河北以岭医院

白塞氏病分为不全白塞、眼白塞、肠白塞、血管白塞和神经白塞，白塞氏病眼部症状发病率大概是50%-80%，以眼部为首发症状的大概30%-40%。眼部损害常见于葡萄膜炎、视网膜血管炎、视神经萎缩、眼底出血。一般表现为畏光、流泪、眼部充血、视物模糊、飞蚊症，甚至失明，致盲率大概是33%-44%。 白塞氏病一旦合并眼部症状，一定要早期、规范，甚至强化治疗，快速控制病情，以免致盲。

白塞氏病从西医角度而言，是一种以血管炎为主要病理表现的自身免疫性疾病，也是一种多脏器、多系统受累的疾病；白塞氏病从中医角度而言，中医古籍也有非常多、十分详细的介绍和用药方法。它主要的病理机制就是湿热或者湿毒的蕴集。在知道了这种病机以后，对于饮食即可存在指导。总之，白塞氏病不太适合吃辛辣、刺激或者容易导致上火的食物，而这类食物包括辣椒、容易生湿生热的食物，即俗称的发物，如海鲜、鲶鱼、海参、羊肉、狗肉等偏热偏温的食物，或者容易生湿生热的食物。 另外就是患者比较适宜吃清淡、有利湿清热功效的食物，包含苦菊、苦瓜。苦能泄热、能清内热，所以吃这类的食物比较好。还有就是有利于排湿的食品，如冬瓜、薏米、赤小豆、紫苏叶等食物。另外还可以喝苦丁茶等，都对白塞氏病患者有一定的好处。

先要明确诊断是什么疾病造成的肌无力。平常说的典型的是重症肌无力，治疗方案方法有很多，具体如下：一、乙酰胆碱酯酶抑制剂；二、激素；三、免疫制剂；四、胸腺切除术；五、血浆置换治疗，可用于一些重症的患者，还可以用丙种球蛋白冲击疗法；六、还可以选择一些中药。至于到底选择哪一种方案用于疾病的治疗，还要根据病人具体的情况分析，建议找专科有丰富临床经验的临床医师做判断。其他疾病也可以造成肌无力病发作，比方低钾、电解质紊乱、脑病、周围神经病、运动神经病、肌肉疾病，需要加以鉴别诊断。

老年人年龄比较大，反应也慢，多伴发有其它疾病，比如伴有糖尿病的患者，对疼痛不敏感，心梗时胸疼可能不明显，无法引起老人足够的重视，以至于延误病情，危及生命，因此老年人的心肌梗死较中青年人更危险。心肌梗死的患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中血小板在破裂的斑块表面聚集形成血栓，突然阻塞冠状动脉管腔，使冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重持久性的缺血而发生局部坏死。 急性心肌梗死病情重、死亡率高，发病以后应该尽快给予溶栓或急诊介入治疗，时间要求越早越好，时间就是生命。对于老年人，如果突然发生休克，严重心律失常、心力衰竭、上腹胀痛或呕吐等表现，原因未明者，或原有高血压而现在血压突然降低，而且原因无处可寻，手术以后发生休克，但排除出血等原因都应该考虑心肌梗死的可能。

风湿性疾病具有一定的遗传性，但不是平常所说的染色体基因遗传病，其它许多疾病也是如此。包括高血压、糖尿病。如果父母有风湿免疫性疾病，或者家族中存在，则后代可能携带遗传基因。虽然有发病因素、遗传因素，但并不是遗传病。就像父母长什么样，孩子也长什么样，父母患有高血压，孩子们容易得高血压，父母有糖尿病，孩子们容易得糖尿病，父母患肿瘤，孩子们容易得肿瘤一样。并不是遗传病，而是存在遗传因素或者遗传度。假如哥哥的遗传度是60%，弟弟遗传因素是10%，同样条件下到了一定的年龄，哥哥就容易患有，而弟弟就不容易得。 风湿免疫性疾病虽存在遗传因素，一旦确诊后行积极治疗，可有别于其它遗传性疾病，经规范、系统、长疗程管理，可以达到长期临床缓解。

