科普知识
青岛市胶州中心医院胃肠外科
共收录10位医生,可服务医生数1位
拉血怎么回事
刘颂
副主任医师
胃肠外科
拉血即便血,是一种较为常见且可能预示多种疾病的症状,可能与痔疮、肛裂等疾病相关,各疾病有不同特征性的便血表现与伴随症状。
1、痔疮:
常见为内痔,通常在排便时出现便血,血液多为鲜红色,常附着于粪便表面,或在便后呈点滴状甚至喷射状出血。这是因为内痔主要由曲张的静脉团构成,排便时粪便挤压静脉团,导致血管破裂出血。患者一般不会有明显疼痛,但可能伴有肛门坠胀感,长期便血可能导致贫血,出现头晕、乏力、心慌等症状。
2、肛裂:
当患者排便时,干燥坚硬的粪便通过肛管,撕裂肛管皮肤,导致出血。便血颜色鲜红,量相对较少,常呈丝状覆盖在粪便表面或滴落在便纸上。患者在排便时会感到肛门像被刀割一样疼痛,疼痛在便后可持续数分钟至数小时,常使患者对排便产生恐惧心理,进而导致便秘加重,形成恶性循环。
3、肠息肉:
当息肉表面黏膜破损时,会有血液渗出,血液多附着在粪便表面,颜色鲜红,若息肉位置较高或出血量较大,粪便可能呈暗红色或伴有黏液。患者大多无明显腹痛,但可能有腹部不适或排便习惯改变,如腹泻、便秘或两者交替出现,长期便血也可能引起贫血。
4、溃疡性结肠炎:
患者便血常伴有黏液脓血便,每日排便次数增多,会有腹痛,疼痛多为左下腹或下腹隐痛、绞痛,有里急后重感,即感觉排便不尽。病情严重时可出现发热、体重减轻等全身症状,长期患病可能导致肠道狭窄、穿孔等并发症。
5、直肠癌:
直肠癌患者的便血多为暗红色,与粪便混合在一起。早期可能仅有便血症状,容易被误诊为痔疮等疾病。随着病情进展,患者会出现排便习惯改变,如大便变细、次数增多、腹泻与便秘交替等,还可能伴有腹痛、腹胀、腹部肿块、消瘦、乏力等全身症状,晚期可出现肠梗阻、远处转移等严重情况。
一旦出现便血症状,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便尽早采取针对性的治疗措施,避免延误病情,保护身体健康。
拉血怎么办
调整饮食结构:
减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,这类食物易加重肠道负担与刺激,使出血状况恶化。增加富含膳食纤维食物如蔬菜、水果、全谷物的摄取,有助于软化粪便,减轻排便时对肠道的压力,降低因用力排便导致出血加重的风险,同时促进肠道蠕动,维持肠道正常功能,利于肠道黏膜修复。
注意休息与减压:
过度劳累和精神压力过大可能影响肠道功能,加重拉血症状,甚至引发肠道痉挛疼痛。保证充足的休息时间,通过适当运动、冥想、听音乐等方式缓解精神压力,使身心处于放松状态,促进肠道血管收缩恢复正常,减少出血,为肠道恢复健康创造有利条件。
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总放屁是怎么回事儿
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
放屁是人体正常的生理现象,但如果放屁过于频繁,就可能是多种原因造成的,可能源于饮食因素、消化系统疾病、胃肠动力异常等,需综合判断,明确原因并加以应对。
1、饮食因素:
食用过多易产气食物可致放屁增多,像豆类富含大量低聚糖,人体难以完全消化吸收,在肠道内被细菌分解发酵产生大量气体,导致放屁频繁,且气味较浓;洋葱含有丰富的可发酵性寡糖,在肠道菌群作用下产生大量气体,常伴有特殊气味,还可能引起腹部胀气不适。
2、吞入过多空气:
吃饭时大声说话、快速吞咽或饮用大量碳酸饮料等。空气随食物进入胃肠道,积累到一定程度便会以放屁形式排出,放屁声音可能较大,无明显特殊气味,一般不会伴有其他严重不适症状,调整饮食习惯后可有所改善。
3、消化不良:
胃肠蠕动功能减弱或消化酶分泌不足时,食物在胃肠内停留时间过长。如进食过快、暴饮暴食后,食物不能充分消化分解,未消化的食物在肠道内发酵,产生过多气体,放屁次数增加,还会有腹胀、打嗝、食欲不振等症状,腹部可能有饱胀感,按压时感觉较硬。
4、肠易激综合征:
患者肠道敏感性增加,在情绪紧张、压力过大或饮食稍有改变时,肠道蠕动异常。可能出现腹泻型,放屁多且大便次数增多,为稀便;也可能是便秘型,放屁伴随排便困难,大便干结,常伴有腹痛,疼痛部位不固定,可为隐痛或胀痛,排气或排便后症状可缓解。
5、细菌性痢疾:
肠道黏膜受侵袭,炎症反应使肠道消化吸收功能紊乱,未被消化的食物发酵产气,放屁增多,伴有发热,体温可达38℃-39℃,腹泻严重,大便带有黏液脓血,里急后重感明显,即频繁有便意但排便量少。
若放屁异常持续不缓解或伴有其他严重症状,如严重腹痛、腹泻不止等,应及时就医,通过详细检查找出原因,以便采取适当的措施进行调整和治疗。
总放屁怎么办
饮食调节:
减少食用易产气食物,如豆类、洋葱、土豆、红薯、萝卜等,这些食物在肠道内易发酵产生大量气体。控制碳酸饮料与口香糖摄入,碳酸饮料中的气体及口香糖吞咽空气都会增加肠道气体量。增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,促进肠道蠕动,使气体顺利排出,减少积聚。
生活习惯改善:
细嚼慢咽,避免吃饭时大声说话或大笑,防止过多空气随食物进入胃肠道。规律作息,保证充足睡眠,维持肠道正常功能。适度运动,如每天散步、慢跑或进行简单腹部运动,促进肠道消化与气体排放,改善肠道动力,减少放屁频率。
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胃息肉手术后能吃什么水果
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胃息肉手术后,患者可以适量食用一些水果,如香蕉、苹果等,来补充营养和促进身体恢复,但需要注意选择适宜的水果种类和控制摄入量,如有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。
1、香蕉:
香蕉富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,预防便秘的发生,香蕉还含有丰富的钾元素,可以补充因术后身体虚弱导致的电解质失衡。但需要注意适量食用,过量摄入可能会导致腹胀、腹泻等不适症状。
2、苹果:
苹果属于温和型水果,不会对胃肠道产生刺激作用,含有丰富的果胶和维生素C,有助于调节胃肠功能,促进消化吸收,并辅助增强机体免疫力,适量食用苹果有助于术后身体恢复,但不宜空腹食用以减少刺激。
3、猕猴桃:
猕猴桃是一种营养丰富的水果,含有多种氨基酸、果胶和维生素C等营养成分,这些成分有助于改善肠胃功能,促进消化吸收。对于术后患者而言,适当进食猕猴桃可以帮助减轻食欲不振及消化不良等症状,需要注意避免过量食用,以免引起肠胃不适。
4、葡萄:
葡萄中含有天然聚合苯酚和抗氧化剂白藜芦醇,这些成分具有抗炎作用,能减少炎症反应对伤口愈合造成的干扰。葡萄还富含维生素C和铁元素,有助于细胞修复和再生,但由于葡萄含糖量较高,血糖控制不佳者应慎食。
5、西柚:
西柚中含有的某些成分具有抗氧化作用,可以帮助减轻炎症反应,促进伤口愈合,还富含的维生素P和类黄酮有助于降低血压和胆固醇水平。但需注意不可过多食用,否则可能引起血糖波动。
虽然上述水果对术后恢复有益,但过量食用会增加胃肠道负担,不利于恢复,建议每次食用量控制在1-2个水果,避免一次性摄入过多,空腹食用水果可能会刺激胃黏膜,引起不适,还应避免空腹进食。
胃息肉手术后注意事项
饮食护理:
术后禁食24小时左右,待胃肠蠕动恢复、肛门排气后,先少量饮水,若无不适可逐渐过渡到流食,如米汤、菜汤等,再慢慢转为半流食,如粥、软面条等,最后恢复软食、正常饮食。避免食用辛辣、油腻、坚硬、刺激性食物,防止损伤胃黏膜及创口。
休息与活动:
术后要保证充足休息,避免剧烈运动和重体力劳动,减少胃部震动,防止创口出血或穿孔。可在床上进行简单翻身、四肢活动,术后1-2天可在床边适度走动,随着恢复逐渐增加活动量,但在1-2周内仍要避免过度劳累。
观察症状:
密切关注有无腹痛、腹胀、呕血、黑便等症状,若出现持续性剧烈腹痛、大量呕血或黑便等情况,可能提示创口出血、穿孔或其他并发症,需立即就医。
