
浙江省台州医院
呼吸内科
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科室简介
浙江省台州医院呼吸内科成立于2000年,是台州市最早成立的独立呼吸专科,2018年改名为呼吸与危重症医学科。2001年建立了气管镜室,开展纤维支气管镜检查及治疗,2011年硬质支气管镜在气道良恶性病变狭窄的治疗。2012年在本省内继浙医一院后全省第二家开展超声支气管镜下纵膈肺门淋巴结活检术(EBUS-TBNA),2019年开展虚拟支气管镜导航(VBN)联合支气管超声经引导鞘管肺活检术(EBUS–GS–TBLB),2019年正式建立呼吸内镜中心。2000年建立肺功能室,是国内较早开展规范肺功能检查的科室。2007年开展内科胸腔镜术。2007年建立睡眠呼吸监测室。2013年成立了呼吸重症监护病房(RICU),配备了先进的呼吸机和监护仪,在医院内科危重症救治方面发挥着重要的作用,逐步开展重症感染支气管肺泡灌洗病原学诊断、体外膜肺氧合技术、重症肺部超声的使用,危重症救治能力达到台州地区先进水平。一、医疗服务2020年,呼吸与危重症医学科为广大患者提供门诊服务105668人次,收治了5408人次住院患者全年业务情况较稳定,部分受疫情影响。二、质量与安全台州市重点学科支撑学科台州市卫生健康委组织专家对台州市医学重点学科(2016-2018)开展验收,台州医院呼吸病学积极致力于内涵发展,切实加强团队建设,健全完善相关制度,按照要求狠抓落实,经过三年培育,在人才梯队,科研、教学能力和技术水平都有了全面的提升。台州医院呼吸与危重症医学科药物临床机构作为多中心药物临床机构,目前已开展的有49项。台州医院呼吸与危重症医学科排名香港艾力彼发布《医院蓝皮书-中国医院竞争力报告(2018-2019)》,浙江省台州医院位列地级城市医院第28位,呼吸与危重症医学科入围地级城市专科排名21。台州医院呼吸与危重症医学科PCCM优秀单位2018年获评全国呼吸与危重症医学(PCCM)科规范化建设三级医院优秀单位,台州唯一。呼吸康复持续推进对肺部慢性疾病患者采用多层次、多方式、连续的综合干预措施,以最大限度的恢复或改善患者的呼吸功能、运动能力及相关的日常生活与社会生活能力,预防或延缓呼吸系统功能障碍的发展,提高患者的生活质量,延长寿命。呼吸的优质护理新冠疫情为健康医疗领域带来新的挑战,也为护理工作进一步优化内涵、提升品质提出了新的要求。2020年呼吸与危重症医学科护理团队凝心聚力表现突出,黄依馨获中心集团优质护理服务工作“先进个人”。三、学习成长呼吸与危重症医学科论文发表及课题立项据统计,2020年呼吸与危重症医学科发表SCI10余篇,共同参与的IF:26.753其中最高IF:4.0。2020年新增省医药卫生科技计划1项,市级项目2项,2020年参与编写专著一本。四、学科特色特色技术:超声支气管镜:EBUS-TBNA,EBUS-GS-TBLB应用范围:EBUS-TBNA:纵隔及近肺门病变诊断EBUS-GS:导航+径向超声,外周肺病变完成量:年完成近250余例病例,病例涉及到肺肿瘤、淋巴瘤、结节病等病例,取得了较满意的临床效果。特色技术:重症肺部感染病原学诊断包括床边支气管镜下肺泡灌洗、ROSE技术、病原核酸检测、病原NGs检测等技术综合应用放射性粒子粒子植入治疗肺癌探索性开展采用超声支气管镜下粒子植入冷冻肺活检经支气管冷冻肺活检(transbronchialcryobiopsy,TBCB)是将冷冻探头经支气管伸入远端小气道,利用冷冻探头在冷冻过程中的黏附性,将探头周围的组织撕裂,获得远端细支气管与肺组织标本的一项技术硅酮支架置入术相对于金属支架而言,硅酮支架的组织相容性较好,不容易刺激气道肉芽生长,无穿孔危险,容易取出。近年来,国外越来越多采用硅酮支架代替金属支架治疗增生型的良性气道狭窄。硅酮支架需要硬质气管镜进行操作,是一项高难度高水平的内镜介入治疗手术。对操作环境和技术要求较高,而且分泌物不容易排出,容易痰液堵塞和发生移位,较厚的支架壁也可能减少管腔的内径,增加气道阻力。对于良性气道狭窄,尤其是容易出现肉芽生长的增生型气道狭窄,目前没有有效的治疗手段,相对来说,硅酮支架是较好的解决方案,优于金属支架。五、积极参与、举办活动投身“疫”线2020是特殊的一年,自疫情发生起,呼吸与危重症医学科积极响应医院号召,投身“疫”线,徐有祖主任和赵旭玲护士长成为浙江省第一批医疗队队员支援武汉抗疫,吕冬青主任、吴小脉副院长、何苏苏、林健、毛玲丹等10余位医护支援恩泽公卫,他们不顾个人安危、勇敢逆行的行为体现了呼吸与危重症医学科医护人员的责任和担当。荣誉篇2020年度呼吸与危重症医学科党组织荣获“台州市先进基层党组织”以及“台州市抗击新冠肺炎疫情先进集体”。徐有祖主任荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“浙江省优秀共产党员”“台州市疫情防控一线表现突出党员”等荣誉称号,入选“中国好人榜”“浙江好人榜”。赵旭玲护士长荣获“台州市抗击新冠肺炎疫情先进个人”“台州市优秀共产党员”。吴小脉副院长荣获“台州市抗击新冠肺炎疫情先进个人”。吕冬青主任荣获“浙江省三八红旗手”。
