科普知识
安徽医科大学第一附属医院呼吸内科
共收录41位医生
晚上咳嗽止咳小妙招
王苒
主任医师
呼吸内科
晚上咳嗽是一种常见的症状,可能由多种因素引起,如口腔干燥、睡姿不当、呼吸道感染、过敏性疾病等,可以针对具体的病因采取相应的止咳小妙招。方法包括多喝水、调整睡姿等。
1、口腔干燥:
如果睡前进食过多重口味食物或室内空气干燥,可能会导致口腔干燥,引起咽喉不适,从而出现夜间咳嗽。可以在房间内安置一个加湿器或者放一盆水,以缓解因空气干燥而引起的咳嗽。同时,多喝水也有助于保持口腔湿润。
2、睡姿不当:
长期保持俯卧的睡姿可能会对胸腔造成压迫,影响正常的气流交换,导致夜间咳嗽。建议调整睡姿,如改为侧卧或仰卧,并适当垫高头部和肩部,以减少对胸腔的压迫,有助于缓解咳嗽。
3、呼吸道感染:
当人体感染呼吸道病毒或细菌时,喉咙、气管和肺部会发生炎症,导致咳嗽。特别是躺下睡觉时,痰液容易积聚在呼吸道中,从而刺激咳嗽感受器,使咳嗽在夜间加剧。多喝水有助于冲刷炎性分泌物和病菌,同时保持室内空气新鲜,通风换气。若咳嗽严重,可在医生指导下服用止咳药物。
4、过敏性疾病:
过敏性鼻炎、哮喘等患者,在夜间由于空气中的过敏原如尘螨、花粉等浓度增加,容易引发过敏反应,导致呼吸道痉挛和咳嗽。建议保持室内清洁,定期打扫卧室,减少过敏原的接触。同时,可以使用空气净化器等设备来改善室内空气质量。若咳嗽由过敏引起,应及时就医,遵医嘱使用抗过敏药物。
胃食管反流也可能造成这种情况,当胃酸倒流到食管和喉咙时,会刺激这些部位的黏膜,引起咳嗽。夜间平躺时,由于重力作用减弱,胃酸更容易倒流,所以晚上咳嗽的症状可能更加明显。
建议睡前避免进食过多,特别是油腻、辛辣等刺激性食物。睡觉时适当垫高头部,以减少胃酸倒流。若症状严重,可在医生指导下使用抗酸药物或促动力药物进行治疗。
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感冒剧烈头疼是怎么回事
王苒
主任医师
呼吸内科
感冒时出现剧烈头疼是一个常见的症状,可能由多种原因引起,常见的原因主要包括炎性因 子刺激、发热、鼻窦炎等。
1、炎性因子刺激:
感冒时,病毒或细菌等病原体感染上呼吸道,引发炎症反应。这些炎症反应会释放大量的炎性因子,能刺激头部的血管和神经,导致血管扩张和神经敏感,从而引发头疼。此时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药,以缓解疼痛和消炎。
2、发热:
感冒时,病原体在体内繁殖,释放毒素,刺激体温调节中枢,导致体温升高。发热时,头部的血管扩张,血流加快,颅内压增高,从而引发头疼。治疗时应先降温,可遵医嘱使用物理降温方法,如冷敷、温水擦浴等,必要时可服用退烧药。
3、鼻窦炎:
感冒时,病原体可能感染鼻窦,引发鼻窦炎。鼻窦炎会导致鼻窦内压力增高,刺激神经末梢,从而引发头疼。此时,应遵医嘱使用抗生素、黏液促排剂等药物治疗鼻窦炎,以缓解头疼。
4、颅内感染:
虽然较为罕见,但感冒时,病原体可能通过血液循环进入颅内,引发颅内感染,如脑膜炎、脑炎等。这些疾病会导致颅内压增高,刺激脑膜和神经,从而引发剧烈头疼。此时,应立即就医,进行头颅CT、MRI等影像学检查,以及脑脊液检查,以明确诊断。
如果头痛非常剧烈、持续时间长或伴有其他严重症状(如高热、呕吐、意识模糊、视力问题等),应及时就医。这些症状可能提示更严重的疾病,如脑膜炎或脑炎,需要及时诊断和治疗。
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风热感冒咳嗽是怎么引起的
王苒
主任医师
呼吸内科
风热感冒咳嗽的引起原因多种多样,主要包括饮食不当、环境变化、情绪压力、体质虚弱等。一旦发现异常,应及时在医生的指导下进行治疗。
1、饮食不当:
饮食不当也是风热感冒咳嗽的常见原因之一。过多食用辛辣、油腻、生冷等食物,容易导致内热上升,使体内的风热邪气增多。这些不良饮食习惯还会削弱人体的免疫力,增加感冒的风险。因此,日常饮食应以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免辛辣和生冷食物。