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胃息肉手术后多久可以吃水果
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胃息肉手术后吃水果的时间取决于多种因素,一般在术后1-7天不等,通常年轻、身体恢复能力强的患者可能会比老年患者,或患有其他基础疾病如糖尿病、胃肠动力不足等的患者更早地耐受水果。
如果是较小的胃息肉,且采用的是内镜下黏膜切除术或氩离子凝固术等创伤较小的手术方式,术后恢复通常较快。在术后1-2天,若患者没有腹痛、呕血、黑便等不适症状,可先尝试饮用少量温水,观察无异常后,可适量进食一些温性、易消化的水果泥,如苹果泥、香蕉泥等。这是因为此时患者的胃黏膜开始初步修复,少量的水果泥既能补充一定的维生素和膳食纤维,又不会对胃黏膜造成过大的刺激。
对于息肉较大或手术创面较大的情况,如内镜下黏膜下剥离术,术后胃黏膜的修复需要更多时间。一般在术后3-5天开始尝试进食水果。刚开始可选择将水果榨汁并加热后饮用,如橙汁、火龙果汁等,这样可以减少水果纤维对胃黏膜的摩擦。
随着时间推移,可逐渐过渡到吃软质水果,如熟透的香蕉、芒果等,但仍需注意细嚼慢咽,避免一次进食过多,比如在术后第4天,患者可先喝少量温热的橙汁,若没有不适,第5天可吃半根香蕉,分几次吃完。
若患者在术后出现了并发症,如胃出血、穿孔等,吃水果的时间要推迟,在并发症得到有效控制,患者的病情稳定,胃功能逐渐恢复后,才能开始谨慎地考虑添加水果,这个过程可能需要5-7天甚至更久。在此期间,患者主要依靠静脉营养支持或进食米汤、藕粉等流食来维持营养。
胃息肉手术后吃水果的时间要综合考虑息肉大小、手术方式、术后恢复情况以及患者个体差异等因素,患者应严格遵循医生的建议,逐步恢复正常饮食,以确保胃黏膜的顺利修复和身体的健康恢复。
胃息肉手术后饮食禁忌
1、忌辛辣食物:
辣椒、花椒、芥末等辛辣食物具有强烈刺激性,食用后会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增加,不利于术后创口愈合,还可能引发胃痛、胃胀等不适症状,在术后恢复期间应严格避免。
2、忌油腻食物:
油炸食品、肥肉、奶油等油腻食物不易消化,会加重胃肠负担,影响胃的正常蠕动和消化功能恢复。术后胃功能相对较弱,这类食物可能导致消化不良、恶心、呕吐等情况,延缓康复进程。
3、忌坚硬食物:
坚果、硬饼干、锅巴等坚硬食物在胃内难以被充分研磨消化,可能会刮伤手术创口或导致创口破裂出血,尤其是在术后初期创口尚未完全愈合时,必须远离此类食物。
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胰腺癌能吃海参吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胰腺癌患者是否能吃海参需要依据多种情况综合判断,在胰腺癌早期,患者消化功能受影响相对较小,可以适量进食,若患者正在接受化疗或放疗,身体不适,一般不建议吃。
1、病情阶段:
一些早期胰腺癌患者在接受手术治疗后,饮食中适当加入海参,有助于伤口愈合和身体机能的恢复。海参富含优质蛋白质、多种微量元素以及海参皂苷等活性成分,适量食用海参有助于补充身体所需营养,增强机体抵抗力,对患者的身体恢复和后续治疗有一定益处。
对于中晚期胰腺癌患者,情况较为复杂,随着病情进展,胰腺的外分泌功能严重受损,患者常出现消化不良、脂肪泻等症状。海参虽然营养丰富,但属于高蛋白、高脂肪食物,此时大量食用海参可能会加重胃肠道负担,导致患者出现腹胀、腹痛、腹泻等不适症状,反而不利于病情。
2、治疗方式:
若患者正在接受化疗或放疗,身体处于较为虚弱的状态,且胃肠道反应较大,如恶心、呕吐、食欲不振等。此时吃海参需要谨慎,若患者有进食欲望,可尝试将海参切碎加入清淡的食物中,观察患者食用后的反应。
若没有不适,可以适当补充,以提升身体的耐受力,但如果患者胃肠道反应严重,食用海参后出现不适,则应暂停食用,先以清淡、易消化、低脂肪的食物为主,如米汤、面条等,待胃肠道症状缓解后再考虑是否添加海参。