先天性肌营养不良是一组先天性或婴儿期发病的肌肉疾病。早期表现是肌张力下降、周身松软、运动发育迟滞，后逐渐出现肌肉萎缩、肌肉无力。可以合并关节挛缩畸形，也可以有脑及眼多系统的损害。先天性肌营养不良目前并没有特效的方法治疗。中医认为本病是痿证的范畴，目前多用奇经络病理论指导治疗本病，认为这个病的发病与先天不足奇精亏虚和后天失养密切有关，所以制定了扶元起痿、养荣生肌、畅行络气的治疗大法，并且研制了以参芪强力胶囊、三黄增力散等为代表药物的系列院内制剂。 另外还可以配合符合辨证的中药汤剂进行治疗，患者一般情况下经过治疗以后都有不同程度的好转，改善生活质量。另外先天性肌营养不良也是一组疾病，不同的疾病类型治疗的选择不尽相同，对伴随关节挛缩及脑、眼的症状还要进行对症的治疗。 关节挛缩的病人还可以选择合适的关节康复以及合适的矫形器具。脊柱变形也需要及时的进行矫正，对患者病情发展有比较好的作用。

尿酸与痛风的关系如下： 1、痛风多是由于尿酸过多，血中尿酸含量过高而使尿酸盐结晶沉积在关节，导致晶体性的关节炎，引起比较明显的关节红、肿、热、痛。所以尿酸和痛风关联非常密切，一般是正相关； 2、部分病人尿酸含量比较低，或者服药后在降尿酸过程当中使尿酸很低而导致痛风，尿酸迅速下降会引起部分尿酸盐结晶溶解而诱发痛风加重。 所以尿酸和痛风关系比较密切，但也不单纯是尿酸高就一定导致痛风。尿酸高的患者中大约有10%-20%的患者才会出现关节疼痛，而此类患者才可以诊断为痛风。

喝苏打水对痛风治疗具有一定的帮助，但只是一种辅助手段。苏打水属于碱性物质，而痛风是血尿酸高，偏酸性，喝苏打水可以使酸减中和，因此具有一定中和血尿酸的作用。但需注意此并非主要的治疗手段，而是辅助治疗手段。 治痛风的饮食疗法或者非药物疗法，首先是避免吃饱，指南表示痛风饮食禁止喝酒，尤其啤酒、白酒，可以少量喝红酒。而其它的饮食，对于嘌呤含量高的食物，比如动物内脏、海产品，尽量不吃或者尽量少吃，嘌呤高代谢后易导致尿酸增高。 痛风的主要治疗方法是药物治疗，降尿酸治疗，包括应用苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等药物，但一定要在专科医师指导下用药、复诊。

脂肪萎缩又称为皮下脂肪萎缩、脂肪营养不良、脂肪营养障碍，患者表现为身体病变区域脂肪菲薄，或弥漫性斑片状凹陷，部分伴有皮肤颜色变化。一般不发生肌肉萎缩，没有肌肉无力，病变可以累及全身、面部、颈部、胸背部、腹部以及四肢，并且心肌酶和肌电图没有特征性改变。若患者病情轻微则可以自愈，但大多数需要经过中医中药治疗，或进行口服西药、中药外用，特色理疗等方法治疗方能痊愈。 曾有过八个月的患儿，臀部脂肪萎缩特别明显，呈深坑、深凹状改变，经过两个月住院治疗后病情明显好转。因患儿无法服药，所以应用研制的中药膏方，然后外用中药药膏，以及结合穴位注射、灸疗等治疗方法。经过两个月左右的治疗，患儿已经恢复正常，患侧与对侧非常对称。

早搏可以发生于正常人，具体原因如下： 1、心脏神经官能症与器质性心脏病的患者更容易发生；，情绪激动、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡等都可以引起； 2、洋地黄类药物、奎尼丁类药物的副作用以及缺钾，还有心导管的检查等也可以引起； 3、冠心病、心肌病、心肌炎、甲亢心、心衰等都容易发生早搏。 当出现心慌、心悸、胸闷或脉搏出现不规律，有停顿现象时，一定要考虑是否出现早搏，及早去医院做心电图、动态心电图以及心脏彩超等检查明确诊断，寻找病因，判断有没有危险以及危险的程度，进行针对性治疗。无论是何种情况，应该保持情绪稳定，戒烟、酒，改变生活方式，才能有助于恢复。