2、环境变化:
当气温骤变、天气湿热 或气候干燥时,人体的适应能力相对较差,容易受到外邪的侵袭而引发感冒。
3、情绪压力:
长期处于情绪压力下,身体的免疫力也会下降,抵抗外邪的能力减弱,从而容易引发风热感冒咳嗽。所以,保持良好的生活环境和情绪状态对于预防风热感冒咳嗽至关重要。
4、体质虚弱:
体质虚弱或免疫力低下的人群更容易感染风热感冒,这可能是由于长期劳累、营养不良、慢性疾病或先天性体质较差等原因导致的。当人体正气不足时,抵御外邪的能力就会下降,容易受到风热的侵袭而引发感冒咳嗽。
5、交叉感染:
风热感冒具有一定的传染性,可通过空气、飞沫等途径传播。与患有风热感冒的人密切接触,容易被传染。所以在感冒高发季节应注意保持个人卫生,避免与感冒患者密切接触,勤洗手,戴口罩等。
为了预防和治疗风热感冒咳嗽,需要从多个方面入手,加强体质调理、合理饮食、避免环境变化、保持良好的情绪状态以及注意个人卫生等。
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心源性哮喘体征
王苒
主任医师
呼吸内科
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其主要体征包括肺部体征、心脏体征等。对于这种情况,患者需要引起警惕。
1、肺部体征:
双肺布满湿啰音和哮鸣音:湿啰音呈弥漫性,多为细小水泡音,从肺底开始,逐渐向上蔓延至全肺。哮鸣音则为高调的、类似吹口哨的声音,与哮喘发作时的哮鸣音相似,但通常更为广泛。
呼吸频率加快:患者呼吸急促,频率通常在每分钟20次以上,严重时可达每分钟30次甚至更高。
端坐呼吸:患者不能平卧,被迫采取端坐位或半卧位,以减轻呼吸困难。
2、心脏体征:
心脏扩大:医生通过体格检查,如触诊、叩诊等,可以发现患者心脏相对浊音界扩大。
心率加快:患者心率明显增快,通常在每分钟100次以上,严重时可达每分钟120次甚至更高。
奔马律:医生在听诊时,可以听到一种额外的心音,类似于马奔跑时的蹄声,称为奔马律 。根据出现的时间不同,可分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律和重叠型奔马律。
肺动脉瓣区第二心音亢进:在肺动脉瓣听诊区,第二心音增强,高于主动脉瓣区第二心音。
心源性哮喘患者可能面色苍白,严重时可出现口唇、指甲等部位发绀。患者全身大量出汗,尤其是额头、颈部、背部等部位,还可能表现为焦虑、恐惧、烦躁不安等情绪。心源性哮喘同时还可能伴有全身其他系统的症状,这些体征对于诊断心源性哮喘具有重要意义,但需要结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合分析。
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咳嗽痰多有什么办法
王苒
主任医师
呼吸内科
咳嗽痰多的原因可能包括环境因素、呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,治疗方法需要根据原因来定,如一般治疗、药物治疗。
1、环境因素:
长期暴露在污染的空气中,如灰尘、烟雾、化学物质等,刺激呼吸道,引起咳嗽痰多。应尽量避免接触污染的环境,保持室内空气清新,使用空气净化器净化室内空气,可使用一些润肺止咳的中药,如川贝母、枇杷叶等,缓解症状。
2、呼吸道感染:
病毒、细菌、支原体等病原体感染呼吸道,引起炎症反应,导致呼吸道黏膜分泌增多,从而出现咳嗽痰多的症状。应根据感染的病原体选择合适的抗感染药物,如抗病毒药物、抗生素等。同时可使用止咳祛痰药物如氨溴索、溴己新等,促进痰液排出。多喝水保持呼吸道湿润,也有助于痰液的稀释和排出。
3、慢性阻塞性肺疾病:
长期吸烟、空气污染等因素导致气道慢性炎症和气流受限,引起黏液分泌增多,出现咳嗽痰多的症状。患者要戒烟,避免接触有害气体和颗粒。使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、噻托溴铵等,缓解气道痉挛。使用祛痰药物,帮助排出痰液。进行康复训练,增强呼吸肌功能。定期进行肺功能检查,监测病情变化。
4、支气管哮喘:
过敏、遗传等因素引起支气管痉挛和气道炎症,导致黏液分泌增加,出现咳嗽痰多,常伴有喘息、气急等症状。应避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂,控制气道炎症和痉挛。急性发作时可使用短效支气管扩张剂缓解症状,对于痰多的情况可使用祛痰药物。
5、胃食管反流病:
胃酸反流至食管,刺激呼吸道,引起咳嗽痰多,常伴有烧心、反酸等症状。应调整饮食习惯,避免进食过多、过快,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。睡觉时可抬高床头,减少胃酸反流。使用抑酸药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等,减少胃酸分泌。使用促胃肠动力药物,如多潘立酮、莫沙必利等,促进胃排空。
在治疗过程中要严格按照医生的建议用药,同时注意休息,保持良好的生活习惯。如果咳嗽痰多症状持续不缓解或加重,应及时进行进一步的检查和治疗。
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过敏咳嗽怎么办
王苒
主任医师
呼吸内科
过敏咳嗽不仅影响生活质量,还可能对身体健康造成一定的影响,处理方法包括避免接触过敏原、保持室内清洁、饮食调整、药物治疗等。
1、避免接触过敏原:
过敏咳嗽通常是由接触过敏原引起的,因此避免接触过敏原是预防和缓解过敏咳嗽的关键。先要确定自己的过敏原是什么,可以通过过敏原检测来确定。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、霉菌等。一旦确定了过敏原,就要尽量避免接触。
2、保持室内清洁:
室内环境中的灰尘、霉菌等可能会加重过敏咳嗽的症状,因此保持室内清洁非常重要。要定期打扫室内卫生,使用吸尘器清理地面和家具表面的灰尘。保持室内通风良好,空气流通可以减少过敏原的积聚。可以使用空气净化器来过滤空气中的过敏原和污染物。患者要注意控制室内的湿度,避免霉菌滋生。
3、饮食调整:
某些食物可能会引起过敏反应,加重咳嗽症状,因此合理调整饮食也有助于缓解过敏咳嗽。应避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等。多吃富含维生素C、维生素E和抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜、坚果等,这些食物可以增强身体的免疫力,减轻过敏反应。还要注意饮食的均衡和规律,避免暴饮暴食和过度饮酒。
4、药物治疗:
当过敏咳嗽症状较为严重时,需要使用药物进行治疗,可以使用抗组胺药物来减轻过敏症状。如果咳嗽较为剧烈,可以使用止咳药物。对于严重的过敏咳嗽,可能需要使用糖皮质激素进行治疗,但要在医生的指导下使用。还可以使用支气管扩张剂来缓解支气管痉挛,减轻咳嗽症状。
5、增强免疫力:
身体免疫力低下容易导致过敏反应加重,因此增强免疫力是预防和缓解过敏咳嗽的重要措施。应保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、适度的运动、减少压力等。可以通过补充营养来增强免疫力,如服用维生素C、维生素D、锌等营养素,还可以考虑使用免疫调节剂来调节身体的免疫系统。
如果过敏咳嗽症状持续不缓解或者加重,应及时进行进一步的检查和治疗。也要注意预防过敏的发生,保持良好的生活习惯和健康的心态,提高身体的免疫力和抵抗力。
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百日咳什么症状
王苒
主任医师
