
河北以岭医院普通外科

共收录1位医生
膀胱息肉与膀胱癌区别
李辉
副主任医师
普通外科
膀胱息肉是指在膀胱内结石、炎症等长期慢性炎症刺激下生长的一种肿瘤,一般为良性病变。膀胱癌为恶性肿瘤,两者是性质不同的两种疾病,但是膀胱息肉有癌变可能。
如果息肉体积比较小,在1cm以下通常不会癌变,如果体积比较大,超过1cm,或者增长速度比较快,有可能发生癌变。建议及早到医院检查治疗,进行膀胱镜检查,取活检或者电切进行病理检查以确诊。
8.71万
124
膀胱占位一定是癌症吗
李辉
副主任医师
普通外科
膀胱占位不一定是癌症。膀胱占位是指膀胱内有异物或者紧贴膀胱黏膜存在新生物,可能的原因有肿瘤、结石、寄生虫、血肿等,需要进行尿常规、泌尿系彩色超声检查,进一步需要行膀胱CT、膀胱镜检查,必要时还要进行取活检病理学检查确诊。
如果是膀胱癌,需要根据各种检查结果综合判定肿瘤的分期、级别,采用不同治疗方法,比如经尿道切除或者根治性膀胱切除术。
6.05万
468
盆腔淋巴结清扫术范围
李辉
副主任医师
普通外科
局限的淋巴结清扫术包括髂内、髂外和闭孔淋巴结,扩大淋巴结清扫术则除以上淋巴结外,还包括闭孔深组、髂总、骶前、腔静脉和腹主动脉旁淋巴结。膀胱恶性肿瘤都容易出现淋巴结转移,所以需要做盆腔淋巴结清扫术。
美国肾癌指南建议进行扩大淋巴结清扫术,欧洲则相对比较保守,指南认为扩大淋巴结清扫可能治疗效果更佳,但是没有最终结论。
10.49万
208
肾结石尿液浑浊检查什么
李辉
副主任医师
普通外科
肾结石尿液浑浊可能是由于肾结石伴发尿路感染,从而导致尿液比较浑浊。所以此类患者应该及时到医院就诊,进行血常规、尿常规、泌尿系彩超检查。
如果尿常规提示有白细胞或者脓细胞,需要应用抗生素治疗,同时需要大量饮水稀释尿液,增加尿液流动性,促进细菌、脓细胞排出。有的还需要对尿液进行细菌培养加药敏试验来指导后续的治疗。除此之外,还需要对肾结石进行治疗,肾结石的治疗要根据结石的大小、位置、肾积水、患侧肾功能情况综合判定。
5.34万
306
肾结石跑到尿路了怎么治疗
李辉
副主任医师
普通外科
肾结石若移动到输尿管要根据结石大小、停留时间、患侧肾功能,以及肾积水的情况综合判断。如果停留时间比较短、结石较小,0.6cm以下,患侧肾功能良好,没有明显的肾积水,可以采取药物排石,口服排石药物、扩张输尿管药物,结合多饮水、多运动、蹦跳,促进结石排出。
如果结石体积比较大,在0.6-1cm,建议进行体外碎石治疗。如果患侧肾功能不佳,积水比较重,结石停留时间比较长,考虑结石与周围有粘连,建议行微创手术腔内碎石治疗,包括输尿管硬镜下钬激光碎石以及输尿管软镜钬激光碎石。
7.64万
187
肾下盏结石如何治疗
李辉
副主任医师
普通外科
肾下盏结石是一种比较特殊的结石,位于肾脏最低位。肾下盏结石的治疗要根据结石大小以及具体解剖因素,包括肾盏颈的宽度和长度,以及肾盏颈与输尿管夹角决定。如果结石<1cm,可以进行体外碎石,但是因为肾下盏位于肾脏最低位,碎石后可能不易排出。
如果结石>1cm,可以采用手术治疗,目前多采用输尿管软镜碎石取石术。对于结石>2cm或者肾盏颈与输尿管夹角比较小时,可以采用经皮肾镜碎石取石。具体治疗方法需要到正规医院,在泌尿外科专科医师指导下进行。
5.50万
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肾多发结石什么意思
李辉
副主任医师
普通外科
肾多发结石指超过两块以上的结石,需要引起重视。患者需要进行超声检查,评估结石大小、位置、数量以及积水情况,必要时做CT检查,做出进一步的评估。
如果是多发小结石,在0.6cm以下,建议大量饮水应用排石药物,适当运动,通过药物治疗的方法将结石排出体外。如果结石较大,在0.6cm以上,可以考虑体外碎石,经输尿管软镜或者经皮肾镜碎石取石治疗。具体治疗方法需要到正规医院,在泌尿外科专科医师指导下进行。
5.62万
92
孕期肾结石发作怎么办
李辉
副主任医师
普通外科
泌尿系结石是一种常见疾病,孕妇子宫增大压迫输尿管,造成输尿管梗阻,容易并发肾结石。因为胎儿的影响,很多药物、手术等治疗方法受到限制,所以一般采取保守治疗的方法,以解除梗阻为主。
如果有肾绞痛或者肾积水,可以进行手术留置输尿管支架管解除梗阻,或者行经皮肾穿刺造瘘引流尿液,暂时缓解症状,等待分娩之后再进一步治疗。如果没有症状也没有导致肾积水,可以暂时保守观察,待分娩以后再行手术处理结石。
5.85万
396
间质性膀胱炎会癌变吗
李辉
副主任医师
普通外科
间质性膀胱炎是一种病因未明的膀胱疾病,可能与膀胱上皮缺陷、自身免疫反应、遗传、感染、过敏等多种因素有关,是一种良性疾病,一般不会癌变。间质性膀胱炎多见于30-50岁的女性,主要表现为下腹部、会阴部的疼痛,尿频、尿急、膀胱充盈时疼痛不适,在排尿后疼痛可以缓解。
治疗上可采用减轻精神压力、规律作息、口服止痛药、抗过敏药,或者松弛膀胱肌肉类药物。手术治疗可用膀胱扩张术等,极少数严重患者可能需要完全切除膀胱。
5.65万
285
膀胱恶性肿瘤严重吗
李辉
副主任医师
普通外科
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,主要临床表现是间断性、无痛性肉眼血尿,严重与否与发现的早晚、肿瘤的分期、恶性程度分级相关。膀胱癌中2/3为表浅肿瘤,向膀胱腔内生长,恶性程度较低。这部分患者可以采取经尿道切除的办法,辅以术后膀胱灌注化疗能有很好的治疗效果。
对于发现较晚或者肿瘤向膀胱外生长,恶性程度较高,需要进行根治性膀胱全切除、回肠代膀胱术,辅以化疗以及免疫、靶向治疗也有较好治疗效果。
6.30万
169
