科普知识
银川市第二人民医院消化内科
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反酸烧心怎么办
沈迁
副主任医师
消化内科
胃反酸、烧心的治疗方法如下:
1、改变不良饮食习惯,经常反酸、烧心的患者,一定要注意吃饭时避免过饱、过快,同时进食完后避免立即躺下,这样很容易导致胃食管反流。睡觉前3小时也不要进食,也不宜喝太多水,稍微润喉即可。同时避免喝太多碳酸饮料,以及咖啡因含量较多的饮品,否则都会加重烧心的情况;
2、多吃高蛋白食物,可以避免对食管括约肌造成严重刺激。但同时高蛋白饮食也伴随着脂肪过高,所以要适量,吃太多也容易加重反酸、烧心的情况;
3、避免酸性刺激性食物,如果喜爱酸辣食物的患者,更注意避免少吃这类食物,它对胃黏膜刺激较强,会直接引起不适的消化道症状,还会加重烧心感觉。所以要避免吃生蒜、生葱等刺激性食物,否则直接会刺激食管黏膜,引起反酸烧心的症状;
4、睡前摇高床头,有反酸、烧心情况的患者,睡觉时可适当的把床头摇高,因为单纯把床头垫高,对于缓解反流症状作用较小,所以需要整个人处于头高脚低的位置,而且坡度最好达到15°左右,这样即使少量胃内容物反流到食管,因重力作用也会自然回到胃内,可以很好缓解夜间出现的反酸不适;
5、餐后适量运动,进食后适量的运动不仅能促进胃肠道蠕动,还能利于消化,帮助胃内容物排 出,可以避免胃食管反流发生。但是如果巨量运动会增加腹腔压力,反而加重反酸情况;
6、改变生活习惯,20%的患者通过平时生活饮食注意都可完全不靠药物能缓解,但大部分患者病情都容易反复发作,60%患者都只能间歇性用药控制病情反复,只有30%的患者需要长期服用才能控制反酸的症状。
6.61万
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月经期间能做胃镜吗
李瑞
副主任医师
消化内科
月经期间能做胃镜,因为女性月经期是一种正常的生理现象。如果病人在月经期出现剧烈腹痛、恶心、干呕,属于胃肠道疾病时,建议病人行胃镜检查。胃镜检查只是关于上消化道系统疾病的一个检查项目,与女性患者的月经期没有关联,所以女性月经期间可以行胃镜检查。但是建议患者尽量不要行无痛胃镜检查,因为在月经期间做无痛胃镜检查会影响女性月经期代谢情况,因为有些麻醉药品对女性月经期间的生理代谢有影响,所以建议患者尽量行普通胃镜检查。
10.54万
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胃发胀打嗝怎么办
李瑞
副主任医师
消化内科
胃发胀打嗝在临床上叫腹胀、嗳气,如果偶尔出现一次,并不能代表有特殊疾病。如果是长期反复发作胃胀、嗳气,建议病人到医院就诊,行相关检查。很多疾病都会引起胃嗳气、打嗝、腹胀,比如反流性食管炎、胃溃疡、消化性溃疡,以及慢性胃炎、浅表性胃炎,以及糜烂出血性胃炎等,均可引起上腹胀、嗳气。出现这些症状以后,一定要去医院行胃镜检查以及幽门螺旋杆菌检查。如果检查完胃镜以后发现仅仅是浅表性胃炎或者反流性食管炎,没有幽门螺旋杆菌感染,建议病人对症治疗,口服相关药物即可。如果病人已经出现有胃溃疡或者幽门螺旋杆菌感染,建议病人积极进行抗幽门螺旋杆菌治疗以及口服抑酸药物治疗,以免耽误病情。
5.38万
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胃镜能查出什么
李瑞
副主任医师
消化内科
胃镜是一条细软的管子,其比较长,内镜医生通过手持胃镜从患者口腔、咽喉,然后慢慢插入食道、贲门,然后通过贲门到达胃里,从胃到达幽门,然后通过幽门到达胃十二指肠的球部,最终到达十二指肠降部的过程。胃镜到达之处,基本上所有的病变都能看清楚,食道疾病比如反流性食管炎、食管占位疾病;还有贲门问题,比如贲门黏膜撕裂、贲门溃疡、贲门炎;胃里的疾病,比如胃溃疡、慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎,甚至是胃部占位性病变;十二指肠的问题比如十二指肠溃疡、十二指肠球炎以及十二指肠息肉;还有些占位性病变都可以看出。而且而且也可以通过对一些相关的病变进行活检,进一步明确病变性质。
7.16万
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十二指肠溃疡出血好治吗
李瑞
副主任医师
消化内科
十二指肠溃疡出血好治,因为十二指肠溃疡是临床上一种比较常见、多发的疾病。十二肠溃疡主要是肠黏膜被自身消化所形成的一种疾病,其并发症主要包括出血、穿孔、梗阻。出血是十二指肠的一种并发症,一旦在胃镜下发现有十二指肠出血,在内镜下就会发现其出血的具体情况。如果发现患者是十二指肠活动性出血,血管已经有喷射性出血,这时需要钛夹夹闭出血的血管,或者激光治疗,有些还需要局部喷洒药物止血治疗,止血效果显而易见。有些病人如果仅仅是胃镜下发现十二指肠溃疡未见活动性出血,仅需要给予口服抑酸药物进行抑酸药物止血治疗。