3、个体差异:
有些患者本身对海鲜过敏,海参自然是不能食用的,而对于那些身体基础状况较好、消化功能相对较强的患者,在病情允许的范围内,可相对多一些地摄入海参,但也需密切关注身体反应。
胰腺癌患者能否吃海参要综合病情、治疗情况和个体差异等多方面因素,在医生或营养师的指导下合理安排饮食,以达到既能补充营养又不加重身体负担的目的。
胰腺癌怎么治
手术切除:
手术切除是胰腺癌的首选治疗方法,尤其是早期胰腺癌,通过完整移除可见的肿瘤及其周围可能受累的组织,可以显著提高治愈率。手术方式包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等,具体选择取决于肿瘤的位置和大小。
化疗:
化疗是胰腺癌的重要辅助治疗方法,可以有效控制癌细胞的生长和扩散,延长生存期,化疗适用于广泛扩散的胰腺癌,尤其是无法通过手术彻底切除的晚期患者。
放疗:
放疗是利用放射线消灭癌细胞的一种局部治疗方法,对于部分胰腺癌患者,放疗可以作为手术和化疗的辅助治疗手段,提高治疗效果。放疗也可以单独使用,尤其适用于局部晚期的胰腺癌患者,有助于减轻疼痛、改善临床症状、提高患者生存质量。
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胰腺癌晚期能活多长时间
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胰腺癌晚期患者的生存时间受多种因素影响,存在较大差异,一般而言,生存时间通常在3个月到1年,建议患者积极就医进行复查,评估具体情况,指导日常护理。
1、肿瘤转移情况:
如果胰腺癌晚期仅发生局部淋巴结转移,且转移灶相对局限,通过积极的综合治疗,如化疗、放疗、靶向治疗以及支持治疗等,部分患者的生存时间可能延长至6-12个月。
若胰腺癌晚期出现了远处器官转移,如肝转移、肺转移、骨转移等,情况较为严重,当出现肝转移且肝脏转移灶较多、较大时,会严重影响肝脏功能,导致肝功能衰竭等并发症,这种情况下,患者的生存时间可能仅有3-6个月。
若同时伴有多器官广泛转移,如肝、肺、骨等多部位转移,患者身体状况会迅速恶化,可能因全身多器官功能障碍,如呼吸衰竭、肝性脑病、恶病质等,生存时间大多不足3个月。
2、个体差异:
年轻、身体基础较好、无其他严重基础疾病的患者,对化疗、放疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗的耐受性相对较强,能够更好地承受治疗过程中的不良反应,其生存时间可能相对较长,可能在1年左右。
老年患者或本身患有心脏病、糖尿病、肺部疾病等基础疾病的患者,在接受治疗时可能因无法耐受治疗副作用而中断治疗,或者因基础疾病加重而导致病情迅速恶化,生存时间明显缩短,可能不足6个月。
保持积极乐观心态、配合治疗的患者,在一定程度上能够更好地应对疾病,其生存质量和生存时间可能优于那些消极对待疾病的患者,可能在半年到1年。
胰腺癌晚期患者的生存时间需综合多方面因素判断,积极的治疗和良好的身心状态有助于在有限的时间内提高生存质量并尽可能延长生存时间。
胰腺癌晚期生活护理注意事项
饮食护理:
提供低脂、高蛋白、高维生素且易消化的食物,如瘦肉粥、蒸蛋、蔬菜泥等,遵循少食多餐原则,因胰腺功能受损,难以消化大量食物。若患者食欲差,可尝试增加食物的色香味来刺激食欲,必要时考虑鼻饲或胃肠外营养支持。
疼痛护理:
准确评估疼痛程度、性质与发作规律,按医嘱给予强效止痛药物,并观察疗效与不良反应,可采用物理止痛法辅助,如热敷、按摩疼痛部位周围皮肤,但要注意力度。
皮肤护理:
胰腺癌晚期患者可能出现黄疸,导致皮肤瘙痒,保持皮肤清洁干燥,用温水擦拭,避免使用刺激性肥皂。为患者修剪指甲,防止因搔抓导致皮肤破损感染。
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贲门癌手术后能活多长时间
刘颂
副主任医师
胃肠外科
贲门癌手术后的生存时间受肿瘤分期、身体基础状况、心理状态等多方面因素综合影响,个体差异较大,一般在5年不等,具体应就医进行分析。
