科普知识
山西省针灸医院康复科
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针灸埋线疼不疼
高小爱
主任医师
康复科
埋线是利用一次性埋线针,将羊肠线或者一次性蛋白、异体蛋白线植入到人体穴位内。
通过人体对羊肠线或者异体蛋白分解、软化、吸收的过程,从而达到治疗疾病的目的。要用针,肯定会有一定疼痛,不过针有粗细不同。如果疼痛阈值比较低,对疼痛比较敏感的人,可以用细针,但是多少会有痛感。
疼痛阈值高的人,可以用稍微粗的针,但是这种人可能人家不太怕疼,所以针线也可以粗点,刺激可能会长,疗效更好。如果特别怕痛,也可以局麻,可以局部用麻药,但是打麻药时也会有一点痛,埋线时痛感会缓解,这样互相配合,把病治好。
8.24万
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氯硝西泮片是安眠药吗
张捷
主任医师
康复科
氯硝西泮是安眠药的一种,其功效临床上分以下几类:
1、抗惊厥,比如癫痫、小儿高热惊风、抽风,这是它的功效之一;
2、肌肉松弛的作用,比如肌张力升高的疾病,吃此药以后可以得到肌松的作用;
3、催眠、安眠作用,归类于安眠药的一种,比普通的安定催眠作用要大4-5倍。
吃氯硝西泮期间一定要注意,比如针对睡眠障碍时。其它的作用就是它的副作用,比如肌松作用,很多的病人睡眠改善的同时,第二天浑身无力、容易摔跤,这是由于催眠作用发挥的同时,抗惊厥和肌松的作用成为副作用。因此对氯硝西泮应用,要评判以什么治疗为主,以肌松为主,它的作用的用量和催眠的用量是不一样的。不同的治疗的目的和其它作用的副作用,要权衡评定,这样才能把治疗效应最大化、副作用降到最低。
9.63万
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中风后偏瘫针灸哪些穴位
许静
主任医师
康复科
中风后偏瘫根据患者是否有意识障碍,可分为中经络和中脏腑。有意识障碍的称为中脏腑,没有意识障碍,称为中经络。在针灸治疗方面,中经络可以选取督脉,手厥阴心包经和手少阴心经来进行治疗。主要的穴位包括人中、内关、极泉,还有委中、三阴交。中脏腑以督脉,手厥阴心包经为主,主要的穴位可以选用人中、百会、内关。
还可以根据患者的证型不同选用不同的配穴,比如肝火上扰的患者可以选用太冲、足临泣和行间。气虚血瘀的患者可以选用气海、膈俞、血海。阴虚风动,选用太溪、风池。部分患者有言语和吞咽障碍,可以选用通里、廉泉、金津、玉液。便秘的患者选取支沟、天枢。复视的患者可以针刺睛明、风池。针对偏瘫运动功能障碍的患者,在早期软瘫期可以给予针灸配合电针治疗,要加大电针的刺激量。对于痉挛期的患者,主要选取 太阳经的部分穴位,除此之外,配合中西药物的合理使用,使患者达到全面的康复。针灸的穴位一定要根据患者的证型的不同辨证施治,最后建议一定要到正规的医疗机构进行治疗。
9.10万
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偏头痛经常吃止痛药有没有副作用
张捷
主任医师
康复科
偏头痛是临床上最常见的一类型疾病,治疗首先是审清楚偏头痛的原因,审因论治,找疾病的原因。临床上有很大一部分的患者偏头痛发作的时间较长,病人就是自行选择服用一类的止痛类的药,也会出现副作用。比如常见止痛药,有非甾体类的抗炎药、水杨酸类制剂、阿司匹林镇痛片这类,另外还有含吗啡类的止痛药,这些药都有各种各样的副作用。具体如下:
1、胃肠道的副作用,对有溃疡、胃炎这类的病人,不适宜吃水杨酸制剂和非甾体类的抗炎止痛药;
2、吗啡类用药、长时间用药以后也会成瘾,有的病人之前吃止痛药有效,后面无效。原因就是长期反复用同一类型的止痛药,病人形成用药的耐受,对这个药不敏感了。因此偏头痛不要私自、擅自服用止痛药,应该到正规医疗机构把头痛的原因找清楚,有的放矢、对症治疗,这样才是科学的 、严谨的态度。
5.75万
166
老年人吞咽困难如何预防噎呛
张捷
主任医师
康复科
老年人吞咽障碍,临床上也是经常能见到的,既往有脑血管病病史的病人,吞咽障碍发生的概率是非常高的。单侧的皮质脑干束受损,叫假性球麻痹,90%以上的病人能恢复吞咽的功能。通过中西医结合的方法、吞咽的训练、针刺方法,都可达到改善吞咽功能的目的。一般吞咽障碍预防噎呛的方法如下:
1、首先对食物的准备,比如有些排骨、鱼一定要把骨头剃掉,准备好合适的食物,尽可能把食物制作成糊状和丸状的,这样有利于病人的吞咽;
2、进食的体位最好采取坐位或者半卧位,卧床病人的床头要摇高60°以上,减少进食噎呛的机会;
3、吞咽障碍的病人,尽可能减少流食和半流食的摄食,含多汁的食物、多汁的水果,病人呛咳的机会也较多;
4、摄取食物的过程中,家人、护工要把食物尽可能的送到病人的舌后部,有利于病人吞咽;
5、康复训练 ,改善吞咽功能是防止呛咳最主要的干预措施和预防因素。
9.53万
66
针灸治疗失眠的副作用
高小爱
主任医师
康复科
