科普知识
银川市口腔医院颌面外科
共收录23位医生,可服务医生数2位
颞颌关节紊乱症是什么
张雷
主任医师
颌面外科
过去口腔界一般把颞颌关节部的疼痛,弹响症状统称为叫颞颌紊乱症,现在一般达成的共识叫颞颌关节紊乱病。其并非是一种单一疾病,而是一类疾病尚未完全清楚病因,而又有相同或相似的临床症状的一组疾病总称。一般都有颞下颌关节区和咀嚼肌的疼痛,还有下颌活动时张闭口运动的异常,往往伴有功能障碍,张口受限等,最主要有弹响、破碎音及杂音这三类症状。这类患者多数为功能紊乱的性质,也可累及关节结构紊乱或者器质性破坏。但是一般都有自限性,属肌、颌骨类性紊乱疾病。
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下颌骨骨折的临床表现
邢建峰
副主任医师
颌面外科
下颌骨骨折是指人的面部在遭遇重击或者交通意外的暴力因素下产生的下颌骨的折断或移位。其急性症状一般有出血疼痛皮下瘀斑、下颌牙齿的牙列不齐,还会造成牙龈撕裂和牙齿损伤、口内骨折线周围的牙龈撕裂和出血,还可伴有牙齿松动、折断、移位等,需要到专科医院进行治疗。严重的下颌骨折会造成骨折段移位引起严重的面部畸形和疼痛,这些都需要到专科医院进行手术治疗。下颌骨骨折会造成咬合紊乱,牙齿随着骨折断移位而移位,出现咬合紊乱后病人的进食和语言功能都会受到影响,下颌骨的骨折还会引起面部畸形造成下颌偏斜畸形,对于患者的容貌会造成很大的影响。下颌骨折还会损伤下齿槽神经,如果神经损伤会引起下颌下唇和颏部麻木,下颌骨骨折多发于人类在生产活动中面部遭受暴力打击,下颌骨骨折多发于下颌骨正中联合、颏孔 区、下颌角和下颌颏颈部,以上是下颌骨的结构薄弱区,在遭受暴力打击后会发生下颌骨骨折。
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唇腭裂在什么情况下会遗传
王建华
主任医师
颌面外科
正常人基因里面都含有唇腭裂的风险基因,但是多数情况下不会发生唇腭裂。目前的调查研究显示,父母或者双方直系亲属三代以内有类似疾病的患者,患儿的遗传几率会大大增加。同时唇腭裂的发生也与其他的因素,如营养因素缺乏叶酸,还有辐射,孕妇怀孕尤其前三个月滥用药物如抗生素、止痛剂等因素都是有关系的。所以从遗传角度,父母双方直系亲属有类似显性症状表现的遗传几率更大。
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综合隆鼻怎么做
邢建峰
副主任医师
颌面外科
鼻子作为五官之首对于人面部的美貌情况有很大影响。爱美的患者希望通过鼻梁的增高来改善自己的面部容貌。隆鼻的方法目前主要分为两种:
1、通过玻尿酸的注射来使鼻梁增高改善容貌;
2、通过手术植入假体来改善鼻梁的高低。
综合隆鼻即把以上两种方法结合到一起通过玻尿酸注射和假体植入,有时还需要取软骨和肋软骨来增高鼻小柱改善鼻梁的高度提升患者的容貌。鼻子位于人的面中部,此处的血供比较丰富而且痛觉神经也比较发达。做完综合隆鼻的患者往往有比较明显的肿胀和疼痛,这时可以通过抗炎治疗来消退,如果难以忍受的疼痛可以服用止疼药,但这些症状在经过正常治疗后一周内都会逐渐消退。
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口腔唇腭裂怎么办
王建华
主任医师
颌面外科
现在口腔唇腭裂唯一也是比较效果好的一个方法就是手术。手术修复是解决外形问题,是一个序列性的治疗,从1个月开始可以修补唇裂,然后到8-18个月的时候可以进行腭裂修补。序列治疗就是从第一次手术开始一直到成年,甚至二十多岁的时候,把颌骨畸形修复到正常解剖位置,咬合恢复正常,这样就完成十余年甚至二十年的一个序列治疗。唇裂可能需要进行2-3次手术,腭裂可能也需要进行2-3次手术,同时还要对语音进行训练性的恢复,对牙齿排列不整齐进行矫正,对牙齿缺失进行修复。同时如果出现颌骨畸形还要通过正颌外科手术进行手术矫正,所以称它为序列治疗。
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拔牙后扁桃体吞口水痛是怎么回事
王建华
主任医师
颌面外科