1、肿瘤分期:
早期贲门癌患者,肿瘤局限于贲门黏膜或黏膜下层,未发生淋巴结转移及远处转移,手术切除肿瘤后,患者5年生存率相对较高。部分患者在体检中发现早期贲门癌并及时手术,术后通过定期复查、保持健康生活方式,可存活5年甚至更久,因为早期肿瘤对身体的侵犯程度小,手术能够较为完整地切除病灶,且术后复发风险相对较低。
中期贲门癌患者,肿瘤可能侵犯肌层或浆膜层,伴有局部淋巴结转移,这类患者手术切除范围较大,术后常需辅助化疗、放疗等综合治疗,以降低复发率。但由于肿瘤已有一定程度的扩散,尽管积极治疗,仍有部分患者会在术后2-5年出现复发或转移,从而影响生存时间。
晚期贲门癌患者,肿瘤已侵犯周围组织器官或发生远处转移,手术多为姑息性切除,目的是缓解症状,很多患者在术后1-2年因肿瘤复发、转移导致多器官功能衰竭而死亡。比如肿瘤转移至肝脏、肺部等重要器官,会严重影响相应器官功能,使患者身体状况迅速恶化。
2、患者的身体基础状况:
年轻、身体机能良好、无其他严重基础疾病如心脏病、糖尿病、肺部疾病等的患者,术后恢复快,对后续放化疗等辅助治疗的耐受性强,生存时间相对较长,可能在5年左右。而老年患者或伴有多种基础疾病者,术后易发生并发症,且可能因无法耐受辅助治疗而影响疗效,生存时间较短,可能不足1年。
保持乐观积极心态、配合治疗和康复的患者,更有可能遵循医嘱进行定期复查、适量运动等,从而在一定程度上延长生存时间,提高生存质量。
贲门癌手术后生活护理注意事项
饮食护理:
术后初期禁食,待胃肠蠕动恢复、肛门排气后,先从少量流食开始,如米汤等,逐渐过渡到半流食,如米糊、烂面条等,再进展到软食。避免食用过冷、过热、过硬、辛辣刺激及高纤维食物,以防损伤吻合口或引起梗阻。进食时应细嚼慢咽,少食多餐,饭后不要立即平卧,可适当散步或保持半卧位一段时间。
伤口护理:
保持手术伤口清洁干燥,观察有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等情况。若伤口有异常分泌物或出现发热等症状,可能提示伤口感染,需及时就医处理。按照医生要求定期换药,促进伤口愈合。
活动与康复:
术后早期在床上进行翻身、四肢活动等,预防肺部感染和血栓形成。随着身体恢复,逐渐增加活动量,如在床边站立、缓慢行走等,但要避免过度劳累与剧烈运动。可在医生指导下进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、吹气球等,以改善呼吸功能。
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胃上长息肉
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胃上长息肉是指胃黏膜表面长出的赘生物,是一种常见的胃部疾病,了解其病因、症状、治疗等对于维护胃部健康至关重要。如有相关症状或疑虑,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗和护理。
1、病因:
饮食因素:长期进食辛辣、刺激、重油、重盐、过冷、过热的食物,或者经常暴饮暴食、吃东西过快,以及长期吸烟、喝酒等不良饮食习惯,都可能破坏胃壁的结构,对胃黏膜造成刺激,从而导致胃息肉的出现。
药物因素:某些药物如长期使用糖皮质激素药、服用过多非甾体抗炎药等,可能导致胃部黏膜刺激,从而造成破坏,引起胃部长息肉的情况。
遗传因素:胃部生长息肉和遗传因素也有很大关系,如果父母出现胃部生长息肉或者患有胃部肿瘤的情况下,也有可能会导致子女出现这类疾病。
继发性疾病:患者如果本身就患有胃部疾病,如胃溃疡,会使胃酸分泌增多,对胃部黏膜皱壁造成刺激,也有可能会引起胃息肉。长期感染幽门螺杆菌或慢性胃炎等炎性病变,也可能导致息肉的出现。
2、症状:
腹痛:胃息肉可能会刺激胃黏膜,引起胃部隐痛或胀痛。疼痛的程度因人而异,部分患者可能疼痛较轻,表现为间歇性发作,在进食后或胃部蠕动时疼痛可能会加剧。
食欲不振和腹胀:胃息肉会影响胃的正常消化功能,患者可能出现食欲不振,对食物缺乏兴趣,食量减少,还可能伴有腹胀感,进食后胃部饱胀不适,感觉食物难以消化。
