室内传导阻滞包括左束支传导阻滞、右束支传导阻滞和非特异性室内传导阻滞。阻滞相对比较轻并没有明显的不适症状时，一般不需要特殊治疗。室内传导阻滞只是使心室的收缩失去同步性，并不影响心脏的基础收缩功能，不会有较大危害。而阻滞较严重的患者，比如慢性双分支、三分支阻滞或伴有阿-斯综合征时，这种情况就需要积极的治疗。最好是安装人工心脏起搏器，以避免发生严重的恶性心律失常事件。

心力衰竭的早期征兆通常是患者劳累、干活时出现劳力性的呼吸困难，在活动时出现活动性的耐力下降。患者一般在轻微活动后可能出现胸闷、气短、乏力、心慌等不适的临床症状。还有部分患者在夜间平卧睡觉时，可能会出现咳嗽、咳痰等不适症状，但坐起来后，患者的咳嗽、咳痰症状可能减轻，这在临床上提示可能是左心功能不全的早期信号。部分患者会出现双下肢的轻度浮肿，提示患者可能存在右心功能不全。如果在比较短的时间内，患者就出现体重增加较快，也可能是早期心力衰竭的信号。

急性心力衰竭所引起的缺氧和高度呼吸困难，在临床上非常危险，必须尽早、尽快的给予干预治疗，否则可能会出现比较严重的临床事件。具体做法如下： 1、患者取坐位，双下肢下垂，减少静脉血的回流； 2、给予患者吸氧； 3、适当的给予镇静剂，患者出现心衰时可能会引起比较烦躁的情绪，而烦躁的情绪又可能引起心脏负担的增加，因此适当的镇静是有必要的； 4、快速应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，使心衰尽早纠正； 5、应用强心剂，增加心肌的收缩力； 6、应用血管扩张剂，减轻心脏的前后负荷。 待急性症状缓解后，应对患者的发病诱因和原发病进行积极的治疗。

46岁中年人血压正常值是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，中老年人高血压较常见，多数是原发性高血压，正常人血压应低于140/90mmHg。在测量血压前，应避免饮酒、劳累、情绪激动，若血压持续或3次以上≥140/90mmHg，则为高血压。对于此类患者，首先应进行生活方式干预，须戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、适当活动、控制体重，并随访1-3个月，若监测血压仍旧≥140/90mmHg，要考虑口服降压药物治疗。

患者心绞痛发作的部位常位于胸骨上段或中段后，可波及心前区，大约有手掌大小范围。心绞痛发作时可以放射到不同的部位，心绞痛患者常见的放射部位包括颈部、咽部、下颌部、左肩部、左侧的背部，甚至有可能辐射到左臂内侧，到达无名指和小指的部位，这些都是心绞痛可能出现的部位，但是患者心绞痛最常见的发病部位，仍然是以左侧的心前区为主。

心力衰竭患者在临床上较常见，目前我国大概有1500万心力衰竭的患者。在2009年进行的较大规模地区性慢性心力衰竭患者的调查显示，在我国慢性心力衰竭的患者发病率达到1.61%，住院病人死亡率占整个心血管疾病住院死亡率的40%，高于总体的心血管死亡率。大约50%的心力衰竭患者在诊断后5年内出现死亡。 近30年来，我国心衰的治疗情况已经有较大改善，死亡率较以前大约下降60%-80%。但5年的死亡风险仍高达50%以上，与恶性肿瘤的死亡发生水平基本相当。因此，早期预防心力衰竭，心力衰竭的发生意义非常重大。

如果患者血压值为90/130mmHg，这是舒张压偏高的情况。按照高血压的诊断标准，血压高于140/90mmHg为高血压，但此患者只是舒张压达到90mmHg，若仅仅是患者测量一次的血压结果，并不能明确诊断是高血压，只是一个临界水平。按要求患者要测量三次不同日期的血压值，若舒张压都达到90mmHg以上才能诊断为高血压。 对于此状况，患者可先通过生活方式干预，如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适当活动，且控制体重，少吃油炸的烧烤类食品。患者尽量通过干预生活方式，将血压降至140/90mmHg以下。若患者测血压前喝咖啡、饮酒、劳累或情绪激动，此时测得的血压值，不能真实反映平时的血压情况，对临床参考价值不大。

右束支是心脏传导系统的一部分，右束支传导信号延迟或中断，在心电图上表现为右束支传导阻滞。完全性右束支传导阻滞是临床常见的心律失常之一，也是束支传导阻滞的一种类型。完全性右束支传导阻滞可发生于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺心病、心肌病、先天性心脏病或急性心肌梗死的患者，完全性右束支传导阻滞也可见于正常人。由于完全性右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，临床上常无明显症状。如果出现不适症状，多数是由于原发性疾病所导致的症状。完全性右束支传导阻滞的发现常是患者在体检做心电图时，心电图有特征性的改变而发现。

难治性高血压是高血压治疗过程中较常见的临床问题，也是治疗过程中的一个棘手问题。患者血压控制不好，容易导致心、脑、肾等靶器官的损害。患者可能出现心慌、胸闷、胸痛、头晕等不适症状，还可能出现蛋白尿、水肿、肾功能下降等肾脏损害的表现，也可能发生脑缺血、脑卒中等心血管事件。因此，患者应积极有效地将血压控制在目标水平，血压需低于140/90mmHg以下，是高血压治疗的重要环节。

室速即室性心动过速，若是短阵室性心动过速则不需治疗，患者可自行恢复。若是持续性室性心动过速则需进行药物治疗，具体如下： 1、室性心动过速发作时，患者若血压平稳，可给予静脉抗心律失常药物治疗，常用的药物包括利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等； 2、若患者出现室性心动过速时血压不稳定，即患者的血流动力学受到影响，这时需立即行直流电复律治疗，但患者因洋地黄中毒的室性心动过速需除外； 3、射频消融手术治疗，找到室速来源，靶点消融，通常可治愈，但对于多元性室性心动过速效果相对较差； 4、可考虑植入埋藏式的心脏除颤器。