科室简介
清华大学第一附属医院普通外科
清华大学第一附属医院
本科室共收录23位医生
科室介绍

清华大学第一附属医院普通外科,开放病床60张,有医护人员44人,其中教授、主任医师4名,副主任医师9名,博士3人,硕士5人,护士20人,配有先进的电子胃肠镜、腹腔镜、超声刀、痔疮治疗仪等设备。

随着医疗科技的迅速进步,2005年重新调整专业组,建立胃肠肛肠外科、肝胆胰脾外科、乳腺甲状腺及外周血管外科。学科带头人为中国外科医师协会会长、中华外科学会副主任委员、中国著名普外科专家冷希圣教授。

胃肠肛肠外科:

主要开展对胃肠道肿瘤进行手术为主的综合治疗及腹部良性疾病、普外常见疾病的手术治疗,业务范围包括胃癌、胃十二指肠溃疡、肠梗阻、肠瘘、结肠癌、直肠癌、阑尾炎、先天性胃肠畸形、上消化道出血、下消化道出血、腹外疝以及痔瘘疾病等。

胃肠外科紧跟国际国内胃肠肿瘤治疗的最新动态,以根治肿瘤、延长病人生存期和提高肿瘤病人生存质量为目标,一直坚持肿瘤治疗的标准化、规范化和个体化原则。科室已开展各类胃肠肿瘤手术,包括D2、D3胃癌根治、结肠癌规范根治、直肠癌全系膜切除及保肛手术(距肛门4-5M的直肠癌也能获得保肛)、胃肠间质瘤、小肠肿瘤等的手术。

在恶性肿瘤辅助治疗方面,坚持多学科协作,明显提高了术后病人的生存期;建立健全随访制度,对术后病人全身及局部情况进行评估,及时发现术后疾病复发及进行处理。

开展了腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术、腹腔镜内镜联合治疗胃肠良性疾病等腔镜手术,术后病人创伤小、胃肠功能恢复快,效果显著。除了肿瘤的治疗,普通外科在腹部良性疾病治疗方面也有其独特之处,在对胃十二指肠溃疡、腹腔腹膜后软组织肿瘤、肠息肉、肠梗阻、肠外瘘、腹外疝、切口疝、大肠炎性疾病并发症、先天性腹部疾病、痔、肛瘘、肛裂、严重便秘等疾病的外科治疗具有丰富的经验。

在肠瘘的治疗上,采用开展静脉营养与肠内营养结合、肠液收集回输等方法,使肠瘘治疗的难度降低,治愈率得到提高。在国内较早地开展人工材料修复腹外疝,使腹外疝患者手术后生活质量得到极大提高,复发率明显下降。

在最为常见的痔疮治疗上,采用不同的治疗方法有效组合,如传统的注射治疗、手术切除和超声刀手术、PPH治疗等相结合,取得了显著效果。科室配备专职造口护理师对肠道造口病人进行精心护理和随访。

肝胆胰脾外科:

高水平开展了肝肾联合移植、肝移植、胰十二指肠肿瘤根治性切除、疑难肝癌手术(肝中叶切除,单独尾状叶切除等)、腹腔镜肝癌手术、肝门部胆管癌根治性切除等大手术。门脉高压症、食道胃底静脉曲张、脾功能亢进的外科治疗具有丰富的经验;急性重症胰腺炎普通外采用各种先进诊疗技术对患者进行“个体化”治疗,并成功地救治部分极高危病人,使患者死亡率显著降低,形成了科室特色。

胆囊结石的腹腔镜手术率达到95%以上,腹腔镜胆囊切除、胆管结石的微创治疗方面具有特色;肝胆管结石,以前许多患者常常要接受多次手术,且疗效不佳,近年以手术治疗为主(联合各病变肝叶的切除),术后辅以纤维胆道镜取石,使绝大部分病人免于二次手术,且结石残留率明显降低。

规范开展各种疑难、复杂肝胆胰脾外科手术基础上,科室没有受到传统观念的束缚,大胆创新,创用了无需阻断肝门的区域无血肝切除技术:行半肝、肝叶、肝段和联合肝段切除以及右三叶切除、肝尾叶切除术,既减少了手术出血又避免了肝缺血再灌注损伤、肝功能衰竭等严重并发症的发生,极大地推动了肝脏外科整体的发展。

肝癌患者术后辅以经肝动脉、门静脉化疗泵化疗等综合治疗,复发率低,大部分病人术后生存状况良好。近年科室还引进了进行肝脏肿瘤局部治疗的多极射频消融仪,通过B超或腹腔镜引导下经皮或术中进行肿瘤局部的射频治疗,能最大限度灭活肿瘤,缓解症状,为患者提供了一种微创、便利、廉价的治疗手段。尤其对无法切除的肝癌、肝转移癌、复发性肝癌,可显著延长患者的生存期。

乳腺甲状腺及外周血管外科:

在乳腺癌的治疗方面,开展了保乳乳癌根治术、哨兵淋巴结活检术以及乳房切除后一期整形手术等,均取得了满意效果。普通外科还长期进行乳腺癌的发病机理以及早期诊治的研究,发表了相关科研论文。在乳腺良性肿瘤手术方面,均采用美容技术进行,具有疤痕小、外观美的特点。

科室将引进纤维乳管内视镜(乳管镜),用于诊断乳管内微小病变以及对其进行术前定位,是目前诊断以乳头溢血为表现的乳管内癌和乳头状瘤的最好方法,同时对乳管炎症可进行冲洗治疗,可免除手术痛苦,且能解决目前乳头溢液病因诊断和手术定位的难题。对甲状腺肿瘤的治疗及手术操作技术经过系列改进达到规范,广泛开展了甲状腺癌的功能性颈淋巴结清扫(联合切除术),具有效果好、并发症少的特点。

开展了甲状旁腺功能亢进合并长期肾功不全病人的甲状旁腺切除、自体移植术。开展了大隐静脉高位结扎剥脱术等外周血管疾病的诊治。

科室擅长
结肠癌
肠瘘
淋巴结炎
急性阑尾炎
甲状腺癌
血管瘤
股疝
胰腺囊肿
腹外疝
颌下淋巴结炎
腹股沟斜疝
局限性腹膜炎
撕脱伤
胃造瘘
肠坏死
岔气
穿孔性阑尾炎
钝痛
腹壁坏死性筋膜炎
腹腔干动脉瘤
肌腱囊肿
老年腹膜假黏液瘤
盆底腹膜疝
缺血性肠绞痛
食管重复畸形
网膜原发性节段性梗死
小肠系膜损伤
胰腺瘘
早期直肠癌
坐骨疝