科普知识
安徽医科大学第一附属医院康复医学科
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生完孩子需要做骨盆修复和盆底肌吗
赵凯
主任医师
康复医学科
生完孩子通常需要做骨盆修复和盆底肌训练,能够预防体态改变、减少疼痛不适、预防脏器脱垂、改善性生活质量等。
1、预防体态改变:
怀孕和分娩过程中,女性的骨盆会受到不同程度的挤压和扩张,如果不进行修复,可能会导致骨盆变形,比如出现骨盆前倾或后倾、长短腿等问题,进行骨盆修复可以帮助恢复骨盆的正常位置,保持良好的体态。
2、减少疼痛不适:
分娩时的压力可能使骨盆关节出现松动或错位,从而引发腰骶部疼痛、耻骨联合疼痛等。盆底肌在分娩过程中也可能受到损伤,出现坠胀感,通过修复骨盆和锻炼盆底肌,可以调整骨盆结构,增强盆底肌力量,缓解疼痛不适,提高生活质量。
3、预防脏器脱垂:
怀孕和分娩会使盆底肌松弛,支撑能力减弱,如果不及时修复,随着年龄增长和身体机能下降,容易出现脏器脱垂,如子宫脱垂、膀胱脱垂等,进行盆底肌训练可以增强其收缩能力,有效预防脏器脱垂的发生。
4、改善性生活质量:
产后盆底肌松弛可能导致阴道松弛,影响性生活的满意度,通过针对性的盆底肌训练,可以提高盆底肌的紧致度,增强阴道的收缩力,改善性生活质量,增进夫妻感情。同时,良好的盆底肌功能也有助于女性在性生活中更好地感受愉悦。
5、促进整体健康:
骨盆和盆底肌的健康与女性的整体健康密切相关,良好的骨盆结构和强壮的盆底肌可以维持身体的稳定性,减少腰部、腹部和下肢的压力,还对泌尿系统和消化系统的正常功能起着重要作用,进行骨盆修复和盆底肌训练有助于预防尿失禁、便秘等问题,促进女性的整体健康。
在日常生活中,产后女性应注意避免长时间站立或坐着,避免提重物,保持正确的姿势,同时,可以适当进行一些温和的运动,如散步、瑜伽等,促进身体的恢复,饮食方面,要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
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做了骨盆修复能同房吗
赵凯
主任医师
康复医学科
做了骨盆修复一般不建议同房,如果同房,可能会影响修复效果、增加感染风险、引发疼痛不适、不利于身体恢复等,需要注意避免。
1、影响修复效果:
骨盆修复通常是通过专业的手法或仪器对骨盆进行调整和复位,在修复后立即同房,可能会因为身体的活动和外力作用,干扰骨盆的正常恢复进程,降低修复的效果。刚刚修复的骨盆结构还不稳定,同房时的动作可能使骨盆再次出现移位等情况。
2、增加感染风险:
产后女性的生殖系统较为脆弱,在骨盆修复过程中,可能会对周围组织产生一定的刺激,如果此时同房,容易将外界的细菌带入生殖道,增加感染的可能性。例如阴道炎、宫颈炎等炎症的发生几率会提高,进而影响女性的生殖健康。
3、引发疼痛不适:
骨盆修复后,身体需要时间来适应新的骨盆状态,同房时的身体活动可能会对修复部位造成拉扯,引起疼痛不适。尤其是对于骨盆损伤较为严重的女性,疼痛可能会更加明显,影响性生活的质量,也给女性带来身体和心理上的负担。
4、不利于身体恢复:
产后女性的身体整体处于恢复阶段,不仅是骨盆,子宫等器官也在逐步复原,过早同房会使身体处于紧张状态,消耗过多的体力和精力,不利于身体的全面恢复。同时可能会影响内分泌系统的平衡,延缓产后身体各项机能的恢复速度。
5、可能造成二次损伤:
如果在骨盆修复后急于同房,且动作过于剧烈,很有可能对骨盆及周围组织造成二次损伤,这种二次损伤可能比初次损伤更加严重,治疗起来也更加困难,会延长康复的时间,给女性带来更多的痛苦和困扰。