呼吸内科
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病,其症状主要表现为阵发性、痉挛性的咳嗽,且伴有“鸡鸣”样吸气性吼声。该病的病程较长,通常分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段,每个阶段的症状有所不同,如咳嗽、打喷嚏等。
1、卡他期
此阶段通常持续1-2周,患者表现出上呼吸道感染的症状,如流鼻涕、打喷嚏、不规则发热、咳嗽。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。
2、痉咳期
咳嗽:此阶段通常持续至少2周,部分患儿可能持续4周,甚至2个月。其最突出的临床症状是痉挛性的咳嗽,咳嗽持续的时间比较长且剧烈,在咳嗽结束前经常有较长如鸡鸣样的喉鸣声,这是百日咳非常典型的痉挛性咳嗽的临床症状。患者可能会咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。
伴随症状:咳嗽剧烈时,可有大小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数10次,以夜间为多。痉咳可由奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等诱发,发作前一般无明显预兆。
3、恢复期
此阶段通常持续12周,患者的体温可能逐渐下降,咳嗽逐渐减轻,尤其是痉挛性的咳嗽的次数明显减少。但这取决于患者是否有混合感染。没有混合感染的患者,可能最短2星期,最长12个月,就逐渐缓解。如果病程延长,出现继发感染或混合感染,可能导致肺炎、呼吸衰竭等严重并发症,进一步加重病情、延长病程,甚至危及生命。
百日咳的病程可能长达数周甚至数月,因此患者应保持良好的休息,加强营养,并遵医嘱进行积极治疗。同时,由于百日咳具有传染性,患者应避免与他人密切接触,以防止疾病传播。
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空调吹感冒了
王苒
主任医师
呼吸内科
空调吹感冒的原因多种多样,但主要可以归结为温度低导致受凉、空调滤网不干净、室内空气流通差、免疫力下降等方面,此时可以进行一般治疗、药物治疗等。
1、温度低导致受凉:
长时间处于低温空调环境中,特别是当室内温度设置过低时,人体容易受到冷空气的刺激,导致免疫力下降,从而引发感冒。应立即调整空调温度至适宜范围,建议设定在27-28℃,避免室内外温差过大。对于已经感冒的患者,可以通过增加衣物、饮用姜糖水等方式来驱寒保暖。保持室内空气流通,定期开窗通风,有助于减少病毒和细菌的滋生。
2、空调滤网不干净:
长期不清洗的空调滤网会积累灰尘、细菌和霉菌等污染物,这些污染物通过空调送风口进入室内,被人体吸入后可能引发呼吸道感染,导致感冒。在治疗感冒的同时,应立即清洗或更换空调滤网,确保室内空气的清洁。对于已经感冒的患者,除了常规的感冒治疗外,还可以考虑使用空气净化器来进一步净化室内空气。
3、室内空气流通差:
长时间开空调且门窗紧闭,导致室内空气流通不畅,容易滋生病毒和细菌,增加感冒的风险。在治疗感冒的同时,应定时开窗通风换气,保持室内空气新鲜。建议每2-3小时开窗通风半小时左右。使用加湿器或放置绿植等方法也有助于改善室内空气质量。
4、免疫力下降:
长期熬夜、过度劳累、饮食不当等都可能导致免疫力下降,此时会在吹空调时更容易感冒。在治疗感冒的同时,应注重调整生活习惯和饮食结构,保证充足的睡眠和休息时间,避免熬夜和过度劳累。合理搭配饮食营养,多吃富含维生素和矿物质的食物有助于提高免疫力。
在日常生活中人们应该注意保持良好的生活习惯和饮食结构,定期清洗空调滤网和开窗通风换气等,保障室内空气质量和个人健康,增强个人免疫力也是减少感冒发生的重要手段之一。
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肺栓塞怎么治疗比较好
