科普知识
清华大学第一附属医院神经内科
共收录27位医生
中风后遗症有哪些症状要怎么治疗
郭彦莉
副主任医师
神经内科
中风后遗症多表现为一侧肢体瘫痪、失语、口眼歪斜、吞咽困难、记忆力减退、注意力不集中、抑郁、焦虑、烦躁,以及身体感觉障碍、站立和行走不稳定等症状。
患者可以遵医嘱通过一般治疗、药物治疗、中医治疗等方法改善病情。其中一般治疗方面,建议患者注意保暖,避免着凉感冒。同时进行语言、肢体的康复训练,有助于恢复正常的生活能力。
在药物治疗方面,可以使用尼麦角林片进行治疗,该药能增加脑部血液流动,让大脑得到更多的营养和氧气。这种供给有助于脑部神经细胞的修复和功能的恢复。同时还能改善脑梗塞后患者出现的意欲低下和情感障碍,表现为感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等症状。
在中医治疗方面,可以通过针灸、推拿、中药调理和功能锻炼等多种方法的有机结合,进行综合康复训练。
7.76万
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左手指麻木是什么病的预兆
王俊岭
副主任医师
神经内科
左手指麻木可能是颈椎病,如颈椎间盘突出或椎管狭窄,也可能是肘管综合征、腕管综合征等,具体如下:1、颈椎病:现代生活很多人喜欢看手机,尤其喜欢走路的时候低头看手机,或长期的伏案工作、打电脑等。很容易引起颈椎的椎间盘突出或颈椎的椎管狭窄,局部压迫神经就会引起局部手指麻木。因此出现左手局部麻木,要做颈椎的磁共振明确有无椎间盘突出;2、肘管综合征、尺管综合征:中年女性尤其是生育期后的女性,或肥胖、有糖尿病、肘部过多活动,比如长期抱孩子或经常反复的动作,导致的肘部无菌性炎症。出现肘管综合征、尺管综合征,这时就会出现左小手指或无名指麻木;3、腕管综合征:腕部的过多动作,如左手腕经常的活动会引起正中神经的损害,也会引起左侧手指的麻木、不舒服的感觉。此外,还要排除是不是左手指局 部接触有毒物质,或刺激性物质、重金属等,引起周围神经中毒或损伤,都可能会出现左侧手指的麻木、不舒服。
2.26万
71
左大拇脚趾麻是什么原因
陈文珍
副主任医师
神经内科
左大脚趾麻木常见以下原因:1、脚趾受损、压迫:常与鞋不合脚而造成压迫有关,患者或站立、坐的时间太久,均可以引起神经压迫,而使患者出现坐骨神经压迫和腰椎病变,引起左侧的大脚趾麻木症状;2、痛风发作:痛风可以表现为大脚趾发生麻木、疼痛等症状;3、血管因素:血管硬化、血管狭窄、血管斑块等血管病变的患者可以出现下肢动脉栓塞,导致局部缺血而出现麻木症状,需要改善血液循环以改善症状;4、大脑病变:大脑对侧,即右侧出现病变,缺血或脑梗死可能导致左侧的大脚趾出现麻木症状,患者需要通过相关的头颅CT、磁共振及血管检查以明确诊断,给予抗血小板聚集及活血药物,改善血液循环以改善症状。
4.21万
11
耳石复位之后注意4点,避免耳石再次脱落
席刚明
主任医师
神经内科
耳石症患者经过耳石复位之后,要注意这四点,不然头晕目眩可能会再次找上门来。1、复位当天要静坐半小时,这时复位的耳石会慢慢沉积在椭圆囊里面,不至于再次掉下来;2、复位48小时之内最好是卧床休息。那么卧床是有讲究的,需要垫高枕头,如果平时睡一个枕头,这时需要垫高两个枕头。如果是右侧的耳石症,则不能向右边睡,只能向左边,或者朝天睡这两个动作,睡着急了可以半靠位坐在沙发上。同时不要看手机,不要低头看书;3、一周之内不要洗牙、补牙等;4、复位半个月之内应避免登高、游泳等剧烈运动,保持良好的睡眠,不能过度的劳累。
9.51万
15
喝水的3大误区90%的人都不知道
张静波
主任医师
神经内科
喝水的3大误区,分别是以下几个方面:1、不是所有人都需要每天喝8杯水,喝水不是越多越好。膳食指南当中推荐,成年人一天要喝 1500-1700ml的水,按照每杯水200ml计算,大概就是8杯水。但不必拘泥于8杯水的量,现在天气炎热会加速身体水分的流失,或者是感冒发烧的时候,身体失去更多的水分,此时可以喝得更多;2、喝水要少量多次:不能为了完成每天的饮水量,一次性将1700ml的水都喝完,要少量多次的补充水分,才能够真正起到补水的作用;3、喝茶、喝咖啡不能代替喝水。喝水的作用主要是补充人体所需水分,同时它还有清理人体有害、有毒的物质作用,让其通过尿液、汗液等进行排除。