在日常生活中,产后女性进行骨盆修复后,应严格遵循医生的建议,避免过早同房,要注意休息,保持良好的生活习惯,适度进行一些有助于骨盆恢复的运动,如凯格尔运动等。饮食方面,要保证营养均衡,增强身体的抵抗力,为身体的恢复创造良好的条件。
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什么是语言障碍
赵凯
主任医师
康复医学科
语言障碍是指人在语言和沟通方面存在困难或障碍的情况,可细分为多种类型,包括失语症、构音 障碍、发音障碍等。失语症主要涉及对语言的理解和表达能力的丧失或受损;构音障碍则是指发音器官,如声带、咽喉肌肉等出现问题,导致声音嘶哑、失音等;发音障碍则是涉及语音的清晰度或流利度异常。
1、语言理解障碍:
患者能够流利地说出话语,但无法理解别人的语言,常表现为答非所问。是由于大脑中与语言理解相关的区域受损所致。患者听不懂自己讲话,也听不懂别人讲话,即使口语表达流利,但言语混乱,所说的话缺乏实际意义。这与听觉处理或语言理解中枢的功能异常有关。
2、语言表达障碍:
患者心里明白但无法表达出来,或者只能说出少量词汇,表现为说话费力、发音不准、找词困难,甚至出现电报式语言,通常是由于大脑中与语言表达相关的区域受损所致。
3、发音障碍与构音障碍:
患者的发音器官出现问题,导致发音不清、音调、节律、速率、声响等异常。或患者在说话时感到发音困难,需要付出更多的努力才能发出声音,可能与发音器官的肌肉力量不足或协调性差有关。
语言障碍是一种复杂的疾病,需要综合考虑多种因素进行治疗。通过专业的评估和治疗,可以尽可能恢复患者的语言能力,提高其生活质量。
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前骨盆前倾是怎么回事
赵凯
主任医师
康复医学科
骨盆前倾是一种骨盆向前倾斜所表现的身体姿态异常现象。骨盆前倾通常是由于先天性因素、不良生活方式、肌肉失衡、身体重心移位,以及脊柱问题所致。
1、先天性因素:
部分人的骨盆前倾可能与先天性因素有关,例如先天性髋关节结构异常或脊柱发育异常,可能导致骨盆和脊柱的力学关系失衡,从而引发骨盆前倾。
2、不良生活方式:
长时间保持坐姿或站立姿势不当,缺乏足够的体育锻炼,以及不恰当的健身方式等,都可能导致骨盆前倾。此外,长期保持错误的睡眠姿势,如侧卧时双腿弯曲过紧或仰卧时腰部悬空,也可能对骨盆造成不良影响。
3、肌肉失衡:
当腰背部肌肉 过于紧张,而臀部肌肉相对虚弱时,会导致骨盆前倾,这种肌肉失衡通常源于长时间保持不良姿势,如久坐不动、站立时重心前移,以及缺乏针对性的锻炼。
4、身体重心移位:
肥胖者由于腹部和髋部脂肪堆积,会增加骨盆前方的压力,从而促使骨盆向前倾斜。此外,长期穿高跟鞋会使身体重心前移,进一步加剧骨盆前倾的趋势。怀孕期间的女性由于腹部重量增加,也可能出现骨盆前倾的情况。
5、脊柱问题:
脊柱的健康状况与骨盆前倾密切相关,脊柱侧弯、颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱问题可以影响身体的整体平衡,间接导致骨盆前倾。这些问题不仅会影响脊柱的正常生理曲度,还可能对骨盆周围的肌肉和韧带产生不良影响,从而加剧骨盆前倾的程度。
骨盆前倾是一个多因素共同作用的结果,定期进行身体检查和专业健康咨询是预防和治疗骨盆前倾的重要手段。为了预防和纠正骨盆前倾,需要从改善肌肉力量平衡、调整身体重心、关注脊柱健康、改变不良生活方式以及针对先天性因素进行专业治疗等方面入手。
