深圳市宝安纯中医治疗医院

满月婴儿睡觉不踏实，主要考虑两个方面因素以及治疗。首先，如果是因为肠胀气或肠痉挛导致的宝宝腹部不适所引起的，可在宝宝吃完奶后给宝宝拍嗝，一小时后顺时针方向摩腹、做排气操、飞机抱等方式等缓解症状，如不缓解可以服用西甲硅油处理。其次，如果是因为没有按时坚持补充维生素d所导致的宝宝睡觉易惊醒，醒后哼嗯叽叽，则需要坚持补充维生素d治疗症状方可缓解。

早产儿黄疸如果是生理性黄疸的话，一般会在4周内消退至正常，平时注意多晒太阳，对于湿热型黄疸，可口服茵栀黄治疗，有助于黄疸的消退。如果是病理性黄疸，比如感染、肠肝循环增加、溶血等因素导致的黄疸，积极治疗原发病胆红素会较快的恢复到正常水平；对于母乳性黄疸的话一般在停喂母乳24至48小时，黄疸可明显减轻。

两个月大的宝宝拉泡沫样大便主要考虑三方面问题：1.腹部着凉导致的，予以益生菌口服调节肠道微生态，予以暖肚脐类的脐贴贴肚脐治疗，注意腹部保暖即可；2.病毒感染导致的腹泻，予以益生菌口服调节肠道微生态，大便次数多予以蒙脱石散口服治疗，并注意防治脱水，予以口服补液盐治疗；3.乳糖不耐受，可先予以乳糖酶口服治疗，如果没什么效果，则予以无乳糖腹泻奶粉喂养。

母乳喂养的宝宝，如果宝宝大便一天三五次，大便呈膏状，则是正常大便无需处理；如果是奶粉喂养，则次数三次左右膏状大便也属于正常。如果宝宝大便次数比之前明显增多，大便呈水样夹有泡沫、粘液，则是腹泻导致的，需要化验大便常规以明确是否是感染导致的，如果不是感染导致的，口服益生菌以及蒙脱石散治疗；如果是细菌感染导致的，则需要在用益生菌、蒙脱石散等基础上加抗生素抗感染治疗。

宝宝肚子咕噜咕噜响还放屁，多是因为消化不良或者肠胀气导致的。宝宝消化系统发育不成熟，尤其是婴幼儿，在吃奶时容易吃进很多空气，容易出现胀气的情况，一般不伴有大便异常。另外，比如肠道感染，乳糖不耐受，奶过敏，腹部受寒或者宝妈饮食过于营养、油腻，导致宝宝消化不良，肠道功能紊乱，也会出现肚子咕噜响、放屁多的情况。这种情况下，会伴有大便异常，如果有这些症状，建议带宝宝去医院化验大便常规，确定病因。

宝宝上吐下泻，如果吐泻严重，要注意防治脱水以及电解质紊乱，如果宝宝精神差、眼泪少、小便少的情况则需要去医院补液治疗。如果吐泻症状不是很严重，宝宝精神各方面没有明显影响，可予以口服补液盐口服防止脱水及电解质紊乱，禁食三个小时，予以益生菌口服调节肠道菌群。但是不论吐泻严重与否，均需要前往医院就诊，查明原因，治疗原发病。

宝宝睡着了咳嗽主要有以下几个因素：1.感冒鼻涕较多，鼻涕倒流去咽喉，刺激导致咳嗽；2.过敏性咳嗽，宝宝很容易对尘螨等过敏，如果宝宝枕套、被子没有及时清洗，枕头、被子等没有曝晒，则会容易产生尘螨，在宝宝睡个觉时候刺激呼吸道导致咳嗽；3.胃食管倒流导致的咳嗽，宝宝如果晚上吃的过多，胃内食物没有效果完毕，或者一些胃肠道疾病导致消化不良，晚上睡觉胃内容物倒流刺激食道会导致咳嗽。

宝宝晚上睡觉爱出汗，主要有以下几个方面的因素：首先，如果宝宝是刚入睡时出汗，出汗不多的话，是生理性的出汗，因为宝宝刚刚入睡，睡眠比较表浅，植物神经还处于兴奋状态，因而会导致出汗的情况；其次，如果宝宝盖的衣被过厚，或者室内环境温度较高，也会导致宝宝睡觉出汗，在降低室内温度或者减少衣被后，出汗就会缓解；最后，如果排除以上两个因素，宝宝睡觉出汗伴有枕秃，睡觉容易惊醒、肋外翻、鸡胸等情况，考虑维生素D缺乏性佝偻病导致的，在这种情况下，需要检查是否缺乏维生素D以及钙元素。

卡介苗接种没有痕迹考虑接种失败的可能，建议行结核菌素试验，如果结核菌素试验提示没接种成功需要进行补接种。一般卡介苗接种成功，疤痕大概在5mm左右，影响卡介苗接种成功的因素主要有药液配置浓度不当、接种过浅或者过深、接种过立马后用棉签压迫接种部位导致药液溢出、接种后用碘伏或者酒精消毒接种部位等因素，这些均有可能会导致接种失败。

脾虚的宝宝症状主要有：形体比较消瘦，食欲差甚至拒食，大便稀溏夹有奶瓣以及不消化的食物残渣，容易疲劳乏力，面色萎黄。调理方式主要有口服中药或者中成药，比如小儿康颗粒、醒脾养儿颗粒、参苓白术颗粒等等具有健脾功效的成药，另外可以自行做八珍糕予以食疗；中医儿科推拿对脾虚调理效果也满意，可推补脾土、揉板门以及捏脊等方式。