心血管内科

科室简介

宁波市医疗中心李惠利医院心血管内科是省市共建重点学科,省级临床重点建设建设专科,市心脏大血管疾病诊疗中心品牌学科核心成员和市创新团队;是国家卫健委、中国医师协会和浙江省心血管介入诊疗培训基地,市心血管介入诊疗质量控制中心委托单位;是国家标准版胸痛中心、心衰中心、房颤中心、肺血管病中心、心脏康复中心和市心衰联盟牵头单位。2022年成为中国泛血管病中心和瓣膜病介入中心建设单位。心血管内科目前共有3个病区,140张床位,配备4个专用导管室,1个杂交手术室,1个重症监护室,1个心脏康复室,1个市级重点实验室。同时拥有3.0T磁共振,后64排心脏CT、血管内超声,冠脉定量血流分数仪,冠状动脉旋磨仪,电生理记录分析系统,ECMO生命体征支持系统、主动脉内球囊反搏机、体外循环机,便携式食道超声、心排量测定仪等国内外一流临床诊疗设备。学科拥有强大人才梯队,现有医师49人,其中硕博士占比83.6%,博士占比11.48%,高级职称占比42.62%,博士生导师2人,硕士生导师6人,护师54人。[医疗技术]冠心病的介入治疗(包括慢性完全闭塞病变的治疗)、心律失常电生理检查及射频消融治疗(包括室上性心动过速、心房颤动、室性早搏的射频消融术)、起搏器植入术(包括CRT/CRTD/ICD、希氏束起搏、左束支起搏)、左心耳封堵术、先天性心脏病介入治疗、心脏杂交手术、ECMO治疗严重心肌炎、严重心力衰竭、心源性休克、肺栓塞,主动脉夹层、感染性心内膜炎、高脂血症、恶性心律失常等心血管内科复杂、疑难疾病的诊断和治疗。2022年心内科专科门诊达84974人次,出院7354人次,科室年开展冠脉介入诊治5800余例,尤其在冠心病复杂病变:分叉病变、左主干病变、慢性全闭塞病变(CTO)病变介入诊治策略及处理水平上处浙江省先进水平,并建立科学、完善的冠心病诊治评价体系。在宁波市最早组建心导管室,并在宁波地区率先开展冠脉造影、心脏电生理诊治和心脏双腔起搏器植入术,手术质量达到国内同类医院领先水平,为宁波地区少数能开展先天性心脏病介入封堵术的单位之一。心导管介入治疗已发展为学科特色项目,在冠心病、先天性心脏病、起搏和心脏电生理、结构性心脏病的介入诊疗方面,均处于省内领先,国内先进水平。此外,作为全国第二批,市级首批国家级心脏瓣膜中心建设单位,除了常规开展经导管主动脉瓣置换术,经导管二尖瓣关闭不全夹闭术等瓣膜病介入治疗,在2023年3月4日,心血管专家团队成功挑战浙东地区首例颈静脉入路经导管三尖瓣置换术,标志着我科微创瓣膜介入治疗能力再创新高。[科教成果]学科团队科教实力雄厚,主持国自然基金、省部级、市级重大课题21项,授权实用发明与新型专利19项,发表心血管相关SCI文章50余篇,获得省市厅级科研成果奖励4项,浙江省科学技术进步三等奖1项,宁波市科技进步一等奖1项,省医药卫生科技进步二等奖1项、三等奖2项。学科先后主办多期国家级和省级继教班,已培养34名宁波大学硕博士研究生。未来,心血管内科将持续以“改善心血管病患者的医疗服务质量”为宗旨,各亚专科多措并举,推进有惠利特色的前沿医学新技术新项目。以瓣膜病经导管介入治疗为核心,建立结构性心脏病创新型治疗平台;以QFR检测为重心,推动冠脉介入步入功能学评估精准治疗新时代;以宁波市心衰中心联盟为基础,建立基于远程诊疗的心力衰竭精准干预平台,以绿色电生理技术为支撑,挑战复杂心律失常的精准治疗;以生理性起搏为宗旨,开启心脏起搏新方式;以循环辅助装置为保障,建设心脏重症的全链条诊治体系。进一步完善学科建设、平台建设和人才梯队建设,实现医教研全面发展全面,形成有惠利辨识度的心血管专病诊治中心。科室位置:兴宁院区1号楼18楼、17楼;东部院区医疗楼12C、12D服务电话:兴宁院区0574-87018550、87018571;东部院区0574-55836207、55836264
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冠心病有什么症状表现
2024.12.23
冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。患者主要表现为心绞痛、胸闷、气短等症状。1、心绞痛:它是冠心病最常见的症状。表现为发作性的胸骨后或胸骨略偏左处,或者在剑突下的一种压榨样、闷胀性或窒息性疼痛和不适感。疼痛可放射至左肩或上臂内侧,甚至可以到无名指和小指,疼痛可以持续1-5分钟,通常经过休息或含服硝酸甘油等药物可以缓解。2、胸闷、气短:患者在活动或情绪激动的时候可能出现胸闷、气短等症状,休息后可以有所缓解。严重时可以出现呼吸困难,甚至是端坐呼吸。另外,患者可能同时会觉得有牙痛、头痛、疲劳、无力、恶心、呕吐等症状。当冠心病发展到一定程度时,可能出现心衰的症状,如心悸、劳累性呼吸困难、晕厥。建议患者到医院就诊,确诊后可以使用药物治疗,临床常用的治疗方法是金三角方案,也就是通过通心络胶囊、阿司匹林和他汀类药物。其中他汀类药物是降脂药,阿司匹林可抑制血小板聚集,二者联用对于动脉粥样硬化斑块面积和颈动脉内膜中层厚度有改善作用。通心络胶囊能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通血管,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能防治冠心病,还能降低心肌梗死、心血管死亡等不良心血管事件发生风险。三种药物联用,可以增强抗凝、调脂、抗炎的作用,减少阿司匹林抵抗,疏通保护血管,起到防治结合的效果。
王靖主任医师心血管内科
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喝酒后心脏跳动声音大是怎么回事
2024.12.10
多数人喝酒之后会感觉心跳动的声音较大,这是因为喝酒后产生以下影响:1、扩血管作用:多数人喝酒后,酒精及其代谢产物会引起血管扩张。在血容量不变的前提下,血管扩张会引起血压偏低,这时会激活人体的压力感受器,导致心率增快来弥补血压下降。所以,多数人会感受到心脏跳动的声音很大,甚至会出现心动过速的情况。就是酒精及其代谢产物产生的扩血管作用;2、过敏:还有部分人会出现酒精过敏的情况,而这种过敏也会导致心动过速,甚至会感受到心脏跳动的声音很大;3、血糖偏低:还有研究发现,喝酒可能会造成血糖偏低,这是阻断了肝脏对糖原的吸收,血糖偏低的趋势也会导致心动过速,引起心脏跳动的声音偏大。如果偶尔一次,并不需要过分的紧张和担心。如果反复发作、长期发作,甚至有严重的心脏病基础,建议大家第一时间戒酒,不要再喝酒,而且如果症状严重,要随时到就近医院就诊。
朱航副主任医师心血管内科
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什么是心衰
2024.07.17
心衰就是心力衰竭,是多种病因导致的心脏结构或者是功能的异常改变,使心室的收缩或者是舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,造成静脉系统淤血以及动脉系统血液灌注不足,从而引起的一组临床综合征。主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留,也就是肺淤血、体循环淤血,以及外周水肿等。心衰的病因繁多,包括高血压、冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病。治疗心力衰竭的方法,主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,患者需要注意调整生活方式和饮食习惯,比如减少钠盐的摄入、适当运动等。药物治疗方面,患者可以在医生的指导下使用改善症状的药物,比如呋塞米、托伐普坦等利尿剂;或者是正性肌力药,比如左西孟旦、洋地黄类药物,以减轻心脏负担、扩张血管、增加心肌收缩力;或者是使用改善预后的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂,还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,或者是β受体阻断剂类的药物、醛固酮受体拮抗剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、维立西呱片等。此外,还可以使用中成药,比如注射用益气复脉(冻干)。现代药理研究显示,这个药物可以改善患者心脏功能的指标,减轻心肌损伤的程度,保护血管内皮功能,改善血流动力学,调节血压水平,从而减轻心力衰竭的相关症状。还有其他一些中成药,也有助于改善心衰的症状。对于病情严重的患者,还可以考虑通过手术进行治疗,比如说心脏再同步化治疗(CRTD),左心室辅助装置的植入(俗称人工心脏),以及心脏移植手术。
张静主任医师心血管内科
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