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锁骨骨折手术后怎么做康复训练
赵凯
主任医师
康复医学科
锁骨骨折手术后所进行的康复训练,需要根据疾病的恢复阶段采取相应的训练方法,患者在早期可以进行循环促进训练,随后逐渐进行肩关节训练、功能性动作训练,以及力量强化训练,从而促进骨折愈合、恢复关节功能并提高患者的日常生活能力。
1、循环促进训练
在术后初期,患者应在医护人员或家属的协助下进行轻微的活动,如手掌握拳、伸指、分指练习,以及腕关节的掌屈背伸练习,同时可进行交替张开手掌—握拳—张开手掌的练习,这些活动有助于减轻疼痛并促进局部血液循环。
2、肩关节训练
在疼痛可控的情况下,进行卧位下健手承托的肩关节小范围前屈、外展和水平内收练习,此阶段应避免进行肩关节的大范围活动,以免对骨折部位造成不良影响。
随着疼痛感的减轻和骨痂的形成 ,可逐渐解除吊带制动,进行肩关节的被动外旋、内旋、外展、前屈等练习,并逐渐过渡为主动锻炼,同时增加抗阻的肘屈伸与前臂旋前、旋后运动,如捏小球或推拉重物等。
3、功能性动作训练
根据恢复情况,逐渐加入日常生活中的功能性动作练习,如穿衣、梳头、洗脸等,这些练习有助于增强肩关节的实用功能,提高患者的自理能力。
4、力量强化训练
在医生或康复师指导下,进行适度的力量强化训练,如肩胛骨控制训练、体操棒肩上举活动度练习等,这些训练有助于增强肌肉力量,防止肌肉萎缩,进一步促进关节功能的恢复。
患者应按照医生的建议定期进行X光检查,以了解骨折愈合情况及康复训练效果。康复师需根据患者的个体恢复情况,适时调整训练强度和内容,确保训练过程安全、有效,在训练过程中,如出现任何不适,应及时向医生咨询。
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盆底肌康复训练
赵凯
主任医师
康复医学科
盆底肌康复训练对于改善盆底肌功能、预防和治疗盆底肌损伤相关疾病具有重要意义,例如凯格尔运动,通过正确的训练方法和坚持训练,大多数人都可以恢复盆底肌的健康状态,提高生活质量。
1、凯格尔运动:
这是最常见的盆底肌康复训练方法,可以在小便过程中尝试中断尿流,然后排空膀胱,选择舒适的体位,如站立、仰卧或坐着,放松全身,收缩盆底肌,保持3-5秒,然后放松3-5秒,重复进行。每次练习10-15分钟,每天进行3-4次。
2、阴道哑铃:
阴道哑铃是一种专门用于盆底肌康复训练的工具,将阴道哑铃放入阴道内,通过收缩盆底肌来夹住哑铃,防止其掉落。可以从最轻的哑铃开始,逐渐增加重量,提高训练难度。
3、生物反馈疗法:
生物反馈疗法是借助仪器设备,将盆底肌肉的活动情况转化为视觉或听觉信号反馈给患者,让患者了解自己盆底肌的收缩状态,并根据反馈信号进行调整和训练,这种方法可以提高训练的准确性和效果。
盆底肌康复训练需要循序渐进 ,逐渐增加训练的强度和时间。不要一开始就过度训练,以免造成盆底肌肉疲劳和损伤。盆底肌康复训练是一个长期的过程,需要坚持进行才能取得良好的效果。一般来说,至少需要持续训练3-6个月。在进行盆底肌康复训练时,要注意保持正常的呼吸,避免憋气。收缩盆底肌时吸气,放松盆底肌时呼气。
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OT康复训练有哪些项目
赵凯
主任医师
康复医学科
OT康复训练项目一般有日常生活技能训练、手部精细动作训练、认知功能训练等诸多训练项目。
1.日常生活技能训练:
脑卒中患者常因肢体功能障碍而难以独立完成这些日常活动,通过训练可以提高生活自理能力,包括穿衣、洗漱、进食等基本生活技能的训练。如使用特制餐具进行进食练习,帮助患者恢复独立进食能力。通过练习扣扣子、系鞋带等动作,提高患者穿衣自理能力等。