12.25万
38
中国每年多少人中风,有哪些中风类型
邵自强
主任医师
神经科
根据2001-2010年国家统计局和卫监委发布的数据,中国每年新增卒中人数大约在170万-190万,其中动脉粥样硬化造成的卒中大约占65%-70%,其他的病例包括心脏疾病,如房颤、瓣膜病、脑动脉炎、脑外伤、动静脉发育畸形,这是从病因学角度进行分类。另外根据血管的完整性,脑中风又分为缺血性卒中,包括脑梗死、短暂脑缺血发作、慢性脑缺血状态。根据血管是否破裂还可以分为脑出血,脑出血包括脑实质出血、蛛网膜下腔出血和脑室出血。脑梗死和脑出血也可以存在混合型,即既有可能发生脑梗死,同时又可能发生脑血栓,以上是目前中国人中风的大致情况。
6.48万
67
大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗
母艳蕾
副主任医师
神经内科
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
11.11万
12
如何让脑脊液尽快的吸收
彭华
主任医师
神经内科
让脑脊液尽快吸收,主要有以下几种方法:1、去除病因:治疗造成脑脊液、循环障碍,或者形成脑积水的原发病,去除病因,如结核性脑膜炎、脑膜脑炎,或者病毒性脑膜脑炎等,可以通过抗病毒、抗痨治疗,来抑制炎症,同时解决脑脊液迅速吸收;2、抗凝治疗:如果是静脉窦血栓形成造成,可能需要抗凝治疗,尽快使脑脊液循环障碍得到解除,然后使脑脊液能够尽快吸收;3、手术治疗:治疗原发病以后,效果不好,可以应用手术治疗方法,比如脑脊液腹腔引流法,让一部分脑脊液流入腹腔,通过脑脊液循环改路,而促进脑脊液尽快吸收;4、脑室外引流:如脑出血、蛛网膜腔出血等,造成脑脊液不能尽快吸收,建议应用一些,比如脑室外引流的方法,也可以促进脑脊液尽快吸收。有时应用促进脑脊液吸收,以及减少蛛网膜分泌脑脊液方法,来促进脑脊 液尽快吸收,如乙酰唑胺等,可以取得较好效果。
5.39万
98
脑血管狭窄吃什么药最好
白璇
副主任医师
神经内科
随着老龄化的加剧,以及老年患者增多,脑血管狭窄患者也越来越多。如果患者得了脑血管狭窄,需要给患者通过病因的治疗,对脑血管的病因即高血压、糖尿病等让脑血管进一步狭窄的因素进行控制。而针对现有的脑血管狭窄,可以给患者吃抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷。如果患者有房颤,需要给患者吃拜瑞妥、利伐沙班或者其他的新型抗凝药,包括华法林等。患者同时还要服用控制血脂增生的抗动脉硬化药物,如他汀类降脂药,像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等,能有效阻止斑块进一步的生长和加重,有助于控制患者的血管狭窄进一步的进展。如果患者血管狭窄非常严重了,出现了临床症状,狭窄率达到了70%以上,也可以给予患者手术治疗。
5.80万
83
身体出现这些信号,是什么问题呢?
梁保华
副主任医师
神经内科
当身上出现以下的信号,就要注意了。1、睡眠不好:每天晚上入睡困难,多梦易醒,经常凌晨两三点钟就自然醒了,醒了以后再入睡比较难,或是整夜似睡非睡;2、头部、眼部不舒服:头痛头晕,头老是懵懵懂懂,呈不清醒的状态,事一多想的一多,就更容易头晕了。眼睛容易发干、发涩,视物模糊;3、常常觉得胸闷气短,心慌心悸,甚至心跳加快,疲乏无力,走路发飘,有踩棉花感;4、经常出现身体的疼痛,比如脖子疼、背疼,肢体关节疼或麻木等;5、不想吃饭、腹胀、便溏或者便秘;6、情绪不稳定:容易心烦易怒,多思多虑,胡思乱想,容易担心、紧张,甚至恐惧害怕,坐卧不宁,有人会郁郁闷闷,高兴不起来,对任何事没有兴趣,不愿出门,不愿到人多的地方去,喜欢独处,常感觉到生活无趣;7、多思多虑:常担心自己会不会 得脑梗、心脏病早期、颈椎病、瘫痪等问题;8、有的朋友会持续几个月,甚至几年,反复地去各个科室检查,也都没有发现什么大的问题。如果视频前的您也有这种情况,您是被焦虑或抑郁状态的躯体功能障碍困扰了。从中医的角度分析,可能与心胆气虚,肝阴、肾精的亏虚,心血不足,或者与痰浊中阻、心脾两虚、肝郁气滞、三焦气机不畅等证候有关。
6.33万
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