5.34万
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总是有便意是怎么回事
李瑞
副主任医师
消化内科
如果总有便意但是排便少,或者解不出大便,这时考虑其是和便秘差不多相关的症状,还有些病人是直肠刺激症状。很多疾病都可以出现总想排便但是排不出来,比如肛周、直肠的一些情况。比如直肠息肉或者直肠癌均可以引起直肠刺激症状。如果病人出现总有便意但是解不出来,偶尔1-2次病人可以继续观察,如果长期发现这种总有便意解不出来,建议患者到医院行相关检查,比如胃肠镜检查以及肛门周围情况的检查,可以进一步明确诊断,以免耽误病情。如果病人只是一味口服泻药,会遗漏特殊病变。
7.06万
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打嗝怎么办
沈迁
副主任医师
消化内科
在日常生活中经常会出现打嗝现象,而且大部分是在毫无征兆的情况下发生,打嗝较不舒服。所以在生活中出现打嗝的现象时,首先发生打嗝时不要心焦气躁,如果是由于吃得过饱、过急而造成,数分钟内打嗝可自动缓解,不要在打嗝时间喝冷饮,也不要做剧烈运动。更好的有效的止住打嗝的方法如下:
1、尽量屏气有时可止住打嗝;
2、让打嗝者饮少量水,尤其是在打嗝时同时咽下或者憋气时喝水;
3、两手食指捂住耳朵,持续大约10-15秒左右;
4、深吸一口气,然后连续做5个引体向上;
5、双手抱胸后压胸;
6、当打嗝难以止住,没有任何特殊不适感,也可顺其自然,因为有可能持续一段时间后会自行停止。但是如果是长时间连续打嗝,要请医生诊断,特别是中老年人或者生病者突然打嗝连续不断,可能提示有疾病或者病情恶化,需要注意。
10.28万
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做无痛胃镜的危害
李瑞
副主任医师
消化内科
无痛胃镜是借助麻醉医生给患者从静脉输入一种短效的麻醉药物,输完麻醉药物以后病人很快进入睡眠状态,然后在病人睡眠状态下,内镜医生进行常规的内镜操作,操作完以后病人就会立刻清醒。所以在这个过程中做无痛胃镜是有一定危害的。具体危害有以下几点:
1、有些患者会对麻醉药品出现过敏反应,或者中毒反应,出现呼吸或心跳加快,会出现麻醉意外,甚至病人会昏迷;
2、麻醉药品都有一定的呼吸抑制,当出现有呼吸道梗阻或者呼吸抑制时,病人会出现呼吸困难,这时也是比较危险的;
3、有些病人会出现胃内容物反流入气管而出现麻醉意外。
有些患者有呼吸道情况,比如咳嗽、哮喘、心功能不全,这些患者的无痛胃镜属于禁忌症,其完全不能做无痛胃镜。
8.41万
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做胃镜可以喝水吗
李瑞
副主任医师
消化内科
严格意义上讲,做胃镜最好不要喝水。胃镜是从口腔插入胃的过程,喝水以后,胃里就会有大量的胃内容物,一旦有大量的胃内容物,胃里黏膜上的病变是很难观察仔细的。另外,如果是无痛胃镜的情况下,要求严格禁食水4-6小时,如果在4-6小时之中进水,会出现麻醉意外,比如麻醉过程中会出现误吸或反流,会出现呼吸困难,出现麻醉意外。对于普通胃镜,在做胃镜前2-4小时之内尽量不要进水,如果进食水,会导致胃液较多,胃黏膜是难以仔细勘察清楚的。如果实在是口渴难忍,可以在做胃镜2-3个小时之前喝少量白开水。
9.19万
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消化不良有什么症状
李瑞
副主任医师
消化内科
消化不良在临床上比较多见,消化不良在临床上叫功能性消化不良,主要是指胃和十二指肠的动力障碍引起的一系列疾病,而本身的胃肠镜检查是没有器质性病变的。如果病人单纯出现消化不良,而只是口服药物,症状如果依然没有改变,建议病人到医院就诊。消化不良主要症状为餐后饱胀以及嗳气、打嗝、反酸、烧心,甚至腹痛,有些病人还会出现便秘。
消化不良与病人精神因素有关,比如焦虑、失眠,甚至是抑郁、烦躁。有些病人通过服用药物以后发现其症状并没有缓解,所以这时建议病人到医院就诊,行胃肠镜检查以及幽门螺旋杆菌检查。如果镜下发现患者没有出现其它病变,比如胃部占位性病变以及胃溃疡情况,可以嘱患者继续口服药物。如果患者已经出现上述情况,比如胃部疾病,建议病人积极治疗原发病。
7.40万
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