太仓市浏河人民医院

药物流产适用于妊娠49天内的宫内妊娠，药物流产终止早期妊娠的成功率达90%。有少部分的药流不全，药流残留的治疗，要看残留的大小以及B超下残留物有无血流供血，如残留较大，大于2cm伴有丰富血流，则大部分妊娠组织没有排出来，则需要行清宫术，因为这种残留很容易引起大出血。如果残留较小且没有血流供血，则可以口服生化汤类活血化瘀，促进残留物排出。

检查能不能怀孕要从四个方面看：1.检查子宫有没畸形，双角子宫，纵隔子宫等，子宫有没病变，比如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜息肉。2.查卵巢大小，卵泡的多少，有没多囊卵巢，卵巢肿瘤等，监测排卵，看排卵情况。3.查输卵管是否有病变，做输卵管通水或者造影看是否通畅。4.男方的精子也要检查是否有活力。这四个方面，任何一方出了问题都会影响正常怀孕.

经期腹痛的原因有：1.子宫的位置，子宫过度前屈或者后倾，经血流出不畅淤积于子宫内，刺激子宫收缩引起疼痛，经血排出后疼痛好转，2.经血中含有少量前列素，这种物质可以刺激子宫收缩，有利于经血排出，对于敏感的女性会有明显的腹痛。另外这种物质还可以刺激肠蠕动引起腹泻。3.子宫有病变，比如子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫肌层出血，引起月经期进行加重性腹痛。4.盆腔炎症，月经期盆腔充血，诱发炎症发作引起腹痛。

一个月经规律的女性，一个月中也只有3-4天的时间可以受孕，这三四天的时间就是排卵期。平时月经周期在28-30天的女性，排卵期在月经的第13-17天之间（从月经的第一天开始算），在这个时间段里隔一天同房就会大大提高受孕率。另外备孕期间夫妇双方要保持规律的作息，不抽烟不喝酒，保证精子和卵子的质量更有利于受孕。

子宫肌瘤20*18mm，如果长在子宫浆膜下，也就是子宫的表面，向子宫表面突出，就不算大，也就2cm大小的肌瘤，不影响月经，也不会有膀胱直肠的压迫症状，一般是没有感觉的，只是体检时发现的，这种肌瘤可以定期检查，半年到一年查一次。如果这么大的肌瘤长在子宫腔内就是比较大，因为宫腔本身的容积小，长了一个东西，就会有明显的症状，使月经的周期缩短、月经时间延长，经间期出血等。长期的出血会引起贫血、感染。

不一定。孕试纸就是绒毛膜促性腺激素试纸（HCG），测小便是两道杠，说明绒毛膜促性腺激素在25u/ml以上，绒毛膜促性腺激素升高，一般是指怀孕了，月经没有按时来，孕试纸测出就显示是阳性。还有特殊的情况就是卵巢颗粒细胞肿瘤，这种肿瘤分泌性激素，会分泌绒毛膜促性腺激素，使得血液中绒毛膜促性腺激素升高，孕试纸测也会显示阳性，这种情况比较少见，做B超可以查到卵巢肿瘤。

排卵期是在月经前14天，月经规律的话，30天来一次月经，那么排卵期就在月经的第16天，举例说，如果知道排卵期在4月16号，那么月经就是4月1号，受孕就是在排卵后一天内，如果受孕了，5月份就不会来月经，就是根据末次月经推算预产期，是月份加9或者减3（加9超过12），日期加7，预产期就是明年的1月8号左右。一般排卵期并不准确，受各种因素影响。也可以根据孕早期的B超推算预产期，更准确些。

排卵试纸又称LH试纸，可以监测卵巢是否排卵，何时排卵。LH是黄体生成素的缩写，黄体生成素的生理作用是排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵。卵泡接近成熟时血液中黄体生成素达到高峰，促使成熟卵泡排卵，这时排卵试纸呈明显的双杠强阳性，一般在48小时内排卵，排卵后血液中黄体生成素急剧下降，排卵试纸呈单杠或者一深一浅 ，就说明已经排卵了。

一般来说月经周期在21-35天内多是属于正常的，所以说如果每个月月经推迟5天属于正常范围，不必治疗，如果大于5天，说明月经周期延长。对于生育期需要避孕的妇女来说，最佳的治疗方法是口服短效避孕药，如：妈福隆，达因35等，每天一粒，期间不能漏服。也可以予雌孕激素序贯疗法加以治疗，一般均需经过3个周期的治疗。

葡萄胎患者清宫术后要定期监测血hcg。每星期一次连续三次阴性后改为每个月一次，共计半年。然后改为每两个月一次，共计6个月。总共监测时间为从第一次阴性后开始为期一年。在监测过程中如果发现下列情况要及时去医院就诊：1.hcg连续四次或更长时间呈高水平状态，没有下降趋势。2.hcg数值连续三次上升。3.hcg下降后又异常上升则要高度怀疑葡萄胎转移。