因为针灸通过针刺患者的穴位,可产生良性刺激,从而达到治病的目的。针灸让人体自我调整,所以是绿色疗法。如果在正规医院、正规医生、正确辨证论治下针灸治疗失眠,除了皮肤有疼痛以外,一般没有副作用。如果不太正规的医院或者医生经验欠缺、对辨证论治或者有误、针灸补泻有错误、选穴不准确或者针灸技术偏差,导致病人治疗效果不好。治疗也有局限性,针灸也一样,对针灸比较敏感,或者病情比较轻,可能治疗起来效果见效比较快,治疗起也比较容易,效果比较好。如果病情比较重,对针灸不太敏感,或者自己坚持也不好,可能效果会差。一般在临床发现,没有任何副作用,除了皮肤稍微有疼痛。
7.69万
409
多关节挛缩家庭康复治疗方法
许静
主任医师
康复科
多关节挛缩多见于强直性脊柱炎,中风后肌张力增高,或者是意识障碍、活动下降的一些患者,还有一些骨折以后关节制动的患者,常会出现多关节挛缩。患者表现为关节活动度受限,肢体僵硬,严重的影响患者的活动功能。家庭康复治疗主要包括以下方面:
1、要进行良肢位的摆放,或者使用矫形器来进行固定;
2、要在患者无痛的关节活动范围内,进行肢体的主动或者是被动的活动,在进行被动活动的时候一定要注意关节的活动方向、角度,以及活动的频率,以免造成不必要的损伤。
如果患者能够自行活动,要鼓励患者多做日常活动,包括转移能力的训练,必要时要配备辅助器具。先天性多发性的关节挛缩,与胎儿在母体内的运动活动量减少有关,一般是需要手术治疗,但是手术以后一定要配合康复训练,因为术后的复发率也很高。在这方面的康复治疗可以通过关节的活动,关节松动训练以及佩戴矫形器具来进行治疗。所以多关节挛缩的家庭康复治疗,也应该是在康复治疗师的指导下,给患者制定家庭康复训练计划。如果治疗效果不好,还是要及时就医,以免加重病情。
5.86万
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中风后偏瘫如何恢复锻炼
许静
主任医师
康复科
偏瘫是中风的常见的并发症,表现为一侧肢体的运动和感觉障碍。在恢复的过程中,患者要经历6个阶段,包括软瘫期、协同运动期、痉挛期、部分分离期、完全分离期以及协同运动期。在上述6个阶段当中,患者一定要接受系统的康复治疗:
1、在早期软瘫期的时候,要注意良肢位的摆放,还有包括转移训练,坐位平衡的训练,以及肢体功能被动活动,以减少并发症,比如下肢深静脉血栓,肩关节半脱位,肺部的感染,褥疮等严重的并发症;
2、在协同运动期,主要通过神经肌肉的促通技术来诱发患者的主动运动;
3、在痉挛期通过口服抗痉挛的药物,包括肌肉的牵伸技术,关节松动技术等,来降低肌张力,同时还要抑制患者异常的运动模式,诱发正常的运动模式。比如要抑制患者的上肢屈肌痉挛的跨栏姿势,以及下肢伸肌痉挛的划圈步态;
4、在分离期要强 调患者的主动运动,包括坐站平衡,还有步行能力的训练,以及日常生活活动能力的训练,促进患者的功能恢复;
5、到协同运动期,主要强调日常生活能力的训练,还可以通过作业疗法、职业功能的训练以帮助患者更好地适应家庭,适应社会。
所以不同的阶段有不同的治疗方法,建议一定要到正规的医疗机构,接受系统的康复训练。
9.36万
58
神经炎吃什么药有效果
张捷
主任医师
康复科
神经炎常见的有很多种,比如糖尿病并发的外周神经炎,还有些B族维生素代谢异常出现的外周神经炎、末梢神经炎。另外还有些多发性神经根病变,如格林巴也属于神经炎、临床上能遇到门诊上也能见到的外周神经炎。比如孩子偏食,吃的食物中的B族维生素缺乏会出现末梢神经炎,会表现手足蜕皮、痒,也会有神经炎表现的症状、感觉异常。老年人也容易出现,老年人由于消化功能减退、膳食结构不够、B族维生素含量不足时,会出现足底、手指外周末梢的感觉减退。有的老人开水烫伤脚还不知道,这就是外周神经炎的表现。出现神经炎症状的干预,首先饮食上要进食富含B族维生素的食物,要多吃新鲜蔬菜、绿色蔬菜、谷类,不能吃太精细的食物,粗纤维食物含量较高。药物可以补充大量的B族维生素,比如复合维生素B、甲钴胺,通过药物和膳食合理调配, 神经炎的症状会得到很好的改善。
5.26万
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膝关节囊挛缩如何康复
许静
主任医师
康复科
膝关节囊挛缩是由多种原因导致的关节本身肌肉或者是软组织的短缩,而导致关节的活动受限,它会影响到患者的步行、下蹲、上下台阶等日常生活活动能力。关节囊挛缩的康复治疗主要包括良肢位的摆放,物理因子治疗、手法治疗、运动治疗以及矫形器的使用。良肢位的摆放可以预防关节挛缩的加重,通过手法治疗可以增加关节间隙,增加组织的延展性。物理治疗主要包括超声波、超短波、水疗、蜡疗等,可以缓解关节疼痛,增加组织的活动范围。
通过运动疗法可以增加关节的肌力和肌耐力,维持关节的稳定性。同时矫形器具的使用也可以很好的维持疗效,增加日常活动能力。所以膝关节挛缩的康复训练一定要科学的锻炼,增加患者的整体康复能力。
8.58万
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