哈尔滨医科大学附属第六医院

目前小儿脑瘫的中医治疗方法主要有：一、是中药治疗，可以口服一些开窍、益智、醒脑的药物，比如小儿智力糖浆、稚儿灵膏滋和益脑胶囊。二、也可以进行中医的推拿治疗，也就是咱们说的按摩，这个需要针对不同的穴位，比如五迟、五软，需要针对性的治疗。三、也可以使用咱们中国传统的针灸治疗方法，对相应的穴位进行针刺，促进相应的功能障碍的恢复。

胚胎发育迟缓的原因，常见于以下几方面：第一、脐带，脐带扭转、脐带绕颈、脐带转身。第二、羊水，羊水多、羊水少、羊水干了。第三、胎盘，胎盘位置不对、胎盘老化。第四、血压、血糖的异常。第五、患儿孕母的身体条件，比如酗酒、吸烟等。

发育迟缓一旦早期发现，需要积极治疗，最好是进行病因治疗，如查不出病因的，则需要对症治疗。包括智力低下，需要针对益智等药物治疗；脑发育不良，需要针对营养脑发育、促进脑发育治疗；肢体发育落后或肌张力过高，需要进行康复训练；有些主动抓物差，需要进行一些精细功能和OT训练。

如果家长发现宝宝出现了发育迟缓，就是宝宝的表现和正常同龄孩子比，相对出现了落后或者异常，就需要及早去正规的专业医疗机构去就诊，明确一下发育迟缓的原因，如发育迟缓为脑发育不良造成的，则需要适当的促进脑发育，并给予相应的康复手段治疗干预。康复的手段目前很多，包括理疗、中医推拿、针灸、高压氧等。

小儿脑瘫一旦确诊，需要进行长期的康复治疗，主要的训练方法有PT、OT，语言这方面有ST，理疗、水疗、蜡疗、热疗、高压氧。如肌张力高的很明显，可进行肉毒毒素注射治疗，如肌腱挛缩或者出现脊柱畸形、髋关节脱位等情况，则需要进行外科手术治疗。只要坚持长期的康复训练，效果会很好。

精神发育迟缓最主要的表现为智力偏低、认知能力障碍，同时可以伴有大运动的发育异常，如智力低下占主导，则为精神发育迟缓。这样的孩子主要以认知训练、提升智力发育为主，适当的可以应用一些促进脑发育的药物，比如脑蛋白水解物、小儿智力糖浆，也可以用针灸的方法促进智能发育。

婴儿发育迟缓的主要表现有以下几条：第一、是身体过软；第二、是身体过硬；第三、是反应比较迟钝，或者叫名没有反应；第四、是头围可能会有异常；第五、是哺乳无力，体重不增；第六、是姿势比较固定；第七、愿意手握拳，不主动伸手抓物；第八、身体有些异常的扭转；第九、是头控制的不好，不固定，有的时候不能抬头或者不能竖直；第十、是有些视力的异常。

小儿脑瘫的治疗原则是早期发现、早期治疗，也是促进正常的运动发育，抑制异常的运动和姿势为主要原则。训练方法主要有运动疗法、作业疗法，也可以进行高压氧、水疗、电疗、泥疗，还有部分理疗，包括经络刺激、低频脉冲电治疗的方法，严重的孩子可以使用矫形器，可以用注射肉毒毒素的方法，必要时需要采用手术的方法。

儿童脑瘫和发育迟缓的主要症状表现为姿势异常、运动能力落后，如身体发硬或者过软、反应迟钝、头围异常、姿势比较固定，还有些患者不笑，或者对叫名没有反应、身体扭转、不能伸手抓物，有部分孩子还伴有斜视，主要是到走的时候不能走，需要坐的时候不能坐，需要会翻身的时候不会翻身，还有一部分孩子会说话的时候不能说话。

目前小儿脑瘫的治疗方法主要有作业疗法、物理治疗方法，中医的治疗方法，比如推拿、按摩、针灸、药物熏蒸，也可以用多种理疗仪器，比如经颅磁刺激，比如低频脉冲电治疗、电子生物反馈，也可以使用肉毒毒素治疗、高压氧治疗，选择性脊神经离断术等手术治疗。现在脑瘫的最新研究是尽量家庭康复治疗。