效益明显。目前病区大多数消化道肿瘤均可在微创下完成,其中NOSES手术(经自然腔道标本取出)是病区孜孜追求,最大化减少患者痛苦,加速疾病康复。2、晚期胃癌、结直肠癌肝肺转移多学科协作(MDT)治疗模式和兄弟科室密切联系,通过术前化疗和靶向治疗、术前放疗等多种方法,使得部分晚期患者过去只能姑息等待,重新获得了手术根治手术,减缓疾病进展,提高患者生存率。3、恶性肠道梗阻的一次性手术治疗恶性梗阻在过去多是先行近端造瘘,解除梗阻后再二次手术。目前我们改变治疗策略,先放置肠道支架,待肠道水肿消退后I期行肿瘤根治术,避免了患者造瘘之苦,减少多次手术患者生理、心理打击,受到了患者的高度好评。4、低位、超低位保肛手术过去在低于7厘米的直肠癌患者,采用传统手术方法就很难能保肛,对患者身心造成了永久的伤害,目前我们通过微创手术技术利用和围手术期综合处理措施,使得相当一批低位直肠癌患者能够保留肛门,提高术后生活质量。5、营养治疗营养不仅仅是支持,更重要是治疗作用,能够减少应激、降低炎症反应、维护屏障、免疫调控、降低手术风险、促进康复、提高生存期。病区率先引用肠内导管、PICC及输液港,采用肠内肠外相结合的方式,提高病患的营养状态,取得了满意的效果。6、反流性食管炎/食管裂孔疝“反酸、烧心”为代表的反流性食管炎尤其是合并食管裂孔疝患者,术前一般有长期的艰难就诊过程,服药治愈的可能性低,严重影响了他们的生活质量。反流手术解决了他们的困惑,术后当天就缓解症状,降低了长期服药率,手术疗效显著7、医患一家亲,建立有温度的治疗科室给住院患者建立科室档案,并通过电话,微信群、联谊会等形式加强医患互动,随时给患者提供服务,减少患者就医焦虑,提早发现潜在隐患,及早干预。
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科室疾病
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周雷
主任医师普外科·胃肠外科
三甲
中日友好医院
¥500
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教授
研究生导师
擅长:胃肠道间质瘤、肿瘤、胃癌、乳腺癌、间质瘤、肠癌、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤、低位直肠癌、直肠癌、结肠息肉、多原发结直肠癌、结直肠癌卵巢转移、胃肿瘤、小肠憩室
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥400
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教授
全国专科综合基本外科第1名
擅长:腹膜粘连、脂肪瘤、造口旁疝、脾囊肿、阑尾结石、颌下淋巴结炎、腹膜后血肿、撕脱伤、麻痹性肠梗阻、腹内疝、切口疝、脂肪肉瘤、脾脓肿、阑尾脓肿、腹股沟斜疝
何平
副主任医师普外科
三甲
首都医科大学附属北京安贞医院
¥400
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博士
擅长:胃出口梗阻、肿瘤、胃息肉、直肠癌、疝气、胆管癌、胆囊结石、结肠癌、胆囊癌、腹股沟疝、肠梗阻、幽门梗阻、切口疝、胃癌、十二指肠癌
李文强
副主任医师普外科
航天中心医院
¥300
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副教授
擅长:肠肿瘤、急腹症、恶性肿瘤、直肠癌、腹壁切口疝、结肠炎、切口疝、结肠癌、肠穿孔、腹壁疝、胃癌、阑尾炎、肠坏死、急性阑尾炎、急性结石性胆囊炎
马志强
副主任医师基本外科
北京美中爱瑞肿瘤医院
¥300
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博士
擅长:直肠癌、十二指肠癌、结肠癌、乙状结肠癌、胃肠道间质瘤、高位直肠癌、肠癌、低位直肠癌、胃癌、贲门癌、升结肠癌
周雷
主任医师普外科·胃肠外科
三甲
中日友好医院
¥500
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教授
研究生导师
擅长:胃肠道间质瘤、肿瘤、胃癌、乳腺癌、间质瘤、肠癌、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤、低位直肠癌、直肠癌、结肠息肉、多原发结直肠癌、结直肠癌卵巢转移、胃肿瘤、小肠憩室
陈曙光
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教授
全国专科综合基本外科第1名
擅长:腹膜粘连、脂肪瘤、造口旁疝、脾囊肿、阑尾结石、颌下淋巴结炎、腹膜后血肿、撕脱伤、麻痹性肠梗阻、腹内疝、切口疝、脂肪肉瘤、脾脓肿、阑尾脓肿、腹股沟斜疝
何平
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三甲
首都医科大学附属北京安贞医院
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博士
擅长:胃出口梗阻、肿瘤、胃息肉、直肠癌、疝气、胆管癌、胆囊结石、结肠癌、胆囊癌、腹股沟疝、肠梗阻、幽门梗阻、切口疝、胃癌、十二指肠癌
李文强
副主任医师普外科
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副主任医师基本外科
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专家科普
胃癌晚期一直发热怎么回事
2024.04.29
晚期胃癌患者有时可能会表现为发热,量体温有时也确实比正常高,此时一定要寻找病因。因为发热原因可能不一样,这需要通过相关检查。具体如下:1、胃癌晚期炎性反应:比如晚期胃癌患者,尤其是年老体弱的部分患者,有时还伴有相关的呼吸道问题,比如哮喘、肺部感染、支气管炎等。此时如果有感染,则有可能会发热,其临床表现为发烧,体温高达39℃、40℃,这些则是炎性反应;2、腹腔吸收热:如果晚期胃癌患者,本身状况不好,已经有腹水或者腹腔已经被感染,则也有可能伴有发热。综上,胃癌晚期的炎性反应、腹腔吸收热都有可能导致发热,所以需明确发热的具体病因。
4.38万
76
神经内分泌肿瘤G1手术切除了就算治愈了吗
2024.01.19
对于胃神经内分泌肿瘤G1,进行手术干预时,可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术,也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈,有时要根据手术情况,如是否切干净,尤其是基底切缘是否有切干净。如果切干净,手术后定期随访,如果3-5年后没有明显的复发转移,此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者,要进行外科手术干预。手术后根据病变情况,是否有淋巴结转移,进行相应的辅助治疗,包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗,具体问题具体分析。
3.73万
94
需要定期进行结肠癌筛查吗,有哪些筛查方法
2024.01.19
在中国,结肠癌中位的发病年龄是在50-60岁,因此,提倡超过40岁的病人常规地进行定期的肠镜筛查,这种筛查主要是通过全肠道的肠镜检查来实现。对于不具备相应条件的地方,也可以再进行大便潜血,甚至肿瘤标志物,如CEA的筛查。当然这些只是间接地进行检查,有可能会出现漏诊。根据结肠癌的生物模型的研究来看,多数结肠癌病人的结肠表面会有相应的结肠息肉,这样的息肉在漫长的生命过程中会发生不断改变,继而发生恶变,到最后的进展期结肠癌、发生远处转移。好消息就是这个转变的过程,有的时候非常漫长,可能接近10年,甚至更长,这也为早期发现这些所谓的癌前病变提供了机会和时间可能。总之,预防肿瘤的一个最佳办法,就是定期地在专科和专门的医院进行相应的癌症筛查,这可能也是行之有效的办法。
4.60万
58
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