恶心呕吐:息肉的存在可能导致胃部排空延迟或者胃部肌肉的逆蠕动增加,患者容易出现恶心的感觉,尤其是在晨起或者进食后,严重时会发生呕吐。
消化道出血:息肉表面的血管可能破裂出血。如果出血量较少,可能表现为粪便隐血试验阳性,不易被察觉;若出血量较多,会出现黑便,即大便呈黑色、柏油样。
体重减轻:由于消化不良、食欲不振等原因,患者摄入的营养物质减少,胃部长期存在息肉可能影响营养的吸收,随着时间的推移,患者可能会出现体重减轻的情况。
3、治疗:
内镜下息肉切除术:通过使用特殊工具在内窥镜指导下摘除胃部息肉,通常采用电凝、激光烧灼等技术,此方法适用于较大或带蒂的息肉以及病理检查结果异常的息肉。
药物治疗:遵医嘱药调理可辅助改善消化系统功能,缓解胃部不适。例如抑酸药能有效抑制胃酸分泌,对于因胃酸过多导致的胃部不适症状有益,胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障,主要用于缓解胃炎、胃溃疡引起的疼痛及上腹部不适感。
日常建议有胃息肉家族史、长期消化不良、胃痛等症状的人群,应定期进行胃镜检查,胃镜检查可以及时发现胃息肉,并进行治疗,其他人群也应定期进行体检,以便早期发现和治疗疾病。
胃上长息肉日常怎么预防
饮食调整:
饮食规律,避免暴饮暴食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃腌制、熏制、烤制的食物,减少高盐、高油、高脂食物的摄入。
根除幽门螺杆菌感染:
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病的重要病因之一,如有感染应及时进行根除治疗。
避免长期使用质子泵抑制剂:
质子泵抑制剂是一类常用的药物,长期使用可能会导致胃息肉的发生,如果需要长期使用,应在医生的指导下使用,并定期进行胃镜检查。
保持良好心态:
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可能会影响胃肠道的功能,保持良好的心态有助于预防胃肠道疾病的发生。
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长期小腹疼痛什么原因
刘颂
副主任医师
胃肠外科
长期小腹疼痛可能由多种原因或疾病引起,如日常护理不当、肠易激综合征等,一旦出现应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情恶化。
1、日常护理不当:
长期的精神压力、不良饮食习惯如暴饮暴食、过度节食、常吃刺激性食物,以及生活作息不规律等因素,都可能影响肠道正常的蠕动和消化功能,导致肠道功能紊乱。
患者常出现间歇性的小腹隐痛,疼痛程度相对较轻,可伴有腹胀、肠鸣音亢进或减弱、便秘与腹泻交替等症状。疼痛部位多在脐周或下腹部,一般无明显的压痛,也不会出现发热、寒战等全身症状,疼痛在情绪波动、进食后或排便前可能会有所加重。
2、肠易激综合征:
与肠道动力异常、肠道高敏感性、精神心理因素以及肠道微生态失衡等多种因素有关,小腹疼痛常与排便习惯改变相关联,在排便前疼痛加重,排便后缓解。
疼痛性质多样,可为绞痛、刺痛或胀痛,可伴有腹泻、便秘或两者交替出现,有时还会出现黏液便,但一般无脓血。患者常因腹痛、排便异常等症状而感到焦虑、抑郁等情绪变化,生活质量受到一定影响。
3、慢性肠炎:
多由细菌、病毒、真菌等感染肠道后未彻底治愈,长期迁延所致,也可能是自身免疫性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等引发肠道慢性炎症。
小腹疼痛呈慢性、持续性或间歇性发作,程度中等,多为隐痛或胀痛,常伴有腹泻,粪便不成形,可带有黏液或脓血。患者可能会有里急后重感,即排便不尽感,按压小腹时有轻度到中度的压痛,长期患病还可能导致体重下降、营养不良等情况。
4、肠梗阻:
可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻,小腹疼痛较为剧烈,多呈绞痛性质,疼痛发作频繁且持续时间长,伴有腹胀、呕吐、停止排气排便等典型症状。
机械性肠梗阻患者腹部可见肠型及蠕动波,可触及到肿块,压痛明显,若为绞窄性肠梗阻,患者还会出现发热、脉搏加快、血压下降等全身中毒症状,病情危急,若不及时处理可导致肠坏死、穿孔,引发严重的腹膜炎,甚至危及生命。
日常应注意加强观察,如果不积极处理,可能疼痛逐渐加重且变为持续性,可伴有便血、大便习惯改变、贫血、消瘦、乏力等症状,严重影响患者的生存质量和生命健康。
长期小腹疼痛挂什么科
消化内科:
消化内科医生会通过详细的病史询问、体格检查及必要的实验室检查如胃镜、肠镜、粪便常规等来明确诊断。
泌尿外科:
小腹疼痛也可能与泌尿系统疾病相关,这些疾病常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,泌尿外科医生会进行尿常规、血常规、B超等检查以确诊。
妇科:
对于女性患者,小腹疼痛可能与妇科疾病有关,妇科医生会通过妇科检查、B超等手段,结合患者的症状和体征进行诊断和治疗。
普通外科或急诊科:
若小腹疼痛较为剧烈,这类情况需尽快到普通外科或急诊科就诊,以免延误病情,医生会根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。
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胃癌的晚期能活多长时间
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胃癌晚期患者的生存时间受多种因素影响,存在较大差异,一般而言,生存时间在3个月到5年不等,建议患者积极就医进行评估,配合治疗并定期进行复查。
1、转移情况:
如果胃癌晚期仅发生局部淋巴结转移,如胃周淋巴结转移,且转移灶相对局限,通过积极的综合治疗,包括手术切除肿瘤及清扫转移淋巴结、术后化疗、靶向治疗等,部分患者的生存时间可能延长至2-3年。
若胃癌晚期出现了远处器官转移,如肝转移、肺转移、骨转移等,情况较为严重,当出现肝转移且肝脏转移灶较多、较大时,会严重影响肝脏功能,导致肝功能衰竭等并发症,这种情况下,患者的生存时间可能仅有3-6个月。
若同时伴有多器官广泛转移,如肝、肺、骨等多部位转移,患者身体状况会迅速恶化,可能因全身多器官功能障碍,如呼吸衰竭、肝性脑病、恶病质等,生存时间大多不足3个月。
2、个体差异:
年轻、身体基础较好、无其他严重基础疾病的患者,对化疗、放疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗的耐受性相对较强,能够更好地承受治疗过程中的不良反应,其生存时间可能相对较长,可能是5年左右。
老年患者或本身患有心脏病、糖尿病、肺部疾病等基础疾病的患者,在接受治疗时可能因无法耐受治疗副作用而中断治疗,或者因基础疾病加重而导致病情迅速恶化,生存时间明显缩短,可能不足。
胃癌晚期患者的生存时间需综合多方面因素判断,保持积极乐观心态、配合治疗的患者,在一定程度上能够更好地应对疾病。
胃癌晚期护理
饮食护理:
提供高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物,如鸡蛋羹、鱼肉泥、蔬菜粥等,遵循少食多餐原则,避免一次进食过多增加胃肠负担。若患者食欲不佳,可尝试变换食物种类与烹饪方式,刺激食欲,对于吞咽困难者,可给予流食或半流食,必要时鼻饲喂养。
疼痛护理:
准确评估患者疼痛程度、部位与性质,按照医嘱给予合适的止痛药物,并观察用药后的效果与不良反应。可采用非药物止痛方法辅助,如让患者听音乐、看电影等转移注意力,或进行局部热敷缓解疼痛。
心理护理:
胃癌晚期患者常伴有焦虑、恐惧、抑郁等情绪,护理人员与家属要多与患者沟通交流,给予情感支持与安慰,鼓励其表达内心感受。向患者介绍成功治疗案例,增强其战胜疾病的信心,使其以积极心态面对疾病。
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