王苒
主任医师
呼吸内科
肺栓塞是一种严重的疾病,对患者的生命健康构成重大威胁,治疗方法包括一般治疗、抗凝治疗、溶栓治疗等,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
1、一般治疗:
在肺栓塞确诊后,先要保证患者的生命体征稳定。患者应绝对卧床休息,避免用力活动,防止栓子再次脱落。给予吸氧以改善呼吸困难等症状。密切监测生命体征,如心率、血压、呼吸等,以便及时发现并处理可能出现的并发症。还要保持患者情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。
2、抗凝治疗:
抗凝是肺栓塞的主要治疗方法之一,可以防止血栓的进一步形成和扩大,常用的抗凝药物有肝素、低分子肝素和华法林等。在急性期一般先使用肝素或低分子肝素进行皮下注射,随后根据病情过渡到口服华法林。抗凝治疗的时间通常较长,需要定期监测凝血功能,调整药物剂量,确保治疗的安全性和有效性。
3、溶栓治疗:
对于严重的肺栓塞患者,尤其是出现休克等危及生命的情况时,溶栓治疗可能是必要的。溶栓药物可以溶解已经形成的血栓,迅速恢复肺血流。常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂等。溶栓治疗需要在严格的适应证和禁忌证范围内进行,并且要密切观察患者的出血等并发症。
4、介入治疗:
对于一些不适合溶栓治疗或者溶栓治疗效果不佳的患者,可以考虑介入治疗,包括导管碎栓和抽吸术、球囊血管成形术等。通过介入手段直接清除血栓或开通堵塞的血管,恢复肺血流。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点,但需要有经验的医生和专业的设备。
5、手术治疗:
在极少数情况下,如严重的肺栓塞经其他治疗方法无效,或者患者存在可能导致反复肺栓塞的因素时,可考虑手术治疗。手术方法主要是肺动脉血栓摘除术,手术风险较高,需要严格评估患者的病情和身体状况。
患者在治疗过程中要积极配合医生,严格遵守医嘱,加强自我护理,提高治疗效果,改善预后,早期诊断和及时治疗是提高肺栓塞患者生存率和生活质量的关键。
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鼻塞头晕晕怎么回事
王苒
主任医师
呼吸内科
鼻塞头晕是日常生活中较为常见的症状组合,可能由多种原因引起,比如感冒或流感、过敏性鼻炎、鼻窦炎、药物副作用等方面。
1、感冒或流感:
感冒或流感是最常见的导致鼻塞头晕的原因,这些病毒感染通常会导致鼻腔黏膜充血、水肿,从而引起鼻塞,病毒还可能引发全身症状,如头痛、头晕等,感冒或流感还可能伴有咳嗽、发热、乏力等症状。
2、过敏性鼻炎:
过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻黏膜炎症。当过敏原如花粉、灰尘、动物毛发等进入鼻腔后,会刺激鼻黏膜产生过敏反应,导致鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,过敏性鼻炎还可能引发眼部症状,如眼睛发痒、流泪等。当过敏反应严重时,还可能影响患者的睡眠质量,导致头晕等不适症状。
3、鼻窦炎:
鼻窦炎是鼻窦即鼻腔周围的空腔发生的炎症。鼻窦炎可能由感染、过敏、鼻腔结构异常等多种原因引起。鼻窦炎的典型症状包括鼻塞、头痛、面部压力感等。当鼻窦内的脓液无法顺利排出时,还可能引发头晕、恶心等症状。
4、药物副作用:
部分药物可能导致鼻塞和头晕的副作用,例如抗高血压药、抗抑郁药等药物可能影响鼻腔黏膜的血管收缩功能,从而引起鼻塞,这些药物还可能影响中枢神经系统的功能,导致头晕等不适症状。
当出现这些症状时,患者应及时就医并遵循医生的专业意见进行治疗,保持良好的生活习惯和心态也有助于缓解不适症状。
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