2.手功能训练:
进行握力、捏力、手指灵活性等训练,如使用不同形状和大小的物品进行抓握练习,增强手部力量和灵活性。通过拼图、串珠等精细活动,提高手指的协调性和灵巧度。
3.轮椅操作训练:
对于脊髓损伤后需要依靠轮椅行动的患者,进行轮椅的推动、转弯、上下坡等操作训练,包括在不同地形上进行轮椅训练,学习如何安全地上下轮椅等。因为轮椅是主要的行动工具,熟练掌握轮椅操作可以增加日常活动范围和独立性。
4.职业技能训练:
根据患者的身体状况和职业需求,进行适应性的职业技能训练,如根据患者的职业背景,模拟工作场景,可以帮助患者在身体条件允许的情况下重新回归工作岗位,实现自我价值。
5.记忆力训练:
通常认知障碍患者常伴有记忆力减退,影响日常生活和社交能力。通过各种记忆游戏、回忆练习等方式,提高患者的记忆力。
6.注意力训练:
使用视觉搜索、听觉辨别等任务,可以增强患者的注意力集中能力,如拼图、找不同等。
OT康复训练项目可以针对不同的疾病和功能障碍患者,有针对性地进行训 练,以帮助恢复日常生活能力,提升生活质量。
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腰间盘手术后康复训练
赵凯
主任医师
康复医学科
腰间盘手术后的康复训练,需要根据术后的不同阶段采取科学的训练方法。腰间盘手术后的康复训练是一个长期的过程,需要患者的积极配合和坚持。
1、早期阶段:
踝泵运动:患者仰卧在床上,缓慢地将脚尖向上勾起,然后再向下压,每次动作保持5-10秒钟,重复进行。这个运动可以促进下肢血液循环,预防血栓形成。
直腿抬高:患者仰卧,双腿伸直,慢慢将一条腿抬高至与床面成30-40度角,保持5-10秒钟,然后放下,换另一条腿进行。这个运动可以防止神经根粘连,同时也可以锻炼腿部肌肉。
2、中期阶段:
佩戴腰围下床活动:在医生的指导下,患者可以佩戴腰围逐渐下床活动。开始时活动时间不宜过长,逐渐增加活动量。
腰部伸展运动:患者站立位,双手叉腰,缓慢地向后伸展腰部,保持5-10秒钟,然后放松。这个运动可以帮助拉伸腰部肌肉,增加腰部的柔韧性。
桥式运动:患者仰卧,双腿弯曲,双脚平放在床上,然后用力将臀部抬起,使身体成一条直线,保持5-10秒钟,然后放下。这个运动可以锻炼臀部和腰部肌肉,提高脊柱的稳定性。
3、后期阶段:
加强腰部肌肉锻炼:可以进行仰卧起坐、俯卧撑等运动,但要注意动作的规范和适度,避免过度劳累。
有氧运动:如散步、慢跑、游泳等,可以提高心肺功能,增强身体的整体素质。
日常生活活动训练:逐渐恢复正常的日常生活活动,如弯腰、下蹲、提重物等,但要注意正确的姿势和方法,避免腰部再次受伤。
康复训练应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。训练过程中要注意循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动。如果在训练过程中出现疼痛、肿胀等不适症状,应立即停止训练,并及时就医。平时保持良好的姿势和生活习惯,避免长时间弯腰、久坐、久站等,定期进行腰部保健。
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水疗是什么,有什么作用
赵凯
主任医师
康复医学科
水疗是一种综合性的养生和治疗方式,具有放松身心、促进血液循环、缓解疼痛、清洁皮肤、增强免疫力和改善心理健康等多种作用。
1、机制
水疗,即利用不同温度、压力和溶质含量的水,以不同方式作用于人体以防病治病的方法。水疗的形式多种多样,包括热水浴、冷水浴、温泉浴、蒸汽浴、漩涡浴、足浴等。