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科室疾病
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擅长:肺部感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、多重肺部感染、慢性肺炎
徐有祖
主任医师呼吸内科
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吴小脉
主任医师呼吸内科
三甲
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擅长:重症肺炎、间质性肺炎、支气管哮喘、气管炎、肺炎、气管狭窄、支气管炎、支气管肺炎、肺部感染
陈美芳
主任医师呼吸内科
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浙江省台州医院
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擅长:肺癌、肺部感染、支气管哮喘、间质性肺炎、多重肺部感染、慢性阻塞性肺疾病
姚桂飞
主任医师呼吸内科
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浙江省台州医院
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擅长:肺癌、肺栓塞、支气管哮喘、肺部感染、间质性肺疾病、多重肺部感染、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病
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胡晓丽
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擅长:肺炎、咳嗽、肺结节、慢性咳嗽、过敏性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、咳嗽性哮喘、支气管哮喘、吸入性肺炎、肺结节病
李俏俏
主治医师呼吸内科
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擅长:肺结核、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、细菌性肺炎、呼吸性细支气管炎、病毒性肺炎、流行性感冒、支气管扩张症、烟草依赖、间质性肺疾病、呼吸道感染
马雪柏
主任医师内科
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擅长:心肌缺血、颈椎病、眩晕、脑梗死、脑动脉硬化、颈动脉斑块、高血压、脑血栓、耳鸣、腰腿痛、冠心病、失眠、胃肠胀气、动脉粥样硬化、腰痛
鲍志坚
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
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擅长:肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性哮喘、间质性肺气肿、间质性肺炎
陈爱凤
主任医师呼吸与危重症医学科
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副教授
擅长:慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、间质性肺疾病、咳嗽变异性哮喘、咳嗽性哮喘、肺炎、肺结节、支气管扩张症、肺栓塞、肺部感染、过敏性哮喘
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专家科普
呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026.09.08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消 失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026.09.08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026.01.29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
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