拔牙后扁桃体吞口水痛经常发生在下颌第三阻生磨牙拔除以后。智齿或者阻生齿长在下面而且埋在骨头和牙龈里面,这样的手术需要切开牙龈,去除包围在牙冠上的骨组织,操作创伤比较大,而且要把牙齿用高速裂钻分开分块来取出。由于这样的创伤会造成扁桃体还有拔牙周围软组织的肿胀,甚至炎性表现,所以吞咽口水会感到疼痛。它的预防就是操作过程当中要尽量进行微创操作,减小局部软、硬组织的创伤。作为患者,患有急性冠周炎或牙龈有炎症的时候,尽量避免来拔牙,因为这样也会造成炎症的扩散和加重。术后如果出现这种情况及时来就诊,医生进行恰当的处理会减轻患者的痛苦。
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上颌骨骨折好治疗吗
邢建峰
副主任医师
颌面外科
上颌骨骨折多发生于在生活中,因为打架或车祸暴力因素,造成的上颌骨骨段的移位、开裂。上颌骨骨折如果发生于比较低位的水平,骨折移位不明显,骨折的部位只是简单的线性开裂,可以通过头帽颏兜或颌间牵引复位后,通过固定恢复3-4周,并辅助于头帽颏兜托颌骨向上制动,来促进上颌骨愈合,不需要进行手术。但是移位明显的上颌骨骨折,出血比较多,会造成面部畸形,则需要及时到医院就诊,进行手术治疗,切开复位,以钛板来固定骨折断端恢复咬合关系。
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种植牙好处有哪些
张雷
主任医师
颌面外科
种植牙的好处有:
1、种植牙能够提高咀嚼效率,咀嚼功能强,种植牙咀嚼效能高。种植牙将咀嚼的压力通过人工牙根传递到牙槽骨,类似于真牙将口腔内咬合咀嚼压力通过牙根传递给牙根方向的原理一样,能够承受强大的咀嚼力量,咀嚼力可以达到真正牙根的90%以上;
2、种植牙还有一个好处是不牺牲邻牙,种植牙不像烤瓷牙需要磨掉旁边的牙齿作为固定义齿,种植牙不会伤害邻牙,不必担心会造成邻牙的损伤,而且种植以后也不会出现牙龈黑线的状况;
3、稳固牢靠,种植牙在口腔牙槽骨内植入的是种植体,种植体采用生物相容性很好的材料,种植牙可以很好的与牙槽骨结合,手术后可以恢复良好咀嚼力度;
4、种植牙舒适美观。种植牙感觉就像是自身的牙齿,无论是外观还是适应度等方面都遥遥领先于其他镶牙方式。
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颞颌关节紊乱治疗步骤
张雷
主任医师
颌面外科
颞颌关节紊乱治疗的步骤一般是也是组合性治疗,主要有:
1、以保守治疗为主,采用对症治疗,如病人疼痛,要给予病人疼痛治疗,通过药物、热敷和针灸,甚至中医可以消除对症治疗;
2、消除或减弱致病因素相结合的综合治疗,例如让患者吃流食,如牛奶、鸡蛋羹,减少咀嚼;
3、如果是职业老师或歌唱家,要减少口腔活动,讲话次数;
4、治疗关节局部症状的同时主要改善全身状况和患者精神状态,包括积极心理治疗。患者如果晚上多梦焦虑,可以采用中药的安神补脑液或者易于睡眠的药,必要的时候还可以通过吃安定使患者精神达到放松。同时这类疾病治疗起来是比较困难,因为诊断是组合性诊断,病因比较多,相互关联,而且相互可以达到制约,形成恶性循环。一般要对患者进行医疗知识的教育,同时要反复对患者讲解,能够使他明白本病性质,还 有相关发病因素,以及有关下颌运动的知识。使患者建立起自我治疗,保护关节,改善不良生活行为和习惯的意识;
5、遵循合理、合乎患者逻辑的治疗程序。治疗程序一般先选用可逆性保守治疗,如敷药、理疗、封闭、颌板治疗等。然后用不可逆的保守治疗,如可以调颌通过正畸牙齿等。如果效果不好,最后选用关节镜外科和各类开放性的手术治疗。
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口腔颌面部损伤包括哪几种
邢建峰
副主任医师
颌面外科
口腔颌面部损伤包括口腔颌面部的软组织损伤、牙颌牙槽突的损伤、上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折、鼻骨骨折、眼眶骨折和全面部骨折,还包括口腔颌面部的战伤、火器伤、化学武器伤,对于颌面外科门诊常见的颌面部损伤,多为上下唇的软组织损伤和上下前牙的损伤,还有因为跌落、打架造成的颌面部的骨折和软组织创伤。对于上下唇的软组织损伤,轻微的组织损伤可以不予处理,给予清创和消炎药物的治疗就能恢复。对于毁损比较严重的上下唇的软组织损伤,建议在门诊清创后进行缝合有利于软组织的恢复。上下前牙的损伤尽量采取保留牙齿进行固定让牙齿继续生长,能够对牙齿的缺失起到促进作用。
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