介入治疗科

科室简介

温州医科大学附属第一医院介入治疗科。于1996年2月启用了浙南第一台DSA,同年5月成立了具有独立病房的介入治疗科。科室开展了各种常规及急诊介入治疗,率先填补了浙南闽北介入治疗的空白。经过20多年的建设,科室已发展为温州地区最大的集医、教、研为一体的介入治疗专科。目前拥有独立病区和介入手术中心,医生13人,其中高级职称5人,硕士以上学历9人,博士生导师1人。科室注重人才培养,积极参加国内外学术交流及援非援疆工作,科室成员担任国内重要学术职务,包括中国医师协会理事、中国医师协会临床精准医学专业会员会副主任委员、中国医师协会肝癌专业委员会副主任委员、中华医学会放射学分会肝脏疾病介入专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会委员、浙江省介入学会常委、温州市介入学会副组委等职位。科室成员2017年被温州市医学会介入医学分会授予温州市介入治疗突出贡献奖。2018年科室获“中国介入医师分会肝癌MDT联盟单位”和“中国研究型医院学会出血专业委员会中国出血中心联盟单位”等称号。科室现已连续举办五届省级继续教育学习班,承担温州医科大学大量本科、研究生、成人教学的教学任务和住院医师规培、各院校实习生的带教工作。近5年以第一或通讯作者发表SCI文章三十余篇,主持国家自然科学基金4项及地市级课题数项,开展药物临床实验数项,国家自然科学基金、浙江省科技厅项目、全国多中心药物临床试验等多项。副主任:胡文豪(主持)、余昶诊疗范围及特色:介入科自成立以来,开展各种肿瘤的血管和非血管性介入治疗及各种外周血管造影术等。先后引进先进设备技术,目前已配备三台大型DSA仪,一台CT机,一台超声诊断仪等。主要开展各种良恶性肿瘤的介入治疗、各种出血性疾病(大咯血、肾出血、子宫出血、术后出血、外伤出血等)动脉血管栓塞术、各部位血管造影诊断术、体内各部位病灶穿刺活检术肝硬化门脉高压肝内门静脉-肝静脉分流术(TIPS)、选择性门静脉栓塞术(PVE)等各种介入诊断治疗新技术。现年住院患者达1500余人次、开展介入手术近3000台,大大提高医院肿瘤介入及急重症患者的救治能力,技术达到省内先进水平。
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专家科普

慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
2024.01.26
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
郑茵主任医师心血管介入科
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溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
2024.01.19
溶栓多久可以进行二次溶栓需要根据患者的病情以及血栓的部位来决定,通常需要进行二次溶栓都意味着第一次溶栓的效果不好,这时就需要根据患者病情的变化来决定下一步的治疗方案。如果是脑梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2个小时患者的症状不见明显的缓解,或者是缓解以后症状又重新加重,出现病情的反复,这时就意味着溶栓的效果不好。这个时候建议的不是采取二次溶栓,而是根据患者发病的时间窗采取是否进行取栓或者支架的治疗,比如脑动脉梗塞如果在发病6小时以内,溶栓的效果又不尽理想,就建议进行紧急的脑动脉取栓治疗。因为这时脑动脉的血栓有可能就不是单纯性的血栓,有可能是脑动脉狭窄或者心脏栓子的脱落造成的脑梗塞,靠溶栓无法溶解。心脏也是一样,心脏梗塞如果溶栓效果不好,也是建议急诊进行PCI的治疗和冠脉造影。如果是有血管的堵塞和狭窄,就需要进行支架的治疗。对于下肢静脉的血栓一般会采取持续溶栓,溶栓时间3-7天左右,如果效果不好可以进行血栓的抽吸。所以对于下肢静脉的血栓才存在所谓的二次溶栓,而对脑动脉和心脏动脉如果溶栓效果不好,就可能需要紧急进行介入手术的治疗。
周意明主任医师血管介入科
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肝癌介入治疗后的不良反应
2023.12.30
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小,因为只栓塞肿瘤的供血血管,或穿刺肿瘤进行局部治疗,大多数情况下较安全,不良反应较少,但也不排除极少数病人有意外情况的发生。常见不良反应如下: 1、穿刺部位出血:因局部压迫不当,或术后穿刺侧肢体剧烈活动所致; 2、栓塞后综合征:由于肝癌供血血管栓塞后,局部组织发生缺血坏死引起,出现疼痛、发热、食欲不佳等症状; 3、胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲减退等症状,部分患者会出现排尿困难; 4、肝功能衰竭:常见于肿瘤体积较大的患者; 5、其他:如胆脂瘤、胆瘘、胆囊坏死、肝动脉门静脉瘘等。 总之,肝癌介入治疗的不良反应绝大多数在可控范围内,出现严重并发症的几率较低。
张彧主任医师肝胆胰外科
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