2、水疗的作用
放松身心:水的浮力可以减轻身体的重量,使肌肉和关节得到放松。在温暖的水中浸泡,可以促进血液循环,缓解身体的紧张和疲劳。水的流动和按摩作用可以刺激神经系统,释放内啡肽等神经递质,带来愉悦感和放松感。
促进血液循环:热水浴可以使血管扩张,增加血液流量,提高身体的代谢率。冷水浴则可以使血管收缩,增强血管的弹性,促进血液循环的调节。漩涡浴和按摩浴缸等设备可以通过水流的冲击和按摩作用,进一步促进血液循环,改善身体的微循环。
缓解疼痛:对于一些肌肉酸痛、关节疼痛和神经痛等症状,水疗可以起到一定的缓解作用。水的浮力可以减轻身体对疼痛部位的压力,热水可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
清洁皮肤:水疗可以清洁皮肤,去除污垢和死皮细胞,使皮肤更加光滑细腻。热水浴可以打开毛孔,促进汗液和皮脂的分泌,有助于排出体内的毒素。一些水疗中心还提供各种护肤产品和服务,如面膜、按摩等,可以进一步滋养和呵护皮肤。
辅助增强免疫力:适度的水疗可以刺激免疫系统,增强身体的抵抗力。温泉浴中的矿物质和微量元素也可以对身体产生积极的影响,增强免疫力,促进身体健康。
改善心理健康:水疗不仅可以放松身体,还可以改善心理健康。在宁静舒适的水疗环境中,可以远离喧嚣和压力,享受片刻的宁静和放松。水疗还可以促进身体内啡肽等神经递质的分泌,带来愉悦感和幸福感,缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
水疗作为一种独特的养生和治疗方式,有一些作用,无论是在日常生活中还是在康复治疗中,可以适当选择。在进行水疗时,也需要注意选择合适的水疗方式和场所,遵循专业人员的指导,以确保安全和有效性。
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睡午觉的好处
赵凯
主任医师
康复医学科
睡午觉的好处包括提高工作效率、保护心脏健康、增强记忆力、缓解压力和辅助提高免疫力等方面。
1 、提高工作效率
经过一上午的学习或工作,大脑和身体都处于一定的疲劳状态。短暂的午觉可以让身体和大脑得到充分的休息。在午觉期间,身体的各个器官会进行自我修复和调整,大脑中的神经细胞也能得到放松。
2、保护心脏健康
午睡能够帮助人体降低血压,缓解紧张情绪,减轻心脏的负担。在午睡过程中,身体的血液循环会更加顺畅,心脏也能得到更好的休息。对于长期处于高压工作环境下的人,睡午觉更是一种重要的心脏保护措施,可以帮助缓解工作压力,减少心脏病的发生几率。
3、增强记忆力
在睡眠过程中,大脑会对上午所学到的知识和经历进行整理和存储。通过午睡,大脑可以更好地完成这个过程,从而增强记忆力。对于学生,午睡可以帮助更好地记住课堂上所学的知识;对于成年人,午睡也可以帮助更好地记住工作中的重要信息和任务。
4、缓解压力和改善情绪
在午睡期间,身体会分泌一些有助于放松的激素,如血清素和褪黑素。这些激素可以缓解压力,改善情绪,让人感到更加平静和愉悦。当人们醒来后,会以更好的心态面对生活和工作中的挑战。
5、辅助提高免疫力
睡眠是身体进行自我修复和调整的重要时间,在午睡期间,身体的免疫系统会得到加强。白细胞的活性会增加,有助于抵抗病毒和细菌的入侵。对于那些容易生病的人,睡午觉可以辅助提高身体的抵抗力,减少患病的几率。
日常可根据自身情况选择午睡,但应注意时长,长时间午睡反而可能加重身体不适。建议日常注意生活护理,并注意定期复查。
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